生物医学工程专业Matlab课程教学改革探索

针对生物医学工程专业中Matlab课程教学的主要问题,给出教学改革的主要措施,包括课程学时、教学内容、教材等方面的调整,以及授课方式、考核方式的改革,通过部分调查得出改革对学生学习质量的提高具有积极意义。     

腹腔镜和内窥镜联合治疗复发性胆总管结石

目的 :探讨腹腔镜和内窥镜联合治疗复发性胆总管结石的方法。方法 :回顾总结经内窥镜鼻胆管引流术 (ENBD)配合实施腹腔镜胆总管探查 (LCBDE)、Ⅰ期缝合术 (内衬ENBD导管 )治疗胆道术后复发性胆管结石 2 2例的临床资料。结果 :2 1例手术成功 ,1例中转开腹 ,全部Ⅰ期缝合胆总管探查切口。术后无残石及胆瘘等并发症。手术时间 1 5 7± 31 4min ,术后住院 9 6± 1 2d。随诊 1 7例未见复发。结论 :应用腹腔镜和内窥镜联合治疗胆总管复发结石安全、可行 ,体现了微创治疗的优点 ,但分离粘连及解剖、缝合胆总管较困难 ,治疗初期应适当放宽中转开腹手术的指征     

2019年广西乡村医生收入结构和收入水平现状分析

目的 分析2019年广西乡村医生收入水平和收入结构,为今后乡村医生队伍建设提供科学依据.方法 从广西14个地级市中,每个市选取1～2个县(市、区),每个县(市、区)选取1～2个乡镇或社区,收集所辖行政村卫生室2019年乡村医生收入情况.结果 2019年广西平均每个村卫生室配备乡村医生1.96人,平均每名乡村医生服务人口为1583.06人,农村地区乡村医生服务人口(1632.10人)多于城市(1446.49人),两者差异有统计学意义(x2=4.486,P=0.034).乡村医生人均总收入35679.94元,其中城市地区村医的人均收人为30741.25元,农村地区的为37453.13元,农村地区高于城市地区,差异有统计学意义(x2=7.554,P=0.006).乡村医生主要收入来源为基本公共卫生服务收入、基本药物服务补助、门诊收入、中医服务补助和其他收入,分别占总收入的77.61％、10.24％、4.87％,0.15％和7.13％.有九成以上(91.17％)的乡村医生收入处于低收入水平.结论 政府购买服务的投入或补助已成为乡村医生收入的主要来源,乡村医生收入水平偏低、诊疗服务萎缩.为保证乡村医生队伍稳定和发展,需加大政府投入、提高乡村医生待遇、落实养老待遇等措施.     

广西10县（区）居民代谢综合征发生情况及影响因素分析

［摘要］　目的　分析广西城乡居民代谢综合征（MS）的发生情况及影响因素,为有针对性地制订MS防控策略提供科学依据。方法　采用多阶段整群随机抽样方法,于2015年8月至2015年11月抽选桂平市、宾阳县、合浦县、凌云县、富川县、罗城县、南宁市兴宁区、柳州市柳北区、钦州市钦北区、桂林市秀峰区10县（区）为调查点。每个监测点抽取3个乡镇（街道）,每个乡镇（街道）抽取2个行政村（居委会）,每个行政村（居委会）抽取20户开展调查。本次调查共纳入2 469人开展问卷调查、饮食膳食调查、体格测量和血液生化检测。结果　本次调查诊断出MS患者574例,非MS者1 895例,MS患病率为23.25%。城市居民的MS患病率为29.18%（213/730）,乡镇居民的MS患病率为20.76%（361/1 739）,差异有统计学意义（χ²=20.424,P=0.000）。男性MS组高血压、TG升高发生率高于女性MS组,中心性肥胖、HDL-C降低发生率低于女性MS组,差异有统计学意义（P<0.05）。城市居民MS组的谷类日摄入量低于非MS组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组新鲜蔬菜、新鲜水果、动物性食物、大豆及坚果类、食用油、调味品盐的日摄入量比较差异无统计学意义（P>0.05）。乡镇居民MS组和非MS组的各食物种类日摄入量差异均无统计学意义（P>0.05）。二分类logistic回归分析结果显示,女性、有糖尿病家族史是促进MS发生的危险因素（P<0.05）;以18～24岁为参考,年龄≥45岁是促进MS发生的危险因素（P<0.05）;以正常体重为参考,消瘦是抑制MS发生的保护因素（P<0.05）,而超重和肥胖是促进MS发生的危险因素（P<0.05）;以轻体力劳动为参考,中、重体力劳动是抑制MS发生的保护因素（P<0.05）。结论　广西城乡居民MS的发生与性别、年龄、糖尿病家族史、体重情况、劳动强度及膳食因素等因素相关,在制定防控策略时应注重高危人群的筛查,通过健康教育使其养成良好的生活行为习惯,降低居民MS患病率。     

