126例重型颅脑损伤患者血钾分析

组织损伤、细胞内钾释出、输库存血及分解代谢亢进等 ,均可使血钾升高。创伤及手术后何时开始补钾值得探讨。我们对我院近两年住ＩＣＵ抢救的 12 6例重型颅脑外伤患者的血钾情况进行分析。报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :12 6例病人 ,男 95例 ,女 31例 ;年龄 18～ 75岁 ,平均 44岁。诊断 :颅内血肿 99例 ,广泛脑挫裂伤 10例 ,原发性脑干伤 17例。 1/3伴严重合并伤。ＧＣＳ≤ 8分 ,出现脑疝 45例。行开颅血肿清除或减压手术 10 1例 ,其中2 6例为双侧开颅。结果 :死亡 38例 ,植物状态 14例 ,重残 7例 ,中残 5例 ,良好6 2例。 12 6例中 ,…     

颅骨自体保存再植修复颅骨缺损

我院从 1994年 11月起将原来开颅减压手术丢弃的颅骨瓣作自体保存 ,3个月后取出作原位再植来修复颅骨缺损 ,随访 30例 ,效果良好 ,均达骨性愈合。临床资料一般资料 :30例中 ,男 17例 ,女 13例。年龄 2 2～ 59岁 ,平均 4 0 4± 12 0岁。去骨瓣减压原因均为脑挫裂伤、颅内血肿 ,6例发生脑疝 ,4例双侧开颅。颅骨缺损部位 :额区 7例、颞顶 19例、额颞 4例。骨瓣面积 30～ 12 0ｃｍ2 ,平均 4 9 33± 17 2 5ｃｍ2 。自体保存方法 :将游离骨瓣取下后 (不带骨膜 ) ,浸泡于生理盐水中 ,在手术结束时 ,于左下腹作一顺皮纹的斜切口 ,在腹外斜肌腱膜浅…     

脑室外引流和尿激酶溶血治疗全脑室出应的疗效观察

脑室内出血，在急性出血性脑血管疾病中较常见，全脑室积血伴铸形者，尽管不多见，由于脑脊液（CSF）循环通路梗阻及第四脑室出血扩张，病情凶险，病死率高。本文报告双管脑室外引流及尿激酶灌注脑室内溶血治疗32例全脑室出血的疗效，对有关问题进行讨论。临床资料作者于1994年8月～1997年12月，无选择性地收治自发性全脑室出血病人32例，其中男20例，女12例；年龄20～65岁，其中25～45岁中青年18例，占56．2％。全组病人均经CT扫描及手术证实诊断。首次CT检查时间平均为发病后18．2／J、时，行手术外引流时间2～46／J、时，平均28．列…     

ZT胶在外伤性前颅窝骨折伴脑脊液漏手术中的应用（附15例报告）

从1993年8月至1998年10月，作者采用ZT胶治疗外伤性前颅窝粉碎性骨折伴脑脊液鼻漏15例，随访2年以上，疗效满意，现报告如下。     

颅骨自体皮下埋藏保存后原位回植

1994年 11月～ 1997年 7月我院将原来开颅减压手术丢弃的颅骨瓣作自体皮下保存 ,3个月后取出作原位回植修复颅骨缺损 ,随访 30例 ,效果良好 ,均达骨性愈合。1　临床资料1 1　一般资料30例中男 17例 ,女 13例 ,年龄 2 2～ 5 9岁。去骨瓣减压原因均为脑挫裂伤、颅内血肿。颅骨缺损部位 :额、颞顶、额颞。骨瓣面积 30～ 12 0ｃｍ2 ,平均 (4 9 33± 17 2 5 )ｃｍ2 。1 2　自体保存方法在作开颅血肿清除减压术时 ,将游离骨瓣取下后 ,浸泡于生理盐水中 ,手术结束前 ,于左下腹作一斜切口 ,将游离骨瓣置于腹外斜肌腱膜浅面 ,凸面朝外。1 3　再植方法…     

车祸致颅脑外伤151例临床分析

车祸在世界范围内逐年上升,因车祸致死者,我国居世界之首,颅脑外伤在其中所占比例较大。我院去年仅一年住院治疗的由车祸引起的颅脑外伤病例就达151例,现分析如下。临床资料1．年龄性别：151例中,男111例,女40例,比例2．8：1。年龄3～83岁,高峰在21～SO岁,共89例,占5894％。2时间与车辆：车祸大多发生于7：00～21。OO,占89·4％。事故涉及各种车辆,方式有车撞车,车撞人,翻车或车撞于静止物上。3．车祸地点：绝大多数在郊外公路上,直路占62．9％,交叉路口18．5％,转弯处9．9％。4．着力部位：额部31例,顶部35例,源部66…     

ICU重型颅脑损伤患者低血清镁36例临床分析

作者对近3年ICU抢救的200例重型颅脑损伤患者36例低血清镁变化，报告如下：