针刀加药物治疗慢性肩周炎的临床观察

慢性肩周炎在临床上很常见 ,既往治疗上大多常用口服药物、局部阻滞、理疗等方法均取得一定的效果。但患者复发率高 ,且肩关节活动范围不理想。即使部分病人疼痛症状改善了 ,但关节活动范围受限依旧。笔者自 1 999年 3月以来 ,采用小针刀松解加药物注射治疗了 92例此类患者 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :疼痛门诊选择确诊为慢性肩周炎患者 92例 ,男 33例 ,女 59例 ,年龄 45～ 72岁 ,病史6个月～ 1 2年。患者均为口服药物、理疗或局部阻滞治疗效果欠佳者。1 .2　治疗方法 :( 1 )定位 :局部触压寻找最痛点 ,令…     

颅脑肿瘤手术行急性等容血液稀释的临床研究

目的：研究急性等容血液稀释对颅脑肿瘤病人血流动力学、氧转运及凝血纤溶方面的影响,探讨该方法的安全性。方法：选择颅脑肿瘤手术病人12例,麻醉后从右颈内静脉放置Swan～Ganz导管,从桡动脉放血8ml/kg,同时等速从静脉输入等量的海脉素。分别测定血液稀释前后的血流动力学,氧转运及凝血纤溶方面的指标。结果：CO、SV、DO2显著增加(P＜0.05);PT延长(P＜0.05);PLT较血液稀释前减少,其余指标无明显改变。结论：急性等容血液稀释对颅脑肿瘤病人的血流动力学及凝血纤溶功能影响小,而氧供增加,是一安全有效的血液保护方法。     

急性等容血液稀释对脑肿瘤患者肺循环的影响

目的：观察用海脉素行急性等容血液稀释对颅脑肿瘤患者肺循环的影响。方法：选择颅脑肿瘤手术患者１２例,麻醉后从桡动脉放血８ｍｌ／ｋｇ,同时经静脉等速输入等量的脉素。经右颈内静脉置入Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管,监测ＨＲ、ＣＶＰ、ＰＳＰ、ＰＤＰ、ＭＰＡ、ＰＣＷＰ、ＣＯ,对比血液稀释前后的ＭＰＡ、ＰＣＷＰ、ＰＶＲ（肺循环阻力）、ＲＶＳＷＩ（右室每搏功指数）。结果：与血液稀释前比较,ＰＶＲ显著降低（ｐ〈０．０５）     

维生素 K_3用于静吸复合全麻后催醒的临床观察

本文用K_3静脉缓慢注射静吸复合全麻后催醒,K_3用量1～2mg/kg,注药后1min、3min、5min、10min、15min分别监测f、V_T、唤醒情况、对针刺反应、肌力恢复情况,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。K_3对血液流变学、血液动力学、SpO_2、肝功能和肾功能无明显影响,催醒有效率为88.16%。K_3药源丰富,毒副反应低,有效剂量(2mg/kg)与中毒剂量比为1/1250～1/3125,且具有止血和一定的镇痛作用。K_3催醒机理不十分明确,可能与细胞内cAMP和cGMP的改变有关。     

氯胺酮复合异丙酚用于小儿眼科麻醉的临床观察

氯胺酮亚麻醉剂量具有较强的镇痛作用 ,无明显的心脏及呼吸抑制 ,而常用于小儿手术的麻醉。作者应用氯酮复合异丙酚、氯胺酮复合安定在小儿眼科手术 ,观察对呼吸循环的影响以及两组药的各自特点。1　临床资料1 .1　选择 ASA ～ 级、年龄 8～ 1 3岁 ,体重 2 0～ 45kg,眼科择期手术 30例。随机分为异丙酚 氯胺酮 (PK)组和安定 氯胺酮 (DK)组。每组 1 5例。术前肌注阿托品 0 .0 1 mg/kg。1 .2　两组病例均肌注氯胺酮 5mg/kg,入睡后观察眼球运动情况。PK组异丙酚 1 mg/kg,DK组安定0 .2 mg/kg,静脉缓慢注入至病儿冲洗眼球无反应后 ,用微…     

地佐辛联合芬太尼用于妇科腔镜手术后静脉镇痛的临床观察

目的研究地佐辛联合芬太尼用于妇科腔镜手术后静脉镇痛的效果与不良反应。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级择期行妇科腔镜手术患者100例,随机分为两组,每组50例。A组镇痛配方为地佐辛0.4 mg/kg联合芬太尼8μg/kg,B组为芬太尼16μg/kg,两组均加昂丹司琼8 mg,加0.9%氯化钠注射液至100 mL,注射速度为2 mL/h。观察并记录镇痛给药后2、4、8、16、24、48 h的视觉模拟评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)、舒适度评分(BCS),观察两组患者不良反应发生率。结果所有患者生命体征平稳;两组患者在各个时间点的VAS、BCS、Ramsay评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),A组不良反应发生率明显低于B组(P<0.05)。结论地佐辛联合芬太尼用于妇科腔镜手术后镇痛效果确切,不良反应发生率低。     

硬膜外阻滞加全麻对老年病人上腹部手术应激反应的影响

硬膜外阻滞加全麻对老年病人上腹部手术应激反应的影响广西区人民医院麻醉科莫井延我科自１９９４年６月～１９９５年５月对２０例上腹部手术的老年病人使用硬膜外阻滞加全麻，观察此种麻醉方法对应激反应的影响。现报告如下：１资料与方法１．１一般资料：择期手术病例Ａ...     

不同浓度罗哌卡因用于术后PCEA临床观察

本文拟通过等剂量不同浓度罗哌卡因用于中下腹部术后病人自控硬膜外镇痛 (ＰＣＥＡ)的临床观察 ,探讨其镇痛效果 ,不良反应发生率及可能原因。1　资料与方法1 1　一般资料 :6 0例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级全宫切除术病人 ,随机将其分为三组每组 2 0例。各组病人年龄 30～ 6 2岁 ,体重 4 5～ 6 5ｋｇ ,手术时间 1 5～ 3 5ｈ ,其差异均无显著意义。1 2　麻醉方法 :全部病人均在连续硬膜外麻醉下完成手术 ,硬膜外导管留置于Ｌ1～ 2 椎间隙 ,0 75 %罗哌卡因维持术中麻醉 ,根据需要加用氟 /芬合剂。 6 0例病人的麻醉效果均属满意。1 3　镇痛方法 :Ａ组病人…     

福尔利联合芬太尼用于人工流产术59例

我院2006年6～12月在妇科门诊对自愿要求行无痛人工流产术者79例,采用福尔利联合芬太尼混合液静脉麻醉59例,取得满意效果,现报道如下.     

急性等容血液稀释对颅脑手术病人凝血和纤溶功能的影响

目的：探讨急性等容血液稀释对颅脑肿瘤手术患者的凝血和纤溶功能的影响。方法：选择全麻下行开颅肿瘤切除病人１２例，在麻醉稳定后由挠动脉放血（８ｍｌ／ｋｇ），同时经肘静脉等速输入等量的海脉素。从右颈内静脉置入Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ漂浮导管监测血流动力学参数。分别于血液稀释前、后检测ＫＰＴＴ、ＰＴ、Ｄ２、３Ｐ、ＰＬＣ、ＨＣＴ、ＰＣＷＰ、ＳＶ及ＣＯ。结果：与血液稀释相比，ＰＴ明显延长（Ｐ〈０．０５），ＰＬＣ、Ｈ