胃大部切除术后腹腔镜胆囊切除术96例分析

胃大部切除术后的腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)无论从气腹的建立、操作孔位置及分离粘连、切除胆囊的方法均较普通LC有较大差异.我院在1996-2004年共完成96例.现总结报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术中几种复杂病变的处理体会

１９９５１１／１９９６１２共完成具有复杂病理改变的腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）７３例．本文就此谈如下体会．１临床资料全组７３例，男２２例，女５１例．年龄３５岁～７３岁．均为慢性结石性胆囊炎行择期腹腔镜胆囊切除术患者．常规术前准备．全麻四孔法ＬＣ．全组...     

胰腺假性囊肿的微创治疗

胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎及胰腺外伤的常见并发症。多由胰腺内或胰腺周围的腹膜后间隙,特别是胰腺前方的小网膜囊内的异常液体存留而成。其特点是囊壁厚度可由1mm至数毫米,囊壁内层无胰腺上皮组织被故称假性囊肿,如不及时治疗可继发感染,破入腹腔引起腹膜炎或胰源性腹水,     

万例腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析(附156例报告)

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因。方法 对我院1991年12月-2001年10月实施的12672例LC中转开腹手术156例进行回顾性分析。结果 中转开腹率1．23％(156／12672)，术中因病情复杂及术前误诊所致的被迫性开腹92例(58．97％)，术中因出现技术性并发症而导致强迫性开腹47例(30．13％)，延期开腹17例(10．90％)，胆管损伤率0．2％(26／12672)。结论 LC中转开腹主要原因为术前准备不充分，术经验不足，病变复杂，胆道解剖变异。     

ERCP 对肝移植术后胆漏的诊疗效果评价

摘要： 目的 评估经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）在原位肝移植术（OLT）后对胆漏的诊疗作用。方法 回顾 分析我院 2013 年 3 月—2016 年 2 月间共 12 例 OLT 术后经临床、 磁共振胰胆管成像术（MRCP）或术中 ERCP 证实 为胆漏患者的资料, 包括胆漏及其合并症的临床症状、 发生时间、 发生部位、 诊疗过程、 疗效等临床资料, 评价 ERCP 的诊疗价值。结果 本组 12 例均为男性, 年龄 35~62 岁, 平均（49.75±8.55）岁。11 例成功行经内镜鼻胆管引流术 （ENBD）, 成功率 91.7%; 胆漏治愈率 91.7% （11/12）; 无 ERCP 相关严重并发症及死亡病例发生; 其中 9 例合并胆管狭 窄和 （或） 伴胆管结石/胆栓者在进行初次 ERCP 诊疗时行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术 （EST）, 并于胆漏愈合 2 周后行进一步 ERCP 治疗。除 1 例 ENBD 未成功者外, 其余随访效果良好。结论 ERCP 是 OLT 术后不同类型胆 漏的安全及有效的微创治疗方法。