补气温阳通便散治疗老年陈旧性胸腰椎骨折患者椎体成形术术后便秘临床研究

目的:探讨补气温阳通便散治疗老年陈旧性胸腰椎骨折患者椎体成形术(PVP)术后便秘的临床疗效。方法:选取120例老年陈旧性胸腰椎骨折PVP术后便秘患者作为研究对象,随机分为两组。其中常规治疗组59例采用枸橼酸莫沙必利胶囊治疗,通便散组61例加以补气温阳通便散治疗,比较通便散组与常规治疗组中医疗效、中医症候评分、便秘症状评分、血清指标[胃动素(MOT)、活性肠肽(VIP)与生长抑素(SS)]水平变化、不良反应发生情况。 结果:治疗后,通便散组中医疗效总有效率为98.36%,明显高于常规治疗组的86.44%(P<0.05); 两组中医症候中大便干结、腹满胀痛、口干口臭、纳食减少评分均明显下降(P<0.05),且通便散组治疗后上述评分明显低于常规治疗组(P<0.05); 两组便秘症状评分中排便计时、排便频率、排便困难、排便性状分值均明显下降(P<0.05),且通便散组治疗后上述评分明显低于常规治疗组(P<0.05); 两组MOT、VIP水平明显上升(P<0.05),SS水平明显下降(P<0.05),且通便散组上述指标与常规治疗组差异明显(P<0.05); 两组均未见明显不良反应。 结论:补气温阳通便散治疗老年陈旧性胸腰椎骨折患者PVP术后便秘疗效良好,可有效改善患者便秘症状,提高生活质量。     

补肾壮骨汤对骨质疏松性胸腰椎骨折患者术后伤椎愈合及功能恢复的影响

目的：探究补肾壮骨汤对骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)患者术后伤椎愈合及功能恢复的影响。方法：选取2020年1月～2022年5月南充市中医医院骨伤科收治的96例OTLF患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为两组，各48例，入组患者均采用经皮锥体后凸成形术(PKP)治疗，对照组术后给予常规抗感染治疗，试验组在对照组基础上采用补肾壮骨汤治疗，两组连续进行为期2个月的干预，比较两组疗效、术后伤椎愈合情况、腰椎功能、骨密度、疼痛程度及不良反应。结果：试验组治疗有效率95.83%(46/48)高于对照组的83.33%(40/48)(P<0.05);两组术前后凸Cobb角、伤椎楔变角、伤椎前缘高度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗2个月后后凸Cobb角、伤椎楔变角变小，伤椎前缘高度升高，试验组小于(高于)对照组(P<0.05);两组术前Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗2个月后ODI评分下降、JOA评分上升，试验组低于(高于)对照组(P<0.05);两组术前...     

两例非典型腰椎间盘突出症误诊误治的病案报道

非典型腰椎间盘突出症的症状、体征与影像学、体检结果不符，临床表现不典型，易造成漏诊、误诊。本文报告2例不典型腰椎间盘突出症误诊、误诊的案例，并回顾相关文献，对其临床表现、发生机制、诊断、治疗及鉴别诊断等进行论述，以便总结临床经验教训。