咪唑立宾在白细胞减少同种肾脏移植患者中的替代免疫抑制治疗

目的　探讨咪唑立宾在同种肾脏移植术后白细胞减少患者中替代硫唑嘌呤或骁悉的治疗效果。方法　选取 32例白细胞减少 (WBC <4× 10 9·L-1)患者 ,将硫唑嘌呤或骁悉替换为咪唑立宾进行免疫抑制治疗。其中 5例白细胞 <3× 10 9·L-1的患者 ,初始时加用集落细胞刺激因子 75 μg(GCSF)一次或两次。 结果　所有患者均随访 3月以上。 2 7例未用GCSF的患者 ,1周后WBC计数均上升 ,与转换前比较差异有极显著意义 [(3.4± 0 .3)× 10 9·L-1vs.(3.9± 0 .3)× 10 9·L-1,t=10 .7,P <0 .0 1) ],转换 1月及 3月前后对照比较差异均有极显著意义。 2例患者在转换后发生排斥 ,激素冲击治疗后逆转。结论　咪唑立宾具有较少的骨髓抑制作用 ,可替代硫唑嘌呤或骁悉 ,安全、有效地应用于白细胞减少的肾脏移植患者。     

膀胱癌早期诊断方法的进展及评价(续)

(上接本刊第 1 5卷第 2期第 88页 )2 .4　 M344、1 9A2 1 1和 Immuno Cyt TM测定目前膀胱移行细胞癌的单抗肿瘤标志物中 ,M344、1 9A2 1 1被认为最具早期临床诊断价值。M344抗原是可被硫还原的高分子类膀胱粘蛋白抗原 ( mucin antigen of urinary bladder,MAUB )的一个糖基表位     

膀胱癌早期诊断方法的进展及评价

膀胱肿瘤是泌尿生殖系最常见的肿瘤 ,90 %以上为移行细胞癌 ,其中 80 %以上为无浸润的浅表性癌 ,初次治疗后复发率高达 70 %。要进一步降低膀胱癌的死亡率 ,需要更好的普查方法及诊断技术 ,这是提高膀胱癌治愈率的关键措施。当前临床上广泛应用的三大标准诊断方法为有创性膀胱镜检查、活组织检查及尿细胞学检查 ,这些检查方法各有优缺点。理想的检测方法应具有高敏感性、高特异性、简便快速、费用低、易标准化、可重复、可预测复发、能在医生办公室进行、对治疗变化敏感等特点。因此 ,许多学者在宏观、微观乃至细胞基因学水平上不懈地探索 ,…     

NMP22与BTA stat检测在膀胱肿瘤诊断中的应用

目的评价NMP22和BTAstat诊断膀胱肿瘤的价值.方法对82例临床怀疑膀胱肿瘤的患者,在膀胱镜检查前将尿样分为3份,分别进行NMP22、BTAstat和脱落细胞学检测,分析比较3种方法的敏感性、特异性和阳性预测价值.结果82例中病理证实膀胱肿瘤32例,其他疾病50例.NMP22诊断膀胱肿瘤敏感性为87.5%,与BTAstat(65.6%)、细胞学(21.9%)比较,差别有显著性意义(P<0.05).3种方法诊断特异性分别为84.0%、64.0%和100.0%.阳性预测值分别为77.8%、53.9%和100.0%.结论NMP22是一种简单、敏感、非侵袭性的早期诊断膀胱肿瘤的肿瘤标记物.