胃癌患者的饮食问题该怎样注意?

<正>胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,近年来全球胃癌的发病率呈上升趋势,与现代社会的饮食和生活方式有关。胃癌是一种高发的恶性肿瘤,它对人类的健康造成了很大的危害,胃癌病人的生存时间与肿瘤的分期和转移程度有关联。但是,不能否定的是,胃癌病人的生存时间并不长,而且有些重症病人的生活质量会受到很大的影响。当前,胃癌的治疗主要采用多手段综合干预治疗,包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等,但大家都知道,胃癌病人的整体消化功能严重受损,而且治疗方法也有较强的副作用,因此,许多病人在治疗期间,因为不能保证正常的饮食,导致他们的体力消耗很大,在短期内就不能进行各种治疗,这对胃癌病人来说是致命的,因此,要保证胃癌病人的饮食健康,才能提高疗效,延长病人的生存期。那么胃癌患者的饮食要注意哪些问题?     

空肠营养在急性重症胰腺炎治疗中的效果评估

目的评估在急性重症胰腺炎的治疗中应用空肠营养的效果。方法选择2001年12月～2008年12月收治的急性重症胰腺炎患者共31例为对照组,给予常规治疗;选择2008年12月～2013年12月收治的急性重症胰腺炎的患者共31例作为观察组,在常规治疗基础上加用空肠营养,比较两组治疗过程中的营养指标等好转情况以及不良反应的发生情况。结果经治疗2 w后,两组营养指标均有所好转,但观察组的好转情况明显优于对照组（P〈0.05）,且观察组的胃肠道功能、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复至正常的时间以及住院总时间明显短于对照组（P〈0.05）。两组治疗过程中均无明显严重并发症发生,所有患者均痊愈出院。结论空肠营养治疗急性重症胰腺炎的安全性好,操作难度小,所需营养液的配制简单,可有效增加患者症状改善速度,明显缩短住院时间,减少医疗费用,患者易于接受,值得临床推广。     

血液透析患者动静脉内瘘闭塞原因分析及预防措施探讨

本文分析了我院透析中心43例动静脉内瘘闭塞的原因。栓塞、感染、狭窄和动脉瘤形成等并发症是造成动静脉内瘘闭塞的主要因素,并探讨了其预防护理措施。     

超声引导经皮置管引流治疗急性胰腺炎的疗效分析

目的：比较超声引导经皮置管引流与常规保守方法治疗急性胰腺炎的疗效。方法早期急性胰腺炎患者104例,分为观察组和对照组各52例。观察组采用超声引导经皮置管引流治疗,对照组给予常规保守治疗。治疗结束后对两组的临床疗效进行比较。结果观察组患者中败血症、ARDS、MODS等并发症发生率、中转手术率及死亡率明显低于对照组,观察组患者体温恢复时间、血清CRP恢复时间、积液消失时间及住院总天数均少于对照组。结论采用超声引导经皮置管引流治疗急性胰腺炎有利于胰腺、胰周积聚液体的清除,效果明显好于对照组,且安全性好。     

TME联合地佐辛治疗直肠癌的疗效及对血清HER2、HO-1水平的影响

目的分析全直肠系膜切除术(TME)联合地佐辛治疗直肠癌的疗效及对血清HER2、HO-1水平的影响。方法选取2016年3月至2018年3月在我院接受治疗的直肠癌患者136例作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组(n=68)和观察组(n=68)。对照组予以常规TME,观察组在此基础上术前加用地佐辛,观察2组患者根治、保肛以及复发的情况,2组患者苏醒即刻、苏醒1 h、苏醒2 h的VAS、SAS以及BCS评分情况,比较2组术前、术后3 d以及术后6个月血清HER2和HO-1水平,观察并发症情况。结果术后6个月内观察组根治率、保肛率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组麻醉复苏即刻、1 h、2 h的VAS、SAS评分低于对照组,BCS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组HER2水平在术后6个月均有所下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后3 d及术后6个月,观察组血清HO-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组均未发生麻醉相关不良反应,观察组并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论全直肠系膜切除术联合地佐辛对直肠癌具有较好的临床疗效,安全性较高,同时能降低血清HER2、HO-1水平及机体对手术的应激反应程度。     

胰高血糖素样肽-1对新生乳鼠脑缺血再灌注损伤的影响

目的 研究胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对新生乳鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用及机制.方法 将18只7日龄SD乳鼠分为对照组、模型组及治疗组,每组6只.乳鼠麻醉后,解剖颈部暴露左颈总动脉,对照组仅暴露左颈总动脉,模型组及治疗组用血管夹夹闭左颈总动脉60 min后恢复血流.手术后治疗组给予利拉鲁肽注射液腹腔注射,对照...     

腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对肠系膜下动脉3型直肠癌病人临床疗效及术后并发症的影响

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉(left colic artery, LCA)对肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery,IMA)3型直肠癌病人疗效及术后吻合口漏的危险因素。方法 IMA3型直肠癌病人102例,根据手术治疗方式的不同分为分为研究组和对照组,研究组52例,采用腹腔镜直肠癌根治术中保留LCA治疗,对照组50例,采用腹腔镜直肠癌根治术中不保留LCA治疗,比较2组病人的临床疗效。结果研究组和对照组手术时间分别为(149.2±25.2)分钟和(145.8±22.5)分钟,住院时间分别为(11.8±2.4)天和(12.2±2.8)天,淋巴结清扫数目分别为(14.6±2.5)枚和(14.8±2.6)枚,IMA根部淋巴结清扫数分别为(3.2±1.3)枚和(3.0±1.5)枚,1年总生存率分别为88.1%和83.3%,复发或转移率分别为14.3%和11.9%,两组比较差异均无统计学意义(P 0.05),肛门排气时间分别为(35.6±5.4)小时和(45.3±8.6)小时,术后吻合口漏发生率分别为1.9%和14.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),肠梗阻、尿潴留和泌尿系感染发生率分别为9.6%和12.0%、1.9%和4.0%、5.8%和8.0%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);术前生活质量分别为(56.2±9.2)分和(56.5±10.5)分,术后分别为(78.8±12.2)分和(78.4±12.0)分,两组比较差异均无统计学意义(P 0.05)。结论在保证临床安全及疗效的情况下,腹腔镜直肠癌根治术中保留LCA可有效降低IMA3型病人术后吻合口漏的发生率。     

血液透析患者动静脉内瘘闭塞原因及预防措施

本文分析了我院透析中心４３例动静脉内瘘闭塞的原因。拴塞、感染、狭窄和动脉瘤形成等并发症是造成动静脉内瘘闭塞的主要因素，并探讨了其预理措施。     

结肠癌应用腹腔镜以及开腹手术治疗对机体免疫功能的影响比较

目的研究腹腔镜下结肠癌根治术以及开腹结肠癌根治术对患者免疫功能指标的影响。方法选取110例于该院接受全结肠系膜切除术(CME)的右半结肠癌患者,根据其不同的手术方式分为观察组以及对照组,观察组采取腹腔镜手术治疗,对照组采取开腹手术治疗,比较两组患者治疗后的炎性应激反应以及治疗前后的相关免疫学指标变化情况。结果观察组治疗后的炎性应激指标单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、丁二醇(BG)、胰高血糖素均明显优于对照组,治疗后两组白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)指标较治疗前明显改善,且观察组的CRP、IL-6、CD4~+、CD8~+和自然杀伤细胞(NK)指标明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下CME手术有助于缓解机体的炎性应激反应,且对机体的免疫功能影响较小,值得临床推广应用。     

蓝激光成像技术联合微探头超声内镜预测早期结直肠癌浸润深度的诊断价值

目的 探讨蓝激光成像技术（BLI）联合微探头超声内镜（EUS）检查在预测早期结直肠肿瘤浸润深度的诊断价值。方法 纳入2018年1月～2020年12月我院经结肠镜及病理组织学检查明确诊断为早期结直肠癌（CRC）的患者289例,患者在接受内镜或外科手术治疗前完成BLI ME和（或）EUS检查并判断其浸润深度,将纳入研究患者随机〖JP2〗分为蓝激光成像技术组（BLI组）,微探头超声内镜检查组（EUS组）,蓝激光成像技术联合微探头超声内镜检查组（BLI+EUS组）。对比分析3组患者不同内镜模式下对早期结直肠癌浸润深度的敏感度、特异度及准确性;对不同内镜诊断结果与病理结果进行一致性比较,单因素分析一致组与非一致组,组间结果不一致的影响因素,对比分析BLI组与EUS组患者检查所用时间与患者主观感受（1～10分）。结果 BLI+EUS组诊断准确率优于BLI组及EUS组(P＜0.05)。BLI+EUS组与病理诊断的一致性（Kappa＝0.761）相较于BLI组（Kappa＝0.576）及EUS组一致性（Kappa＝0574）更好。将内镜检查结果与病理诊断结果一致组与非一致组进行单因素分析显示,年龄、病灶大小、大体形态、病变浸润深度四个方面的差异具有统计学意义（P＜0.05）。BLI组所用时间明显缩短,且患者主观感受明显优于EUS组（P＜0.05）。结论 蓝激光成像技术联合微探头超声内镜在早期结直肠癌浸润深度预测方面具有更高的准确率,检查结果可靠,在早期结直肠癌的术前评估中具有良好的临床应用价值。