X线检查在小肠肿瘤诊断中的价值

小肠肿瘤在消化道肿瘤中较为少见,而且检查方法有限,目前除X线检查外,尚无其它更为有效、更清晰地显示病变及其部位、大小和范围的方法。本文收集了我院10余年来经手术及病理证实的小肠肿瘤47例,进行临床及X线分析,并对检查方法及漏诊原因等作进一步的探讨。现报告如下。1材料与方法47例患者中男性19例,女性28例,女性多于男性,平均年龄48岁,病程:1月~10年。临床症状:腹胀、腹痛24例,其中阵发性腹痛6例,2例向背部放射,绞痛3例,单有腹胀3例;呕吐5例;消化道出血19例,约占40%,其中血便6例,黑便7例,大便隐血阳性6例;腹部包块15例,约占31%;贫血头…     

股骨近端锁定钢板、PFNA和人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较采用股骨近端锁定加压钢板(PFLCP)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 90例老年股骨粗隆间骨折采用PFLCP内固定治疗29例(PFLCP组),PFNA内固定治疗30例(PFNA组),人工髋关节置换术31例(关节置换组)。结果 PFNA组在切口长度、手术时间、术中出血量方面明显优于PFLCP组和关节置换组。PFLCP、PFNA、关节置换3组末次随访时Harris评分优良率分别为82.7%、90.0%、90.1%,差异无统计学意义。结论对于EvansⅠ~Ⅲ型股骨粗隆间骨折可采用PFLCP或PFNA内固定治疗;对于EvansⅣ、Ⅴ型股骨粗隆间骨折可采用PFNA内固定;80岁以上合并严重骨质疏松症、肾功能不全等疾病者可选用人工髋关节置换术。     

北京城乡老年期痴呆患病率研究

目的 调查北京城乡老年人群痴呆的患病率及不同类型痴呆的患病率，分析老年期痴呆患病的危险因素。方法 流行病学调查分为2个阶段，第1阶段筛查，由经过培训的调查员，采用逐户访问方式，抽样调查了城乡60岁及以上老人2788例，完成调查问卷及筛查量表（MMSE）测验。第2阶段临床诊断，由神经科专科医师对MMSE低于界值分数的老人和部分MMSE正常的老人进行病史收集，临床体格检查和神经心理测验。根据DSM-Ⅲ-R，NINCDS-ADRDA诊断标准作出痴呆的临床诊断。结果 2788例60岁及以上老年人中患痴呆者208人，占7.5%，标化患病率为5.1%。痴呆分类AD占67.3%。VD占20.7%，混合型为10.1%，其他痴呆占1.9%，痴呆患病率在女性，农村地区及低文化水平的老年人群中增加，随年龄增长，患病率增高，结论 高龄，低教育水平，居住在农村的老年人是痴呆的高发人群。     

ECT/CT同机图像融合技术及发展

ECT/CT图像融合技术使功能影像与解剖影像相互补充,相得益彰,为临床提供了最佳显像方案。功能影像与解剖影像的融合是影像医学的发展趋势,在临床诊断中将发挥重要作用。本文对近年来ECT/CT图像融合技术的进展及临床应用予以综述。     

手外伤软组织缺损经不同皮瓣修复疗效分析

目的分析探讨不同皮瓣修复术在手外伤软组织缺损患者中的应用和疗效。方法选取2010年5月至2013年5月期间襄阳市第一人民医院收治的手外伤软组织缺损患者104例。根据手术前患者手部软组织的缺损情况,分别进行腹部带蒂皮瓣修复23例、指尺侧及环指桡侧岛状皮瓣修复21例,锁骨下带蒂皮瓣修复19例,手掌背动脉逆行岛状皮瓣修复17例,V-Y皮瓣修复9例,双三角皮瓣修复6例,手指掌側推进皮瓣修复5例,第一掌背动脉岛状皮瓣修复3例,骨间背側动脉逆行岛状皮瓣修复1例。结果手术结束后104例皮瓣全部成活,经过术后2个月至1年的随访调查发现,有76例患者对损伤部位外形和功能恢复较为满意,20例皮瓣出现了轻度臃肿,8例患者对皮瓣供区植皮的外形不满意。结论根据患者手部软组织的缺损情况,对缺损部位采取不同的皮瓣修复术,避免可较大瘢痕的产生,促进损伤部位外形和功能的恢复,降低感染率,提高患者的生存质量和生活信心。     

