2022年四川省传疟媒介监测结果分析

目的 分析四川省监测县传疟媒介种群分布、密度及季节消长情况,为消除疟疾后疫点处置提供参考。方法 2022年5至9月随机选取了73个传疟媒介种群调查监测县和23个种群和密度调查监测县分别通过灯诱法和人帐诱法开展种群和密度监测,对捕获到的蚊虫进行形态学鉴定,对捕获蚊虫、按蚊数量、密度利用WPS Office软件建立数据库,用SPSS26.0软件进行方差分析和卡方检验等描述性统计分析,检验水准为α=0.05。结果 2022年在5至9月期间有165个点开展种群监测,23个点开展了密度监测。共捕获180 402只蚊虫,其中按蚊有26 521只(14.70%)。中华按蚊26 274只(99.07%),嗜人按蚊19只(0.07%),未鉴定按蚊种70只(0.26%),未捕获到微小按蚊和大劣按蚊。通过灯诱法捕获到民房外3 712只中华按蚊(15.45%),牲畜房14 390只(59.88%),可孳生地5 927只(24.67%);仅青神县和洪雅县捕获到18只嗜人按蚊;未鉴定的按蚊位于资中县;不同场所中华按蚊和嗜人按蚊构成差异有统计学意义(χ²=29.33,P<0.001)。有...     

Mimics及ANSYS在跟距关节面静压力的有限元分析中的初步应用

目的:探讨Mimics及ANSYS在跟距关节面静压力的有限元分析中的初步应用。方法:对健康男性跟骨CT扫描,对图像用Mimics处理建模。用Ansys软件分析跟距关节面的生物力学特性。结果:在跟距关节面中央部位应力及形变最大。结论:Mimics可以高效的对CT数据建模,在此基础上ANSYS可以方便的进行各种力学分析。     

带线锚钉固定治疗腓骨近端移位性骨折的临床评价

目的 探讨切开复位带线锚钉内固定术治疗腓骨近端移位性骨折的方法及疗效。方法回顾性分析我科2005年5月至2008年4月收治的腓骨近端移位性骨折患者21例,其中男性12例,女性9例,平均年龄39岁,均采用切开复位带线锚钉内固定术治疗。结果21例患者术后随访12～24个月,平均15个月,X线显示18例获得骨性愈合,手术疗效按Lysholm膝关节评分标准为优9例,良7例,尚可5例,优良率89％。结论带线锚钉在治疗腓骨近端骨折中可以同时达到复位固定和修复韧带的目的,且具有刨伤小,固定可靠,操作简便,不需二次手术取出内固定的优点。     

斜T形钢板固定治疗重度胸锁关节前脱位

2003年3月-2009年6月，笔者对9例严重胸锁关节前脱位患者采用固定桡骨远端骨折的斜T形钢板固定治疗，经随访观察效果满意，报道如下。     

自体骨粒椎体间植骨结合椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎不稳症

目的：探讨自体骨粒椎体间植骨融合术结合椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎不稳症的临床疗效。方法：33例42个节段，其中腰椎间盘突出合并节段性不稳定8例，不稳定型椎管狭窄11例，退变性腰椎滑脱14例。术中均采用椎弓根螺钉固定系统，辅以椎体间自体棘突和椎板骨粒嵌压植骨。结果：原有症状均获得不同程度改善。29例获随访，手术后平均随访14．2月。依照疗效评价标准，优14例，良12例，可3例，优良率87．8％。结论：自体骨粒椎体间植骨融合术具有操作简便、经济实用的优点，是一种较为可靠的椎体间融合方法。     

