腹腔镜、胆道镜联合治疗胆总管结石的临床研究

目的：探讨腹腔镜胆道镜胆总管探查取石的可行性、安全性及适应证。方法：对比分析腹腔镜手术组（n=20）与开腹手术组（n=20例）胆总管探查取石术的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数、术后疼痛、并发症发生率等。结果：腹腔手术组与开腹手术组手术时间分别为（133.65±16.71）min、（89.8±11.02）min,术后止痛剂使用率分别为20%、85%,术后排气时间分别为（31.15±4.98）h、（56.65±13.45）h,住院时间分别为（8.55±2.11）d、（14.95±2.96）d。以上项目两组均有统计学差异（P〈0.01）;并发症发生率分别为10%、25%,无明显差异（P〉0.05）。结论：腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术安全可靠,手术创伤小,值得临床推广。     

微创治疗高血压脑出血的围手术期护理

目的探讨微创治疗高血压脑出血的围手术期护理。方法对213例高血压性脑出血患者采用微创颅内血肿清除术，术前争分夺秒进行术前准备及心理护理，术中及术后保持生命体征稳定，做好血肿腔引流管的护理，早期进行患肢功能锻炼，预防并发症等。结果完全恢复自理32例，部分生活自理135例，卧床但意识清楚19例，植物状态2例，死亡15例，自动出院10例。结论对患者采用规范的围手术期护理可保证手术治疗效果，提高抢救成功率，降低病死率，提高患者的生存质量。     

急性脑梗死介入溶栓术的围手术期护理

本文通过对30例脑梗死介入溶栓术的围手术期护理实践,分析讨论围手术期护理工作在脑梗死介入溶栓术中的重要性,其目的是为了使更多脑梗死患者得到及时、准确、有效的治疗,提高介入溶栓术的成功率,预防并发症的发生。     

腹腔镜与开腹手术治疗肝内胆管结石的对比研究

目的探讨腹腔镜治疗肝内胆管结石的可行性、安全性及适应证。方法对2003年7月～2008年1月肝内胆管结石腹腔镜组（n=30）与开腹组（n=30）的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、术后镇痛药使用率、术后低蛋白血症发生率、切口感染率等进行统计分析。结果与开腹组相比,腹腔镜组手术时间长[（243.2±89.5）min、（180.5±104.5）min,t=2.496,P=0.015],但术中出血量少[（99.7±88.0）ml、（557.9±250.0）ml,t=-9.469,P=0.000],术后镇痛剂使用率低[26.7%（8/30）、60.0%（18/30）,χ^2=6.787,P=0.009],术后排气早[（56.3±26.0）h、（90.7±28.0）h,t=-4.931,P=0.000],住院时间短[（15.7±5.2）d、（23.8±12.4）d,t=-3.299,P=0.002],术后低蛋白血症发生率低[6.7%（2/30）、33.3%（10/30）,χ^2=6.667,P=0.010],切口感染率低[0%（0/30）、26.7%（8/30）,χ^2=9.231,P=0.002]。2组随访3～63个月,均无残存结石和复发。结论腹腔镜治疗肝内胆管结石安全、可靠,手术创伤小,住院时间短,恢复快。     

急性脑卒中摄食-吞咽障碍的早期康复护理

目的观察急性脑卒中摄食-吞咽障碍早期康复护理的效果。方法对脑卒中摄食-吞咽障碍患者83例予以早期摄食-吞咽功能训练。结果83例患者摄食-吞咽功能得到不同程度改善。结论脑卒中患者早期进行摄食-吞咽功能训练对于改善其摄食-吞咽功能效果满意。