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回顾南京医科大学附属南京医院8年来收治的161例行开腹胰十二指肠切除术(PD)患者的临床资料, 分析PD后迟发性出血的危险因素。结果显示, PD后迟发性出血发生率为13.04%(21/161), 术后胰瘘、胆瘘为PD后迟发性出血的独立危险因素(P<0.05)。经非手术、内镜、介入、开腹手术等方法治疗, 21例迟发性出血患者治愈16例, 死亡5例。因此预防胰瘘、胆瘘的发生及对胰瘘、胆瘘的正确处理是防止PD后迟发性出血的重要手段, 临床上应根据患者具体情况选择合适的止血措施。 相似文献
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目的 探讨肌少症对胰十二指肠切除术（pancreatoduodenectomy,PD）患者术后并发症的影响。方法 回顾性分析2012年3月至2020年2月期间南京医科大学附属南京医院收治的225例行PD患者的资料,在第3腰椎水平的CT图像测量骨骼肌面积进行肌少症诊断,分为肌少症组和非肌少症组,比较2组病例的临床资料、手术并发症,探究肌少症与PD术后并发症发生的关系。结果 与非肌少症组比较,肌少症组患者的年龄更大,血红蛋白和血清白蛋白水平更低,总胆红素水平更高（P<0.05）;临床相关胰瘘（B、C级瘘）、肺部感染、肺不张和低氧血症的发生率更高（P<0.05）;肌少症组患者住ICU时间及围手术期病死率长于或高于非肌少症组（P<0.05）。多因素分析结果显示：肌少症、术前总胆红素水平、胰管直径和胰腺质地是临床相关胰瘘的独立危险因素（P<0.05）;肌少症、术中出血量和术后腹腔感染是PD术后肺部并发症的独立危险因素（P<0.05）。结论 肌少症是PD术后临床相关胰瘘和肺部并发症发生率增高的独立危险因素,加强肌少症患者围手术期的营养治疗和康复锻炼,对减少PD术后并发... 相似文献
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