登革热患者血清中IgG、IgA、IgM的测定

为了解登革热患者血清中Ig的含量情况,我们对1980年在广州市地区流行的登革热患者64例作了IgG、IgA、IgM的测定,现将结果报告如下。材料与方法一、血清标本来源:选自1980年8、9月间在我院住院临床诊断为登革热的患者,全部为成人。64例分为两组:A组是发病后3～7天抽血的33例,其中男性18例,女性15例。B组是发病后8～14天抽血的31例,其中男性19     

先天性左肺不发育症肺灌注显像1例报告

先天性左肺不发育症肺灌注显像１例报告林春荣李德胜（海南省工人医院核医学科）海口５７０３１１患者，女，２１ａ，因心悸、气促４ｍｏ于１９９２年８月１７日收入我院内科病房。入院检查，左肺语颤减弱，叩诊实音，听诊呼吸音消失，心界叩诊正常，心率８４次／ｍｉｎ，...     

上肢皮神经伴行血管蒂岛状皮瓣逆行转移修复上肢软组织缺损

目的总结上肢皮神经伴行血管蒂岛状皮瓣修复手、腕、前臂远端软组织缺损的治疗效果,探讨其手术的适应性。方法应用前臂外侧皮神经、桡神经拇背侧支伴行血管蒂岛状皮瓣修复10例手、腕、前臂远端软组织缺损。结果7例成活,2例坏死,1例部分坏死。结论该类皮瓣操作简便、损伤小,前臂外侧皮神经伴行血管蒂岛状皮瓣是修复前臂、腕部软组织缺损的较好皮瓣,可用于修复手掌部桡侧的软组织缺损,但该皮瓣的血供和转移范围还需进一步研究。     

腕尺管综合征临床治疗及病因分析

腕尺管综合征是指尺神经在腕尺管(Cuyons管)中受到各种因素卡压,引起尺神经手部支配区功能减退或障碍,临床少见。我科自1996年以来收治典型病例5例,发现其发病无明显诱因,其中4例均以小鱼际肌及骨间肌明显萎缩及4、5掌指关节运动障碍就诊,在排除高位尺神经损伤后,行手术探查腕尺管,手术中发现4例无明显卡压,仅     

丙型肝炎病毒阳性受者肾移植后的安全性分析

背景:对于丙肝病毒阳性患者接受肾移植后安全性的问题是目前大家关注的热点.目的:丙型肝炎病毒感染者接受肾移植后临床观察及处理对策.方法:纳入22例患者,肾移植前肝炎病毒RNA均为阳性,其中14例患者肝功能轻度升高.移植后定期检测患者的肝、肾功能,积极防治可能的排斥反应.主要观察患者一般情况、肝、肾功能、肝炎病毒基因学情况及死亡率.结果与结论:移植后随访6～36个月,20例患者移植后4周～6个月内出现不同程度的肝功能异常,予护肝治疗后肝功能均恢复正常,1例移植后HCV-RNA 阳性患者,因自行改变抗排斥方案于移植后1.5年出现严重的肝功能衰竭而死亡;4例患者移植后应用干扰素和利巴韦林治疗,HCV-RNA转阴,其余18例患者HCV-RNA均呈阳性,需长期护肝治疗.表明,对丙肝病毒阳性受者,移植后应进行严格的随访,出现肝功能异常时,及时采取相应处理和护肝治疗.