脑卒中患者疾病体验及其复发风险感知的质性研究

目的 了解首发与复发脑卒中患者的疾病体验,探讨脑卒中患者复发风险感知的特征及变化.方法 采用现象学研究方法,对19例脑卒中患者进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析.结果 首发、首次复发和多次复发脑卒中患者的疾病体验和复发风险感知各有特征.首发脑卒中患者:可识别异常但缺乏专业信息渠道,...     

医护合作整体护理查房探索

护理查房是护理管理者评价护理程序实施效果、了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法.     

脑卒中患者夫妻二元抑郁的潜在剖面分析及相关因素

目的 探究脑卒中患者夫妻二元抑郁类别及相关因素。方法 2019年11月至2020年8月，在某三级综合医院神经内科招募脑卒中患者夫妻224对为研究对象，采用一般资料调查表、患者健康问卷-9(patient health questionnaire-9,PHQ-9)、压力知觉量表(perceived stress scale, PSS)、改良Rankin量表(modified Rankin scale, mRS)、简体中文版创伤后成长评定量表(Chinese-posttraumatic growth inventory, C-PTGI)、照顾者获益感量表对其进行调查，利用潜在剖面分析探索二元抑郁类别，多元Logistic回归分析各类别的预测因子。结果 脑卒中患者夫妻二元抑郁分为夫妻无抑郁组、患者重度抑郁-配偶轻度抑郁组、患者中度抑郁-配偶无抑郁组、患者轻度抑郁-配偶中度抑郁组，以夫妻无抑郁组为参照，C-PTGI得分、预后不良、病程≥1年、家庭月收入<2000元、患者PSS得分、发病次数≥3次、配偶获益感是预测因子(均P<0.05)。结论 脑卒中患者夫妻二元抑郁共存，且存在不同类...     

循证护理在神经内科重症患者压疮预防中的应用

循证护理（EBN）是护理人员在计划其护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地应用最佳科学证据，并使之与专门知识和临床经验相结合，参照患者的愿望，以在某一特定领域做出符合患者需求的护理决策过程，我们将循证护理应用于神经内科重症患者压疮预防的护理实践中，取得了良好的效果，现报告如下：     

护理安全管理防范策略

近年来,随着社会的进步,经济的发展,医学知识的普及,公民对健康需求的期望值越来越高,自我保护意识和维权意识也日益增强,加上社会媒体的不良导向,致使医疗护理安全问题日益突出,故分析护理不安全产生的原因,探讨减少差错、保障病人安全的措施,是护理人员尤其是护理管理人员面临的严峻课题。我院自2005年开展“医院管理年”活动以来,按照考评细则标准的要求,结合我院实际,护理部对全院护理不安全因素进行了详细分析,并采取了一系列防范措施,现报道如下。1护理不安全因素分析1.1护士方面的因素1.1.1护理人员服务观念滞后,护理服务质量存在缺…     

硝酸甘油静脉点滴治疗冠心病的护理

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,也称缺血性心脏病。是由于冠状动脉粥样硬化 ,使血管腔狭窄、阻塞 ,导致心肌缺血缺氧 ,甚至坏死而引起的心脏病。硝酸甘油为临床治疗心绞痛、心肌梗死、充血性心力衰竭的重要药物。硝酸甘油主要药理作用 :舒张全身血管。①扩张小静脉 ,减少回心血量 ,减轻心脏前负荷 ;扩张小动脉 ,降低外周阻力 ,使血压下降 ,减轻心脏后负荷 ,从而减轻心脏负担 ,减少心肌耗氧量 ;②扩张冠状动脉 ,增加缺血区心肌血流量。硝酸甘油针剂在治疗顽固性心绞痛的频繁发作及充血性心力衰竭中疗效显著。我院自 1996年以来应用针剂…     

中青年脑卒中患者创伤后成长轨迹的纵向质性研究

目的 了解患者创伤后成长发生发展的具体过程,为创伤后不同阶段心理干预提供实证支持.方法 以目的 抽样法选择12例中青年脑卒中患者,分别在出院前1d、出院后3个月、6个月3个时间点进行深度面对面半结构化访谈,运用扎根理论法对访谈资料进行整理分析.结果 中青年脑卒中患者创伤后成长轨迹可归纳为破坏与应激、重建与困苦、成长的融合3个阶段;3个阶段并非线性递进关系,而是处于动态演变的情景之中.创伤后成长轨迹有3种类型,分别为持续应激、逐渐成长、成长回落.结论 中青年脑卒中患者创伤后成长呈现为非线性递进的3个阶段和3种成长轨迹,医护人员可参照实施针对性干预.     

循证护理在压疮护理中的应用

循证护理(EBN)又称实证护理,是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎地、明确地、明智地应用最佳科学证据,并使之与熟练的临床知识和经验相结合,参照患者的愿望,以在某一特定领域做出符合患者需求的护理决策过程[1]。我们将循证护理应用于18例压疮护理的实践中,取得良好效果。1     

应用分级管理对压疮实施监控的探讨

压疮即压力性溃疡,压疮的发生不仅给患者带来痛苦,而且降低患者的生活质量,特大压疮常经久不愈,出现严重感染、全身衰竭,甚至危及患者生命[1].     

脑血管疾病患者的健康教育

现将我科对 2 67例脑血管病病人实施健康教育情况介绍如下 :1　对象与方法1 1　对象　 2 67例均为 2 0 0 0 10～ 2 0 0 1 10经头颅ＣＴ确诊为脑血管疾病的患者 ,其中出血性脑血管病 93例 ,缺血性脑血病 174例 ;男 169例 ,女 98例 ;年龄最大 96岁 ,最小 2 2岁 ,2 67例患者均未受过系统的脑血管病健康教育。1 2　方法　根据美国健康教育五步骤模式〔1〕进行 :即确定病人及家属的教育需求 ;建立教育目标 ;选择教育方法 ;执行教育计划 ;进行效果评价。1 2 1　评估 :收集与病人相关的所有信息 ,确定病人及家属的教育需要。以问答形式完成对病人…