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1.
目的评价腹壁疝内镜下全腹膜外Sublay(TES)手术的效果并总结经验。方法回顾性总结国内10所医院自2016年3月至2019年7月115例腹壁疝内镜下TES手术的患者资料。分析患者情况、疝的特点、手术经过和结果。结果115例计划实施TES的患者中,因严重腹膜破损中转为IPOM修补患者1例,其余均成功手术。可以缝合缺损患者108例(94.74%),需要永久补片固定患者15例(13.16%)。放置引流患者76例(66.67%),中位手术时间为144 min,术中无严重并发症发生。随访时间3~45个月,总并发症发生率为20例(17.54%),其中出现血清肿患者5例(4.38%)。绝大多数患者术后仅出现轻微疼痛,未出现慢性疼痛。结论在腹壁疝的治疗中,对熟悉腹壁解剖的外科医师而言,TES是一种有效、安全的修复手段。在熟悉手术的基础上适应症可逐步拓展。 相似文献
2.
3.
[目的]了解该院各类抗感染药物的使用情况.[方法]采用2005年抗感染药物的出库记录及细菌耐药性资料,进行各类抗感染药物的品种、用药频度及用药金额排序,并作出合理用药及耐药性的统计与分析.[结果]大多数抗感染药物的销售金额呈现增长趋势,头孢菌素类药物占整个抗感染药物的半壁江山,为59.47%.喹诺酮类药物增长亦较快,现占抗感染药物的13.99%.亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、左氧氟沙星和阿米卡星对革兰阴性杆菌抗菌活性好.金黄色葡萄球菌对西林类耐药率较高,接近或超过90%.未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.[结论]该院抗感染药物利用基本合理,临床医师应关注细菌耐药性变化,合理使用抗感染药物. 相似文献
4.
目的探讨多通道引导管 (multipleinstrumentguide ,MIG)在腹腔镜胆总管切开探查(laparoscopiccholedochotomy ,LCD)中应用的意义。 方法回顾性分析比较MIG使用前后LCD的探查时间、探查结果、并发症发生及胆道镜损坏情况。结果 2 5例应用MIG的胆总管切开探查手术均顺利恢复 ,无中转开腹 ,术后无胆漏、出血 ,无结石残留 ,无胰腺炎发生。取出胆总管结石平均每例 6枚 ,探查过程用时 30min ,无胆道镜损坏。 38例采用常规方法探查胆总管后无出血、胆漏 ,并发无症状淀粉酶升高 2例 ,结石残留 1例。取出胆总管结石平均每例 5枚 ,探查过程用时 6 0min ,胆道镜损坏 6次。结论MIG能简化LCD的过程 ,缩短手术时间 ,提高手术的安全性 ,并能有效地保护胆道镜。 相似文献
5.
狼疮性肾炎17例病理和临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对17例狼疮性肾炎行肾穿刺活检,病理形态学分为:系膜增生型(Ⅱ型)3例(17.6%),弥漫增生型(Ⅳ型)3例(17.6%),膜型(Ⅴ型)10例(58.8%),进行性硬化型(Ⅵ型)1例(5.9%)。以膜型狼疮性肾炎最多。病程在5年内者13例(76.5%),疾病处于活动期,病理损害可见于各种类型,病理改变与病程无一定的关系,不同病理类型的狼疮性肾炎,其临床表现及预后有明显的差异。 相似文献
6.
高效液相色谱法测定血浆肝素含量 总被引:1,自引:0,他引:1
为探讨高效液相色谱(HPLC)法直接测定血浆游离肝素含量的可行性及其意义。用HPLC分离血浆普通肝素(unfractionatedheparin)钠、肝素钙以及低分子量肝素(LMWH),探讨HPLC法所选色谱方法为C-18反相柱分离,流动相为甲醇与醋酸铵,外标法定量,紫外光吸收波长为215nm。回收率为90.4%~96.8%,血浆肝素含量在100~6500U/L之间呈良好线性关系,最低检测限为30U/L批内与批间变异系数分别小于3.0%和4.7%。同时用HPLC法和凝血酶法检测一批血样(n=29),结果相似。此法适宜于肝素含量高的血样检测。 相似文献
7.
