老年股骨颈骨折手术方式的选择

股骨颈骨折的治疗是一个迄今尚未完全解决的难题 ,骨折不愈合和股骨头缺血性坏死仍是目前股骨颈骨折治疗中的棘手问题。大多数学者认为治疗应以手术治疗为主 ,现对内固定术、人工股骨头置换术和人工全髋关节置换术三种方法选择的有关问题作一综述。1　内固定术评价　　应用内固定法治疗股骨颈骨折仍是主要的手术方法。股骨颈骨折内固定必须满足三方面要求 :1抵抗加于骨折线上之剪力 ;2抵抗其变应力 ;3容许加于轴心上的应力。另外 ,良好的对位是内固定牢固的基础。 Hemealk[1] 报道 ,股骨颈骨折良好的复位固定后 ,内固定的强度比对位不良的…     

四肢主要动脉损伤诊治体会

目的 探讨四肢主要动脉损伤的早期诊断方法和治疗效果。方法 对1991年1月～2003年10月36例四肢主要动脉损伤患者，分别采用端端吻合、血管修补、自体大隐静脉移植、残端结扎等方式修复损伤血管。结果1例血管吻合重建血循环后因肢体损伤严重，广泛坏死而截肢，其余35例全部存活。结论 ①早期诊断是肢体抢救成活的关键，诊断明确或疑有血管损伤者应尽早手术探查；②血管修补缝合术，血管端端吻合术是主要修复方法，血管缺损2cm以上者应行自体静脉移植术；③动脉血管修复的时限可根据伤情及全身情况适当延长。     

小切口有限内固定结合单侧外固定架治疗胫腓骨骨折

目的　总结小切口有限内固定结合单侧外固定架治疗胫腓骨骨折 47例的应用经验。方法　采用小切口有限内固定 (钢丝、螺钉、克氏针和丝线 )加单侧外固定架固定 ;术后 2～ 3周扶拐杖下地活动 ,骨性愈合后取外固定架。结果　术后随访 6～ 18个月 ,所有病例均获骨性愈合。结论　认为小切口有限内固定结合单侧外固定架治疗胫腓骨骨折并发症少 ,骨折复位良好 ,固定可靠。能早期下床活动进行功能锻炼 ,骨折愈合快 ,是治疗胫腓骨骨折的有效方法。     

颅骨缺损的治疗进展

颅骨缺损多因颅脑损伤或其他原因引起的脑水肿颅内高压需去大骨瓣减压以及颅骨病变切除术后所致。由于颅盖部较大的骨缺损 ,不仅使颅骨畸形 ,脑组织失去骨性保护 ,而且还因颅腔完整性受破坏及外界大气压影响 ,都可使颅内压失去均衡的生理状态 ,临床上常出现头晕、怕震动、注意力不集中和忧郁等症状 ,现对颅骨缺损治疗现状综述如下。1　颅骨缺损修补术的适应证与禁忌证1 .1　一般手术适应证为 :( 1 )颅骨缺损直径在 3cm以上 ;站立时 ,缺损部向颅内陷入 ,头低位时 ,缺损部又向外膨出 ;( 2 )合并有颅骨缺损综合症 ,在头位改变或头部晒太阳时症…     

老年股骨颈骨折手术方式的选择

股骨颈骨折的治疗是一个迄今尚未完全解决的难题,骨折不愈合和股骨头缺血性坏死仍是目前股骨颈骨折治疗中的棘手问题.     

小切口复位带锁髓内钉治疗股骨骨折31例

我院于2000年4月至2001年10月，采用小切口复位带锁髓内钉治疗股骨骨折31例，疗效满意，现报告如下。     

以创伤解剖为基础,闭合复位治疗尺桡骨干双骨折(附344例分析)

尺桡骨干双骨折较为常见,占上肢骨折的15％。如处理不当将使患者失去患肢的旋转功能,造成不同程度的病废。二十年来,国内各地采用中西医结合方法治疗尺桡骨干双骨折,已取得了对位好、疗程短、功能恢复较快及合并症少的疗效。但尺桡骨干中上段双骨折较难整复,仍为同道所公认。我们体会到,以前臂创伤解剖为基础,