严重肝外伤的诊断与治疗

目的 总结严重肝外伤临床诊断与治疗的经验。方法 对９４例严重肝外伤病人的临床诊断与治疗进行回顾性分析。结果 本组９４例均为外伤所致,入院时伴出血性休克８２例（８７．２％）,明显腹膜炎７１例（７５．５％）,伴有合并伤者７２例（７６．６％）,肝外伤分级（按Ｍｏｏｒｅ氏分级法）,Ⅲ级５２例,Ⅳ级３２例,Ⅴ级１０例。９４例均行手术治疗,治愈７８例（８３．０％）,死亡１６例（１７．０％）,死亡原因：严重失血     

闭孔疝2例误诊分析

闭孔疝２例误诊分析深圳宝安区人民医院（５１８１０１）蔡祥梧林建山例１．女，７３岁。因腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排气排便４天，于１９９６年２月１５日入院。查体：体温３６．５℃，脉搏８８次／分，血压１６／１０ｋＰａ。消瘦，营养差，皮肤呈脱水征，心肺正常。...     

原发性肠系膜静脉血栓形成3例诊治体会

原发性肠系膜静脉血栓形成３例诊治体会深圳市宝安区人民医院外科（５１８１０１）蔡祥梧林建山例１．男，３３岁。因上腹隐痛７天，腹泻２天，腹痛加剧并排黑便１天入院。查体：Ｔ３６５℃，Ｐ８０／ｍｉｎ，Ｒ２０／ｍｉｎ，Ｂｐ１５／８ｋＰａ。腹稍胀，全腹压痛，轻...     

贲门周围血管离断、大网膜包肾术治疗门脉高压症的疗效观察(附15例报告)

断流术从70年代起在国内逐渐推广用于治疗门脉高压症。我院1990～互994年手术治疗门脉高压致胃底食管静脉曲张15例,其中急诊手术12例,择期手术3例。均行贲门周围血管离断、脾切除、大网膜包肾术,效果满意。     

腹腔镜胆囊切除术88例分析

本文报告了腹腔镜胆囊切除术８８例分析，胆囊结石并慢性胆囊炎５９例，胆囊结石并亚急性胆囊炎２０例，胆囊息肉９例，结果疗效满意，手术时间平均为５０分钟，手术并发症７例，其中胆总管损伤１例，为严重严重并发症，另６例主国较轻的手术并发症，术后恢复民愉，术后平均住院日：５天，并对ＬＣ手术所碰到的胆囊与周围组织粘连时采取的操作方法，胆囊动脉损伤应急措施，肝下放置引流的问题，亚急性胆囊炎行ＬＣ手术并无困难等问题     

异位胰腺致反复上消化道出血1例

异位胰腺致反复上消化道出血１例深圳市宝安区人民医院（５１８１０１）杨志伟，蔡祥梧患者男性，６３岁。因反复呕血，黑便４次，加重１周于１９９４年１０月１２日入院。检查：体温３６．７℃，脉搏１０８次／分，呼吸２４次／分，血压１２．５／８．５ｋＰａ。贫血貌，...     

肝外伤65例临床分析

中国图书分类号】Ｒ６５７３２Ｒ６４１随着交通事故增多，肝外伤也日渐增多，外伤性肝破裂在腹部创伤中占５％～２０％［１］，肝外伤病死率达１８６％～５６％［２］，严重肝外伤更高３１％～７６％［３］。我院自１９９１年１月～１９９７年３月共收治肝外伤病人６...     

腹腔镜胆囊切除220例临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的经验。方法 对２２０例腹腔镜胆囊切除进行回顾分析。结果 ２２０例中７例术中中转手术,３例术后因出现并发症则再次开腹手术。结论 腹腔镜胆囊切除术要求术者熟练掌握器械操作,克服平面图像视觉偏差,严格下,准确及时掌握中转指征。确保手术顺利安全。     

严重肝外伤早期诊断与救治(附45例报告)

我们自1989年1月～1998年10月共收治肝外伤98例。其中严重肝外伤（SLT）45例,占459％。现将45例SLT的早期诊断与救治做一分析讨论。1临床资料1．1一般资料本组男33例,女12例;年龄2～75岁。1．2受伤原因开放性肝外伤8例,闭合性肝外伤37例。车祸伤24例,坠落伤7例,刀枪伤8例,挤压伤6例。1．3临床表现45例伤后均有明显腹痛及腹部压痛。腹膜炎39例,休克40例。45例均行诊断性腹腔穿刺,阳性43例。34例B超检查,30例提示肝损伤。有6例因病情危重直入手术室剖腹探查明确诊断。1．4损伤部位右叶23例,左叶9例,左右叶6例,肛门部7例。合并…     

严重肝外伤58例临床总结

目的：探讨严重肝外伤（SLT）早期诊断与治疗方法。方法：回顾分析58例严重肝外伤的临床资料。结果：入院时有休克49例（84.5%）,有腹膜炎46例（79.3%）,有合并伤46例（79.3%）。58例均行诊断性腹腔穿刺。阳性55例（94.8%）。有45例行B超检查,阳性41例（91.1%）。肝外伤分级按Moore分级法,Ⅲ级31例,Ⅳ级19例,Ⅴ级8例。本组非手术治疗3例（5.2%）,手术治疗55例（94.8%）。治愈46例（79.3%）。死亡12例（20.7%）。结论：正规的腹腔穿刺和腹部B超检查是早期诊断SLT的关键。手术止血是治疗SLT的主要手段。术式的选择应根据肝损伤的部位、类型、严重程度、合并伤等情况综合考虑。