目的探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与系统性红斑狼疮(SLE)颈动脉内膜中层厚度(IMT)之间的关系。方法对42例SLE患者进行颈动脉超声检测IMT,按照IMT结果将其分为IMT阳性组(1MT≥0.85mm)和IMT阴性组(IMT〈0.85mm);选取30例健康者为对照组。分别测定2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),通过Frost法计算出non-HDL-C,并进行比较分析。结果①与对照组相比,SLE组呈现出高TG(t’=2.92,P=0.03)、高TC(t’=2.72,P=0.005)、低HDL-C(t=-6.221。P=0.000),且non-HDL-c(t=4.875,P=0.000)值明显升高。②IMT阳性组血清HDL-C及non-HDL-C值明显高于IMT阴性组(P〈0.01)。③SLE患者的IMT与non-HDL-C呈正相关(r=0.426,P=0.000),与HDL-C呈负相关(r=-2.450,P=0.018),其中以non-HDL-C相关性最强。结论高血清non-HDL-C是SLE动脉粥样硬化的危险指标,血清non-HDL-C检测是评价和预测SLE动脉粥样硬化的可信指标。 相似文献
8.
目的 研究丙基硫氧嘧啶(PTU)诱发的抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性小血管炎的临床病理表现及诊治方法.方法 对我院近2年诊治的2例PTU引起的ANCA阳性小血管炎进行临床病理分析并复习相关文献.结果 2例病人均为女性,年龄43、50岁,平均46.5岁.分别服PTU时间6月、17年.2例均出现发热、关节痛,并累及肾脏及肺等重要脏器,出现咯血和肾功能不全.2例均出现核周型ANCA(p-ANCA)阳性,胞质型ANCA(c-ANCA)阴性,抗甲状腺球蛋白抗体升高,1例抗核抗体(ANA)阳性.肾脏活检病理均有新月体性肾炎改变,确诊后2例患者均立刻停用PTU,并应用糖皮质激素(0.5~1g/d×3 d)冲击,后期使用糖皮质激素维持治疗,1例联合应用CTX(1g/次,1次/4周)冲击,临床症状缓解.结论 PTU可诱发ANCA阳性小血管炎,应及时诊断和停药,并使用糖皮质激素或联合应用免疫抑制剂治疗. 相似文献
9.
目的研究蛋白质Z(protein Z,PZ)在恶性肿瘤患者中的变化,并探讨其临床意义。方法对86例恶性肿瘤患者的PZ、FⅦ:C、FⅧ:C、FX:C、FⅪ:C进行测定。PZ用ELISA法,血浆FⅦ:C、FⅧ:C、FⅩ:C、FⅪ:C用一期法与ACL-2000全自动凝血仪进行测定。45名健康人作为对照。同时对复发转移组与未复发转移组作分析比较。结果恶性肿瘤组的PZ水平(1210.89ng/ml±251.13ng/ml)明显下降(对照组为2378.83ng/ml±429.51ng/ml),FⅦ:C、FⅧ:C、FⅩ:C、FⅪ:C水平明显升高,分别为162.42%±36.57%、201.95%±77.54%、120.27%±77.54%、145.88%±56.48%(对照组分别为116.70%±28.80%、70.15%±21.28%、76.13%±19.26%、77.23%±16.22%),P值均<0.01。相关研究中,发现恶性肿瘤组及对照组中的PZ水平与FⅦ:C、FⅧ:C、FⅩ:C水平之间均存在明显负相关(P值均<0.001),而PZ与FⅪ:C无相关性(P>0.05)。对肿瘤的病情研究发现,复发转移组PZ、FⅦ:C、FⅧ:C、FⅩ:C、FⅪ:C与未复发转移组比较,转移组的PZ更低,FⅦ:C、FⅧ:C、FX:C、FⅪ:C水平更高(P<0.01)。结论PZ水平在恶性肿瘤患者中明显减低,且与病情有关。PZ与FⅦ:C、FⅧ:C、FX:C存在明显负相关。提示PZ缺乏可能是恶性肿瘤患者获得性易栓症的一个新的发病因素。 相似文献
10.
系统性红斑狼疮的脑脊液改变 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的脑脊液(CSF)改变。方法 检测18例神经精神性狼疮(NPLE)和15例非NPLE狼疮患者脑脊液的常规、生化以及一些免疫指标,包括免疫球蛋白、免疫复合物(CIC)、抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(anti-dsDNA)抗体,检查方法同血清测定。结果 NPLE组的脑脊液细胞数、蛋白含量以及免疫球蛋白(igG,IgA)水平显著升高(P〈0.001或0.01), 相似文献