山西省1例新发内脏利什曼病病例调查

2011年9月,山西省长治市疾病预防控制中心通过传染病网络直报系统报告1例幼儿内脏利什曼病新发病例。围绕该病例展开了相关的临床个案和现场流行病学调查。患儿,2岁,山西省长治市黄碾镇人。临床检查示患儿肝脾肿大,血常规检查示全血细胞呈持续性降低,骨髓病理涂片发现利杜体,rK39免疫诊断试条检测示强阳性,确诊为内脏利什曼病。患儿经葡萄糖酸锑钠治疗1个疗程(总剂量为150～200 mg/kg,分6 d注射,1次/d)后,症状明显好转。现场调查该病例所在地区无内脏利什曼病既往病例。居民家中犬和家养动物的数量较多。采用rK39免疫诊断试条对周围人群(17人)及部分家养动物(3只犬、1头羊和1只猫)血样进行检测,结果均为阴性。推测该地区存在内脏利什曼病潜在流行风险。     

青海地区泌尿系结石成分分析及防治

目的:研究青海地区581例泌尿系结石化学构成,为临床预防、治疗提供依据。方法:化学反应测定581例泌尿系结石标本,研究其成分,并结合临床资料进行比较。结果:在581例尿石中混合结石占70.56%(410/581),其中草酸盐结石59.89%,磷酸盐结石34.59%,碳酸盐结石24.61%,尿酸结石26.33%;单纯结石17.42%。上尿路结石473例,下尿路结石108例,上、下尿路结石之比为4.36:1,肾、输尿管结石主要以草酸钙和磷酸钙混合结石及单纯草酸钙结石为主,膀胱结石主要以尿酸结石为主,尿路结石部位和化学成份构成密切相关,肾、膀胱结石与其化学成份构成经统计学检验差异有显著性(P<0.05),提示上、下尿路结石的发病机理不同。结论:结石成分分析对于了解结石成因、预防结石形成和复发具有重要的意义。     

湟源县人体包虫病流行情况的调查

湟源县位于青海东部,隶属青海省西宁市。地理坐标在东经100°54′~101°75′、北纬36°20′~36°53′之间,总面积1600km2,境内山峦重叠,河流沟岔纵横。全县分川水、浅山、脑山三类地区,平均海拔3235m。湟源县属半农半牧地区,有茂密天然森林,植被较好。湟源县深居内陆,属大陆性季风气候,年均气温-0.8~3.5℃,年均日照2507h~2785h,年降水量404.4mm,年解冻期为148d。全县共辖9乡1镇,总人口132912人。其中汉族、藏族和回族分别占86.32%、8.1%和1.7%。按照《全国人体重要寄生虫病现状调查实施细则》的要求和方法,作者等于2002年7月对湟源县日月乡…     

多房棘球蚴病诊断研究进展

多房棘球蚴病是一种危害非常严重的寄生虫病。早期、准确的诊断是保证及时治疗和控制该病发展的前提和依据。本文就多房棘球蚴病的影像学和免疫学诊断方法的研究进展和发展方向作一简要综述。     

青海省化隆县人群弓形虫病血清流行病学调查

目的了解化隆地区人群弓形虫病流行状况。方法微量间接血凝法检测人体血清弓形虫抗体水平。结果共检455人,人群总感染率为1.54％,男、女感染率间无显著性差异,回族人群感染率显著高于汉、藏族。职业人群中,干部感染率高于其他职业人群。各年龄组中20～29岁组及30～39岁组感染率均显著高于10～19岁组。结论该地区人群存在弓形虫的感染,应尽早开展深入调查,采取防治措施,降低危害。     

青海高原棘球绦虫不同宿主感染情况及意义的研究

目的 分析1990 - 2010年青海省青南高原、祁连山-河湟谷地、柴达木盆地三类地形区终末和中间宿主棘球绦虫或棘球蚴感染情况,为青海高原棘球蚴病防治工作提供参考依据.方法 采用寄生虫形态学方法鉴定终末宿主犬、狐狸和狼棘球绦虫感染情况;家养及野生中间宿主棘球蚴感染情况调查采用解剖学和病理学方法鉴定,并对部分可疑病灶采用分子生物学方法进行虫种鉴定.结果 青南高原、祁连山-河湟谷地、柴达木盆地三类地形区无主犬均存在细粒棘球绦虫感染,其感染率分别为38.71％( 300/775)、49.60％( 124/250)、9.76％(4/41),不同地形区间比较,差异有统计学意义(x2=25.72,P＜ 0.01),另外,仅有青南高原的无主犬存在多房棘球绦虫感染,感染率为16.04％(98/611);青南高原、祁连山-河湟谷地的狐狸多房棘球绦虫感染率分别为22.89％(38/166)、30.77％(12/39),且两地的狼存在细粒棘球绦虫感染.上述三类地形区家养绵羊、牦牛、山羊和猪棘球蚴感染率比较,差异有统计学意义(x2值分别为82.70、41.82、212.63、194.58,P均＜0.01);且三类地形区家养绵羊、牦牛棘球蚴感染率[43.43％(5664/13 042)、49.47％(2917/5896),52.99％(887/1674)、42.18％(779/1847),50.70％(1049/2069)、52.90％(685/1295)]均处于较高水平,青南高原家养山羊和猪棘球蚴感染率[3.26％(7/215)、0.00％(0/108)]明显低于祁连山-河湟谷地、柴达木盆地[19.51％(119/610)、26.91％(43/1598),47.91％(343/716)、21.91％(71/324)].上述三类地形区野生高原鼠兔棘球蚴感染率分别为6.21％(243/3910)、1.80％(3/167)、0.00％(0/199),三类地形区间比较,差异有统计学意义(x2=18.50,P＜0.01),仅在青南高原发现青海田鼠、灰尾兔、岩羊、藏原羚、黄羊棘球蚴感染.结论 青海高原三类地形区的人群感染细粒和多房棘球蚴病的压力来自不同终末宿主,而无主犬是造成人群棘球蚴病的关键传染源;各种终末宿主和家养、野生中间宿主之间具有复杂的生活史循环链,提示青海高原是我国棘球蚴病防控的重点地区,其防治任务十分艰巨.     

高原地区肝包虫病内囊切除术和外膜内完整摘除术临床选择性应用

目的：探讨高原地区肝包虫病患者因人因病选择合适手术方式,以期达到最佳临床治疗效果。方法：回顾性分析2005-2011年经笔者手术治疗的59例肝包虫病患者治疗情况。结果：本组59例均痊愈出院,其中出现残腔感染、胆汁瘘、包虫复发等并发症者均得到妥善及时处理。结论：肝包虫病是危害青海广大农牧区人民健康的重点防治疾病。在外科临床中,对肝包虫病患者有针对性的慎重选择合适的手术方式,尽量减少各种并发症及副损伤,以期达到最佳的治疗效果,有其实际和积极的现实意义。     

高原地区肝包虫病内囊切除术和外膜内完整摘除术临床选择性应用

目的:探讨高原地区肝包虫病患者因人因病选择合适手术方式,以期达到最佳临床治疗效果。方法:回顾性分析2005-2011年经笔者手术治疗的59例肝包虫病患者治疗情况。结果:本组59例均痊愈出院,其中出现残腔感染、胆汁瘘、包虫复发等并发症者均得到妥善及时处理。结论:肝包虫病是危害青海广大农牧区人民健康的重点防治疾病。在外科临床中,对肝包虫病患者有针对性的慎重选择合适的手术方式,尽量减少各种并发症及副损伤,以期达到最佳的治疗效果,有其实际和积极的现实意义。