四川省消除疟疾行动计划中期评估报告

了解《四川省消除疟疾行动计划(2010-2020年)》目标实现和主要任务指标完成情况,发现问题并总结经验,为进一步推进消除疟疾进程,不断完善四川省消除疟疾策略措施提供依据。于2015年8—10月,按照《关于印发中国消除疟疾行动计划(2010—2020年)中期评估方案的通知》(国卫办疾控函〔2015〕643号)要求,通过听取汇报、资料审核、现场评估等方法,认真开展了四川省消除疟疾中期评估工作。通过评估,认为四川省实现了既定阶段消除疟疾目标,主要任务指标顺利完成,各项疟疾防治措施都得到落实。通过加强培训、建立参比实验室,消除疟疾能力得到提高;通过建立多部门合作机制、加强健康教育宣传工作,促进了部门间的交流与合作,交流了对输入性疟疾开展监测、诊断与治疗的经验,增强了务工人员的自我保护意识和能力。通过抽查疟疾流行二类县、三类县进行资料审核、走访乡镇等现场评估,被评估县均完成了《四川省消除疟疾行动计划(2010—2020年)》确定的工作指标,实现了阶段目标;根据防治措施、现场考核和保障措施及目标完成情况等进行评分,4个县的中期现场评估得分平均为94.1分。通过中期评估,总结了防治经验,认清了消除疟疾过程中所面临的困难和风险,四川省输入性疟疾疫情形势严峻,对消除疟疾目标的实现带来了巨大挑战。输入性疟疾管理涉及社会的各方面,必须在政府的统一领导下,建立相关部门参与、责任明确、依法管理、相互配合、协同作战的工作机制,才能取得良好效果。所以,只有强化部门协作配合,加强输入性疟疾管理,加强消除疟疾后的监测工作,才能进一步巩固所取得的成果。     

2014—2020年四川省疟疾诊断参比实验室 病例复核结果分析

目的　对2014—2020年四川省疟疾报告病例检测结果进行复核,评价四川省疟疾诊断参比实验室疟疾诊断能力。方法　对2014—2020年四川省疟疾诊断参比实验室收集的疟疾报告病例血液和血涂片样本采用镜检和巢式PCR法进行复核,对复核结果进行比较分析。结果　2014—2020年四川省疟疾诊断参比实验室累计复核1 710例疟疾报告病例样本,其中阳性样本复核1 634例,阳性符合率为95.56%（1 634/1 710）;疟原虫虫种完全一致1 508例,虫种一致率为92.29%（1 508/1 634）;恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫检测符合率分别为99.48%（961/966）、97.07%（430/443）、83.05%（98/118）和67.86%（19/28）;镜检法与巢式PCR检测方法一致率为91.81%（1 513/1 648）。结论　四川省基层医疗机构镜检人员的疟原虫镜检能力仍有不足;今后应继续加强镜检人员培训工作,以提高消除后疟疾再传播监测工作能力。     

促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性脊髓损伤的临床研究

目的:探讨促红细胞生成素(EPO)联合甲泼尼龙(MP)冲击治疗急性脊髓损伤(ASCI)的临床疗效.方法:30例ASCI患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者采用EPO联合MP治疗;对照组单用MP冲击治疗.分别于人院时及治疗后末次随访时对脊髓损伤程度按ASIA2000评分标准进行神经功能评定,观察两组差别;记录不良反应.结果:30例患者术后随访1～2年,平均1.7年,末次随访时治疗组患者ASIA残损分级,ASIA运动评分,皮肤感觉功能评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:EPO联合MP冲击治疗ASCI比单用MP治疗效果更佳.     

从X线片上设计椎弓根螺钉入钉点的探讨

目的：探讨胸腰段椎弓根螺钉入钉点的选定方法。方法：1996年一2001年通过测量胸腰椎标推前后位X线片上椎弓根椭圆形投影的中心点与上一椎同侧下关节突下极及外侧缘的相互位置关系，以该下关节突为参照物，个体化选定椎弓根螺钉入钉点，临床应用42例。结果：所有病例术后拍X线片复查，椎弓根螺钉置入位置良好，骨折椎体恢复正常高度，椎体滑脱得以复位。结论：根据胸腰段脊柱标推前后位X线片上椎弓根与同侧上一椎下关节突投影的相互位置关系，以该下关节突为参照钧，动态选定椎弓根螺钉入钉点，是一个良好的方法。     

个体化选定椎弓根螺钉入钉点治疗胸腰段脊柱骨折

目的：总结个体化选定椎弓根螺钉入钉点治疗胸腰段脊柱骨折的方法和体会。方法：测量胸腰段脊柱前后位X线片上椎弓根与上一椎体同侧下关节突的相互位置，以该下关节突为参照物，个体化选定椎弓根螺钉入钉点，使用RF及AF内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折51例。结果：所有病例术后拍X线片复查，椎弓根螺钉置入位置良好，骨折椎体恢复正常高度，椎体滑脱得以复位。结论：通过测量胸腰段脊柱前后位X线片上椎弓根与同侧上一椎体下关节突的相互位置，以该下关节突为参照物，个体化选定胸腰段脊柞柞弓根螺钉入钉点是一个较好方法，术中入钉点处椎板后壁骨皮质部分的预先切除和正确的操作手法可以防止不良置钉发生。