贝伐珠单抗联合替莫唑胺治疗恶性复发脑胶质瘤的疗效

目的探讨贝伐珠单抗联合替莫唑胺密集方案治疗恶性复发脑胶质瘤患者的临床疗效。方法选取2014年2月至2018年2月联勤保障部队第901医院肿瘤五科住院的脑恶性胶质瘤复发患者62例,信封法等分为观察组和对照组,每组31例,对照组给予替莫唑胺密集方案,观察组在对照组基础上给予贝伐单抗方案。观察两组患者4个疗程后治疗有效率、不良反应及无进展生存时间的差异。结果观察组治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者的不良反应主要为高血压及蛋白尿,观察组不良反应发生率高于对照组(P <0. 05);观察组无进展生存时间长于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论贝伐珠单抗联合替莫唑胺治疗复发脑胶质瘤疗效较好。     

叶下珠对小鼠酒精性肝损伤的保护作用

目的研究叶下珠对小鼠酒精性肝损伤的保护作用。方法将30只小鼠随机分为3组:空白对照组小鼠每日以常规饲料和自来水喂养;酒精损伤组小鼠每日以白酒连续灌胃,常规饲料中拌有白酒;叶下珠保护组小鼠将白酒加浓度70%的叶下珠提取液按酒精损伤组动物灌胃。4周后,处死小鼠,取小鼠血清和肝脏测定ALT、AST、MDA、SOD等指标。结果叶下珠处理能够抑制血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和肝脏的丙二醛(MDA)上升,其AST、ALT和MDA值比酒精损伤组分别下降了52.5%、41.4%和29.3%。同时叶下珠也能提高超氧化物歧化酶(SOD)的活性,处理后SOD值上升了16.3%。结论叶下珠对小鼠酒精性肝损伤有明显的保护作用。     

72例多发性脑转移瘤三维立体定向放疗（X刀）临床结果分析

目的探讨三维立体定向放射治疗脑转移瘤的价值。方法采用6MV-Xray直线加速器全脑二侧野对穿照射,肿瘤吸收剂量30Gy～40Gy/（2～3）周。全脑放疗结束后一周行三维立体定向放疗。结果1年和2年生存率分别为44.3%和17.1%。有8例表现为头痛、恶心、呕吐、食欲不振等一般放疗反应;2例伴有癫痫小发作1次;2例治疗后9个月出现放射性脑水肿;均经对症治疗后症状消失。本组无顽固性水肿发生。结论立体定向放射治疗结合全脑放疗治疗多发性脑转移瘤是一种反应较小,痛苦较轻,安全有效的治疗措施,具有疗效肯定,疗程短,不增加放疗副作用的优势。     

三维适形放疗联合CIK细胞治疗晚期原发性肝癌患者的疗效

目的 观察三维适形放疗（3D-CRT）联合细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）治疗晚期原发性肝癌患者的临床疗效。方法 选取2013年8月至2015年8月中国人民解放军第105医院肿瘤中心就诊的72例晚期原发性肝癌患者,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组36例患者。观察组在接受3D-CRT后3个月内给予CIK细胞治疗2次。治疗后3个月,依据肝脏CT、甲胎蛋白（AFP）、流式细胞术检测治疗前后免疫功能的变化情况,综合分析3D-CRT联合CIK细胞治疗晚期原发性肝癌的疗效。结果 治疗结束3个月后,观察组的疾病控制率为80.6%,高于对照组的55.6%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后肿瘤直径和AFP指标监测数据显示,观察组[（4.17±1.65）cm和（348.5±127.2）ng/mL]明显优于对照组[（5.32±1.63）cm和（464.9±134.8）ng/mL],差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组CD₃⁺T细胞、CD₄⁺CD₈⁺T抑制/细胞毒性细胞及CD₁₆⁺CD₅₆⁺NK细胞均不同程度增加（P<0.05）。结论 在晚期原发性肝癌的治疗中,三维适形放疗联合CIK细胞治疗可以提高疾病的控制率、增强机体免疫力,有可行性,可进一步探讨。     

食管癌放疗后局部复发的再程放疗

食管癌外照射失败原因主要是局部病灶未控或复发。文献报道为８４．９％。因此,复发病人的再放疗是一个十分重要的问题,也是国际上各肿瘤中心研究的重点之一。本文主要探讨食管癌复发后再放疗的疗效及影响预后的因素。临床资料自１９９４年５月至１９９６年１０月收治了...     

