表面肝素化用于内窥镜手术器械的清洗

内窥镜手术所涉及的手术器械包含注气、钻孔、成像、电凝、取活检等 ,由于这些器械制造精密 ,结构复杂 ,多有活动关节 ,所以在使用中易被血凝块及组织淤塞失灵 ,除少数器械为一次性使用外 ,大部分器械要经过清洗、润滑、消毒后反复使用。故保持整套器械经常处于良好的工作状态极为重要。经过实践 ,我们采用了先将内窥镜手术器械表面肝素化处理后再清洗的方法。1　方法与结果1 1　配制抗凝液　用 10 0 0ｍｌ生理盐水加肝素 5 0 0 0单位的比例配置适量的抗凝清洗液 (简称抗凝液 )。1 2　术前运用　将要使用的器械在抗凝液中浸泡3分钟左右 ,不…     

伽玛刀治疗小儿动静脉畸形的护理

脑动静脉畸形(AVM)是由于胚胎期脑血管胚芽发育异常而形成的畸形血管团.目前国内多采用手术和血管内栓塞治疗,但对位于脑功能区或位置很深的AVM,手术容易引起术中大出血和术后功能缺损,而血管内栓塞有再通的弊端.伽玛刀治疗小儿AVM手术时间短、不需开颅、创伤小、畸形血管团闭塞好,几乎不损伤邻近的正常脑组织,是当今世界上治疗脑AVM的最新手段.1临床资料1994年12月至2000年12月,我中心用伽玛刀治疗小儿AVM52例,占同期AVM的24.30%(52/214),其中男24例,女28例.     

新生儿二氧化碳气腹对呼吸循环功能的影响

观察于腹腔镜幽门环肌切开术中二氧化碳气腹对新生儿呼吸循环功能的影响。资料与方法　20例先天性肥厚性幽门狭窄的新生儿,ASA级,男12例,女8例,日龄20～40(32±7)天,体重2.8～4.5(3.6±2.9)kg。术前禁食4小时,术前半小时肌注阿托品0.01mg/kg及维生素K110mg,入手术室后静脉注入阿托品0.01mg/kg、羟丁酸钠80～100mg/kg、安定0.3mg/kg,间断辅助呼吸,行气管内插管,机械通气后潮气量为10ml/kg,调整呼吸频率使呼气末CO2分压(PETCO2)为30～40mmHg,吸呼比为1∶2。经股动脉穿刺行有创动脉压监测。患儿行单次硬膜外麻醉。以T12～L1为穿刺点,阻滞…