老年慢性病共病患者基于社区家庭医生制的健康赋权干预

目的探讨基于社区家庭医生制的健康赋权干预对老年慢性病共病患者疾病管理的影响。方法将社区并存高血压、糖尿病、冠心病及骨关节病等2种以上的老年患者94例随机分为研究组48例和对照组46例。对照组接受常规社区家庭医生制健康管理,研究组在对照组的基础上实施健康赋权干预16周。结果干预后,研究组赋能水平各维度得分及总分显著高于对照组,服药依从和慢性病控制显著优于对照组,患者生活质量除生理职能维度外,其他维度得分及总均分显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论基于社区家庭医生制的健康赋权干预有利于提高老年慢性病共病患者的赋能水平,改善服药依从及慢性病控制情况,从而提高其疾病管理能力及生活质量水平。     

直肠癌切除标本血管灌注造影与术前气钡双重造影表现对照观察分析

本文对20例经病理证实的大肠癌离体标本血管灌注造影与术前气钡双重造影表现进行了对照分析。结果表明离体标本血管灌注后的直肠微血管结构特点是:肿瘤区新生血管、肿瘤染色、肿瘤包绕动脉、营养血管的增粗,增多、屈曲蛇行,血管移位等表现与报导一致。标本灌注测得肿瘤范围大小不受外来因素的干扰,直肠的血液供应大部分来自直肠上动脉;直肠的微血管分支可以观察肿瘤的侵及深度。但在活体血管造影时要注重直肠上动脉与直肠中动脉吻合支的形成,要注意外界因素对血管造影的影响。直肠气钡双重造影的表现与微血管结构的改变是相一致的。为活体造影检查提供了阅片基本因素,奠定了基础。