腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎40例效果观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法选取2013-01—2017-01间在长垣县中医院接受胆囊切除术的80例急性结石性胆囊炎患者。将2013-01—2014-12间行开腹手术的患者作为对照组,将2015-01—2017-01间行LC的患者作为观察组,各40例。比较2组的疗效。结果观察组中转开腹2例,其余38例手术过程顺利。2组手术时间差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组术中出血量及术后进食时间、疼痛持续时间、住院时间及并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 LC治疗急性结石性胆囊炎,创伤小、并发症少、术后恢复快。但应严格掌握手术适应证及合理把握中转开腹时机。     

阑尾黏液囊肿外科诊治的探讨

目的探究阑尾黏液囊肿的诊断方法及其有效的外科治疗手段。方法对在我院行外科治疗的阑尾黏液囊肿的11例患者进行回顾性分析,其中7例患者手术前误诊为急性阑尾炎,术中及术后切除物病理检验后诊断为阑尾黏液囊肿;2例患者右下腹反复的疼痛发作,行B超检查右下腹见囊实性肿物怀疑为该病,行剖腹探查术后确诊为阑尾黏液囊肿;2例患者右下腹有可触及性包块的出现,B超检查后可见囊性肿物,进一步行CT检查显示右髂区有囊性病灶囊肿与盲肠有关而初步确诊为该病;11例患者中有9例患者进行了单纯性的阑尾全切术,1例患者行回盲部位切除术,1例患者行右半结肠切除术。结果阑尾黏液囊肿的术前诊断率为18.2%(2/11),11例患者手术均成功,未出现明显的并发症同时对患者进行术后经随访,患者均无不适反应。结论阑尾黏液囊肿在临床中不多见,在诊断过程中常常与急性阑尾炎相混淆,患者主诉右下腹疼痛和出现可触及包块时,应该警惕本病的出现。B超检查及CT检查可以有效的提高该病的诊断率。手术切除是目前治疗该病最有效的方法,可以减少该病的复发及其并发症的出现,有效的保证了患者的生命健康,缓解了患者的痛苦。     

157例急性胆囊炎外科治疗临床分析

目的 探讨急性胆囊炎的诊断、治疗和预防.方法 回顾性分析2005-10～2010-10在我院经手术治疗的157例急性胆囊炎患者的临床表现及治疗经过.结果 保守治疗41例,39例治愈出院,2例患者死亡;手术治疗116例,115例痊愈,1例术后转上级医院治疗.结论 对急性胆囊炎的治疗应把握好时机,早期手术可降低病死率.     

老年急性阑尾炎的手术治疗体会

目的探讨老年性急性阑尾炎的诊断和手术治疗经过,发现问题并加以改正,以提高治疗效果。方法收集年龄超过60岁的96例急性阑尾炎患者的病历资料并进行回顾性分析。结果 96例患者经术前检查,除1例肾脏功能不全,1例血压过高,1例阑尾周围脓肿接受保守治疗外,其余93例均手术切除阑尾。32例(34.4%)出现并发症,切口感染14例(15.1%),腹腔残余脓肿6例(6.5%),粘连性肠梗阻8例(8.6%),因阑尾系膜结扎线脱落出现腹腔内出血1例(1.1%),并发肺炎3例(3.2%)。均经相应治疗痊愈。结论老年患者应抵抗力降低,身体各器官功能低下,阑尾切除术后容易出现并发症,应做好充分的术前准备和抢救措施。