人粒细胞无形体病误诊为心肌梗死1例

<正>病例资料患者,男,78岁。因反复胸痛、胸闷、伴发热3 d入院,患者3 d前户外体力劳动后出现发热、胸闷,胸痛、寒战,在当地诊所静脉点滴抗炎治疗无好转,病情加重1 d,并伴有腹泻。为进一步诊治入我院。有种植菜园野外拾粪史。查体:T 37.2℃,P 73次/min,R19次/min,BP 120/80 mmHg。神志尚清,皮肤黏膜无出血点、搔抓痕,浅表淋巴结未触及增大,颈软。双肺听诊未闻及干湿性啰音,肝、脾未触及,腹软,无压痛、反跳痛、双下肢无水肿。查血常规示:WBC3.12×109/L,N 0.70,L 0.55,PLT 73×109/L;天门冬氨酸转氨酶(AST)128 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)690 U/L;肌酸激酶(CK)1126 U/L,肌酸激酶同工     

护理干预对高血压病患者生活质量的影响

目的：探讨护理干预对高血压病患者生活质量影响。方法：将158例高血压患者生活方式进行护理干预,观察干预前后生活方式的改变对血压的影响。结果：干预后高血压的危险因素能有效控制。结论：护理干预能改变患者不良生活方式,有效地预防和控制高血压病,提高其生活质量。     

老年心力衰竭40例误诊分析

目的探讨老年心力衰竭的误诊原因。方法对2002年6月至2005年6月40例老年心力衰竭的临床资料进行分析总结,包括基础病因,临床表现及误诊进行分析。结果误诊为慢性支气管炎18例,冠心病心绞痛10例,慢性胃炎6例,脑血管病或老年精神异常4例,慢性肾功能不全2例,误诊率为17．6％。结论老年人因全身各系统器官在形态、结构及功能上发生改变,易导致心衰,且心衰发生后临床表现多不典型,常缺乏特异性,误诊率较高,当老年患者出现可疑心衰症状时,应高度警惕心衰的发生,及时进行相关检查,以获得早期诊断和及时治疗。     

老年人下呼吸道感染疗效观察

目的观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合硫酸阿米卡星治疗老年人下呼吸道感染。方法将80例患者随机分两组,治疗组40例,头孢哌酮钠舒巴坦钠2．0g静脉滴注,2次／d,同时给予硫酸阿米卡星0．4g静脉滴注,1次／d。对照组40例,头孢哌酮钠舒巴坦钠2．0g静脉滴注,2次／d,同时给予硫酸奈替米星0．2g静脉滴注,1次／d,疗程均为10～14d。结果治疗组与对照组疗效及不良反应均相当,两组比例无统计学差异,P〉0．05。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠联合硫酸阿米卡星治疗40例老年人下呼吸道感染疗效较好,安全性好。     

急性心肌梗死并发心脏骤停抢救成功1例及护理体会

急性心肌梗死是心内科常见的急危重症,而心脏骤停是心肌梗死严重的并发症之一,也是临床上最紧急的一种危重症。如能密切监测急性心肌梗死患者心电图的变化,早期发现,早期救治,能有效地挽救患者生命。我院内一科成功抢救1例急性心肌梗死并发心脏骤停的患者,现将急救护理报道如下。     

主动脉夹层误诊1例分析

本文介绍了1例主动脉夹层的临床表现及诊治经过,分析了主动脉夹层的误诊原因,常因夹层部位不同,临床表现各异,而极易造成误诊,指出了临床上凡遇有急性剧烈胸、背或腹部疼痛,高血压、突发主动脉瓣关闭不全,双侧脉搏强弱不等均应考虑到主动脉夹层的可能.     

压舌板在指关节处静脉穿刺固定中的应用

目的探讨指关节处静脉穿刺妥善的固定方法。方法将80例患者随机分为对照组与观察组各40例。观察组采用压舌板固定穿刺部位,对照组采用传统固定方法。观察2组一次固定成功率及输液渗漏发生率。结果观察组一次固定成功率高于对照组,输液渗漏发生率低于对照组。结论压舌板固定方法简单可行,效果良好。     

四强糊剂治疗昏迷患者口腔溃治疗效观察

目的探讨昏迷患者口腔溃疡的最佳护理方法。方法将38例发生口腔溃疡的昏迷患者随机分为观察组（20）例和对照组（18）例。观察组用四强糊剂涂于口腔溃疡面,2次／d;对照组采用常规3％过氧化氢溶液清洗,2次／d。结果观察组疗效高于对照组（P〈0．01）。结论强的松糊剂可减轻患者口腔黏膜反应程度,促进溃疡愈合。     

菜籽油甘草糊外涂预防腹泻患者肛周皮肤破溃

腹泻大便失禁患者,由于粪便刺激皮肤,容易导致会阴部尤其是肛周皮肤红肿疼痛,甚至破溃感染,加重病情.我院神经内科将菜籽油加甘草制成糊剂应用于腹泻患者肛周保护,取得较好效果,介绍如下.     

红外线照射联合紫色消肿粉外敷治疗Ⅲ度静脉炎的效果观察

目的探讨红外线照射联合紫色消肿粉外敷治疗Ⅲ度静脉炎的效果。方法将64例因静脉输注甘露醇所致Ⅲ度静脉炎的患者随机分为对照组和观察组,每组各32例,对照组局部以50%硫酸镁湿敷,观察组先用红外线治疗仪照射20min后,再用蜂蜜调和紫色消肿粉外敷。比较两组患者治疗的效果和治愈的时间。结果观察组治疗效果显著优于对照组(p<0.05),治愈时间显著短于对照组(p<0.01)。结论红外线照射联合紫色消肿粉外敷治疗静脉炎的方法效果显著。