贝伐珠单抗联合替莫唑胺治疗恶性复发脑胶质瘤的疗效

目的 探讨贝伐珠单抗联合替莫唑胺密集方案治疗恶性复发脑胶质瘤患者的临床疗效。方法 选取2014年2月至2018年2月联勤保障部队第901医院肿瘤五科住院的脑恶性胶质瘤复发患者62例,信封法等分为观察组和对照组,每组31例,对照组给予替莫唑胺密集方案,观察组在对照组基础上给予贝伐单抗方案。观察两组患者4个疗程后治疗有效率、不良反应及无进展生存时间的差异。结果 观察组治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的不良反应主要为高血压及蛋白尿,观察组不良反应发生率高于对照组（P<0.05）;观察组无进展生存时间长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 贝伐珠单抗联合替莫唑胺治疗复发脑胶质瘤疗效较好。     

食管癌同步放化疗与单纯放疗的疗效比较

目的 对未手术的食管癌患者进行同步放化疗,比较其与单纯放疗的疗效差异。方法 选取入住我科的80 例食管癌患者,随机分为研究组和对照组。研究组(40例):三维适形放疗(3DCRT)+化疗,化疗采用顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-Fu),DDP 20 mg/m² d3-5,5-Fu 500 mg/m² d1-5,共2个周期,分别于放疗的第1天和第28天给予;对照组(40 例):单纯3DCRT,给予单纯放射治疗。结果 研究组的近期有效率为90.0%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组的1、2、3年生存率高于对照组;第3年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);除白细胞减少外,两组不良反应发生率对比结果差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示,年龄、病变长度、临床分期、贫血程度、同步放化疗对生存率有影响,多因素分析显示同步放化疗和临床分期是影响生存的独立预后因素。结论 同步放化疗优于单纯放射治疗,能够提高疗效,延长患者生存期,值得临床推广应用。     

伽玛刀治疗门静脉癌栓32例疗效观察

目的探讨伽玛刀治疗门静脉癌栓（PVTT）的效果。方法对32例肝细胞癌伴PVTT患者实行伽玛刀治疗。采用50%～60%等剂量曲线包绕临床靶区。单次周边剂量为4.5～5.0Gy,共10～12次,总量介于50～54Gy之间,观察疗效。结果在伽玛刀治疗结束4周后,10例（31.3%）患者癌栓完全缓解,8例（25%）部分缓解,12例（37.5%）稳定,2例（6.3%）进展,总有效率为93.7%;27例AFP阳性患者经治疗后20例AFP下降至正常。1年累积生存率为48.1%,中位生存期为10.2个月。结论伽玛刀是治疗门静脉癌栓的有效方法,能延长患者的生存期。     

全身热疗联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌近期疗效观察

目的评价全身热疗联合GEMOX方案治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效和不良反应。方法 53例中晚期原发性肝癌患者被随机分为观察组30例,采用全身热疗联合GEMOX方案进行治疗,和对照组23例,单纯采用GEMOX方案治疗,分别以实体瘤客观指标评价标准和化疗药物毒副反应判定标准观察和评价其近期疗效和毒性反应。结果观察组在2个疗程热化疗后,获得CR2例（6.7%）,PR12例（36.7%）,SD13例（43.3%）,SD3例（10%）,对照组患者获得PR7例（30.4%）,SD7例（30.4%）。两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;在两组常见的毒副反应中,Ⅲ/Ⅳ级中性粒细胞下降分别为16.7%（5/30）和26.1%（6/23）,Ⅲ/Ⅳ级血小板下降分别为13.3%（4/30）和21.7%（5/23）,Ⅲ/Ⅳ级恶心、呕吐分别为6.7%（2/30）和8.7%（2/23）。结论全身热疗联合GEMOX方案对于原发性肝癌的近期疗效可能稍优于GEMOX方案单纯化疗,但其远期疗效还需进一步观察。     

椎体转移瘤伴疼痛行调强放射治疗的预后及影响因素分析

目的 探讨调强放射治疗椎体转移瘤的镇痛疗效,以及预后的影响因素。方法 选择接受调强放射治疗的106例椎体转移瘤患者进行回顾性研究,收集患者放疗前后的疼痛评分等临床资料,进行ASIA评级、SINS评分,评价椎体转移瘤行调强放射治疗的预后情况及其影响因素。结果 全组患者疼痛缓解有效率为83.96%,颈椎转移瘤患者的缓解率明显低于非颈椎转移瘤患者(P<0.05)。治疗后,ASIA降级或保持100例,ASIA分级增加6例;SINS评分下降或不变98例,SINS评分增加8例。结论 调强放射治疗椎体转移瘤患者的镇痛效果良好,对于伴随脊髓受压及神经功能障碍、脊柱不稳定的患者有改善作用;颈椎转移瘤患者的疗效差于非颈椎部位转移瘤患者。