喉罩全麻在颈动脉狭窄造影及介入治疗术中的应用

目的：观察喉罩全麻下行颈动脉狭窄的造影诊断及介入治疗术的临床效果。方法：择期DSA下颈动脉狭窄患者23例，年龄42-78岁，无明显肺部疾患及喉罩禁忌症患者，异丙酚（Pmpofol）泵入静脉全麻下插入喉罩完成手术，观察其不同时段的BP（MAP）、SpO2、HR、ECG（ST-Ⅱ）。结果：各时段的BP（MAP）、Sp02、HR、ECG（ST-Ⅱ）比较无显著性差异。结论：喉罩全麻在行颈动脉狭窄的造影诊断及介入治疗术的临床效果是肯定的。喉罩全麻颈动脉狭窄造影介入治疗     

硬膜外予注氟哌利多预防芬太尼术后镇痛恶心呕吐的观察

目的：比较不同方式给予氟哌利多预防芬太尼静脉镇痛后恶心、呕吐的效应及副作用,寻求氟哌利多更佳的用药方法。方法：80例ASAⅠ～Ⅱ级行剖宫产术足月产妇,年龄22-37岁,体重55-90kg,随机分为研究组（A）和对照组（B）,每组40例．观察不同方式给予氟哌利多对芬太尼静脉镇痛后恶心、呕吐的效应及副作用的影响。结果：不同方式给予氟哌利多对芬太尼静脉镇痛后恶心、呕吐的效应及副作用的影响有显著性差异。结论：氟哌利多经硬膜外予注入较静脉用药对防治芬太尼术后镇痛恶心、呕吐效应更好,用药剂量更小,且镇静、嗜睡副作用少。     

两种拔管状态下的ST段及血流动力学变化

目的:探讨两种拔管状态下患者的ST段及血流动力学变化。方法:择期ASAⅠ～Ⅱ级行腹部手术静吸复合全麻患者50例,年龄18～65岁,随机分为A组(实验组)n=25,B组(对照组)n=25,观察其无意识状态(Deep Anesthe-sia)及清醒(呼之睁眼)两种拔管状态下的ST段及血流动力学变化。结果:两种拔管状态下的ST段及血流动力学变化有显著性差异。结论:无意识状态下拔管比清醒(呼之睁眼)状态下拔管时患者的ST段及血流动力学波动小。     

利多卡因胶浆复合两种不同静脉麻醉药在老年患者无痛胃镜中的应用

目的探讨利多卡因胶浆复合丙泊酚与依托咪酯两种静脉麻醉药用于老年患者无痛胃镜检查中的安全性及可行性。方法将50例行拟行胃镜检查的老年患者随机分为A(n=25)[依托咪酯0.1mg/Kg+芬太尼0.5 ug/kg+利多卡因胶浆2.0mg/kg(口服)]、B(n=25)[丙泊酚1.0 mg/kg+芬太尼0.5ug/kg+利多卡因胶浆2.0mg/kg(口服)]两组,观察和记录患者整过检查中的最低HR、MAP,严重呼吸抑制,术后12h的恶心呕吐发生率及感受。结果 50例患者均顺利完成无痛胃镜检查,患者术后感觉舒适,两组间比较,血流动力学变化,A组的同一时段变化幅度均较B组小,但均在正常范围内(≤20%),两组严重呼吸抑制及恶心呕吐等不良反应情况发生率相近。结论利多卡因胶浆复合丙泊酚、依托咪酯均可用于老年患者无痛胃镜检查,其安全,舒适,临床效果确切,在血流动力学的稳定上,依托咪酯似乎更具有优势。     

硬膜外腔预注氟哌利多以预防术后恶心呕吐的效应

恶心、呕吐是术后常见的不良反应，尤其易发生于术后阿片类药镇痛的病例．恶心呕吐病人难以忍受，可导致脱水、电解质紊乱，以及外科并发症，甚至引起误吸窒息死亡。氟哌利多具有较强的抗呕吐作用，本文拟通过硬膜外腔预注氟哌利多，观察其对静脉输注芬太尼术后镇痛期间预防恶心、呕吐的效应，以提供临床应用做参考。     

氟比洛芬酯复合丙泊酚在无痛人流术中应用时的合适剂量探讨

目的:探讨氟比洛芬酯复合丙泊酚在无痛人工流产术中应用时的合适剂量。方法:将施行人工流产术的健康早孕产妇随机分为丙泊酚复合氟比洛芬酯A-D组,观察各组丙泊酚使用总量,麻醉效果、宫颈松弛程度、唤醒时间及苏醒后15mi n宫缩痛的VAS评分。结果:四组患者术中A组丙泊酚总量、麻醉效果、宫颈松弛程度、唤醒时间、苏醒后15mi n宫缩痛的VAS评分与其它三组比较有统计学意义;A、B两组间比较苏醒后15 mi n宫缩痛的VAS评分有统计学意义,其余观察指标无统计学意义;B组与C、D组比较丙泊酚总量、唤醒时间、宫颈松弛程度有统计学意义;麻醉效果、苏醒后15mi n宫缩痛的VAS评分无统计学意义,C、D两组之间各项观察指标比较无统计学差异。结论:氟比洛芬酯0.75～1.0mg/kg复合丙泊酚在无痛人流术中应用时较为合适。