运用护理程序对糖尿病患者实施健康教育

糖尿病是以糖耐量减低，高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病是现代疾病中的第二杀手，其对人体的危害仅次于癌症，而且现在的糖尿病有扩大化和年轻化的倾向。糖尿病以多饮、多食、多尿和消瘦无力为主要临床表现，其发病机制除与遗传因素有关外，多与饮食不节（饱食过量）关系密切，轻者可能元明显临床症状，当病程长，特别是血糖控制不好时容易并发心血管、肾、视网膜及神经病变。我们通过运用护理程序的方法，对患者实施健康教育取得了很好的效果，现将实施情况报告如下。     

永久性膀胱造瘘患者导尿管气囊前端长度对膀胱痉挛的影响

目的 探讨导尿管气囊前端长度与永久性耻骨上膀胱造瘘患者膀胱痉挛的相互关系,以及影响膀胱痉挛的相关因素.方法 对佩戴气囊前端长度不同的膀胱造瘘患者进行回顾性分析,对其膀胱痉挛情况进行尿动力学检测.结果 随着气囊前端长度的降低,逼尿肌过度活动发生率、每日发生膀胱痉挛的次数、每次平均持续时间、累计发作天数也逐渐降低,差别有统计学意义(P＜0.05).年龄、腰围、置管时间与膀胱痉挛无明显相关(P＞0.05).结论 永久性膀胱造瘘患者应选用气囊前端长度较短的导尿管,以降低膀胱痉挛的发生,减少逼尿肌过度活动；年龄、腰围、置管时间均不是影响膀胱痉挛的相关因素.     

永久性膀胱造瘘病人自我护理的行为引导

目的 采用行动导向教学法对永久性膀胱造瘘病人进行健康教育,探讨其对病人自我护理能力的行为引导效果。方法 将62例永久性膀胱造瘘病人随机分成观察组(32例)和对照组(30例),对照组进行一般健康教育,观察组采用行动导向教学法进行行为引导。1年后,采用生活质量综合评定量表(QOLI 74)、自我护理能力测定量表,评定两组病人的生活质量、自我护理能力,并比较两组病人置管1年内并发症的发生率。结果 观察组病人QOLI 74得分和自护能力测定量表得分明显高于对照组(t=6.559、13.589,P<0.01)。观察组病人置管1年内并发症发生率明显低于对照组(χ2=5.645,P<0.05)。结论 采用行动导向教学法对永久性膀胱造瘘病人进行行为引导,可改善病人的生活质量,提高病人的自我护理能力,降低置管并发症的发生率。     

实施PDCA提高门诊注射室护理工作满意度

目的提高患者对门诊注射室护理工作的满意度。方法成立科室质量控制（QC）小组，运用PDCA循环管理方法对门诊注射室护理工作满意度进行现状调查，分析存在的问题,找出原因，制订对策，再造工作流程。结果2006年患者对注射室工作满意度除“护士能否热情接待”1项外，其余10项与2005年比较，差异有显著性意义（P〈0.05，P〈0.01）。结论成立QC小组有利于实现全员管理，激发护士的积极性和创造性；联合应用PDCA循环管理有利于提高护理管理水平，改进护理工作质量，提高患者满意度。     

科室护理专项督导组的建立与应用

化疗药物多为化学性及生物碱制剂，副作用比较大，危险因素多，输注化疗药物无论是对患者还是对护士都不同于普通输液，要更加谨慎。我院输液室平均每天接受化疗患者约6例，全年2000例左右。现将输注化疗药物遇到的常见问题及对策报告如下。     

病毒性乙型肝炎患者家属的预防保健知识宣教

针对配偶与子女是病毒性乙型肝炎患最易感的人群，我们对108例病毒性乙型肝炎患家属进行有效的自我保健知识宣教，目的在于减少家属的被感染机率，提供相关的保健知识，保障家庭其他成员的健康。     

老年糖尿病患者低血糖的预防及护理

目的：通过对老年糖尿病患者的观察,分析低血糖发生的原因,提出相关预防及护理。方法：18例60～86岁糖尿病患者,在低血糖发作时及时监测。结果：发生低血糖与并发症有关。结论：对老年糖尿病并发症较多的患者密切观察病情,及时监测血糖。     

门诊中心注射室因病施教输液法的探讨

随着医学模式的转变，人性化服务护理模式已成为现今护理工作的主流，而门诊治疗的病人略显欠缺。没有健康教育的护理不能称其为以人为本、以病人为中心的整体护理。临床工作中应将健康教育与系统的医疗护理相结合，促进病人自觉地采取有利于健康的行为，以改善、维持、促进人体的健康我科2006年1月-2006年6月采用因病施教输液法对连续治疗的106例病人进行输液，效果显著。现报告如下。     

联合治疗复发性尖锐湿疣的疗效观察

目的观察电灼汽化与5-氟脲嘧啶、α-2b干扰素联合治疗复发性尖锐湿疣（CA）在临床应用的价值。方法 56例患者随机分为治疗组36例和对照组20例,治疗组经局部电灼汽化,与5-氟脲嘧啶软膏并肌内注射α-2b干扰素治疗;对照组单独应用电灼汽化治疗。观察2组复发情况。结果治疗组复发率为8.3%低于对照组的40.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论电灼汽化与5-氟脲嘧啶、α-2b干扰素联合治疗复发性CA可有效抑制疣体周围病毒复制,增强机体抗病毒能力,降低复发性CA再复发率,提高临床治愈率,值得临床推广应用。