复脉调律汤治疗窦性心动过缓的临床体会

窦性心动过缓是临床常见病，指心率低于60／min。轻者无任何症状，重者头晕、心悸、乏力，甚至反复晕厥或心跳骤停。引起心动过缓的原因很多，如病毒性心肌炎、酒精性心肌病、高血压、糖尿病、冠心病、心肌病、中风后遗症引起的缓慢型心律失常，特别是患有高血压、糖尿病、冠心病的患者，窦房结和传导系统供血不足，逐渐发生退行性变和纤维化，引起心动过缓。西医除安装起搏器外，多应用阿托品、麻黄素等抗心率失常药物，可使心律增加，但有使血压升高，口干面红等副作用。     

腹腔镜直肠癌根治术65例

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效。方法回顾分析2009年7月至2013年3月开展的65例腹腔镜直肠癌根治术和70例开腹直肠癌根治术临床资料,比较两组术中及术后相关指标。应用SPSS16．0软件进行统计学分析,计量资料采用中位数（最小值-最大值）[M（Min—Max）]表示,采用U检验;率的比较采用χ^2检验和Log．rank检验,检验水准0=0．05。结果腹腔镜组手术时间明显长于开腹组手术时间,腹腔镜组出血量明显少于开腹组,120．4（51～285．6）ml比400．5（260．3—890．3）ml,差异有统计学意义（U值=9．357,P=0．009）。两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义（P〉0．05）。腹腔镜组术后排气时间、进食时间、尿管留置时间及住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义（P=0．045、0．042、0．043、0．043）;术后并发症：腹腔镜组切口感染、脂肪液化明显少于开腹组（P=0．047）;两组吻合口漏发生率差异元统计学意义（P〉0．05）;腹腔镜组术后切口感染、切口疝等并发症少于开腹组（P〈0．05）。结论腹腔镜直肠癌根治术较开腹手术时间较长,但其疗效可靠,手术安全可行,具有微创优势,术中出血少,术后恢复快,住院时间短,并发症少,是治疗结直肠癌重要的手术方法,具有广阔的发展前景。     

自制取石袋在腹腔镜胆囊切除术中的应用

自制取石袋在腹腔镜胆囊切除术中的应用兰州军区总医院普外科（７３００５０）茆成祥，顾树南，万维喜，李红梅我科自１９９２年开展腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ），在术中遇到胆囊破裂致结石坠入腹腔，取之困难，自行设计腹腔取石袋，成功地取出了大小不等的坠落结石。贝制作...     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术

<正>2008年6月至2010年2月我科在腹腔镜下成功为23例胃十二指肠溃疡穿孔患者施行修补术,疗效满意。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组23例中男14例,女9例,23～82岁。胃穿孔2例,十二指肠球部穿孔21例。     

经腹疝环口腹腔外置术治疗青年腹股沟斜疝52例

2005年7月至2008年7月,解放军第二五二医院对52例腹股沟斜疝的年青患者采用经腹疝环口腹腔外置术式[1]进行手术治疗,收到良好效果.现报告如下.     

保留幽门间置空肠重建消化道20例体会

在胃癌病例中．仍有许多病例适宜选用全胃切除术。消化道重建方式目前有50余种，但无论保种手术，都是没有很好地解决术后反流及排空过快等问题，我科从2000年1月至2003年12月共收治胃底贲门癌患者采用保留幽门次全胃切除，间置空肠重建消化道手术，术后随访1年，没有1例发生反流性食道炎及倾倒综合征，疗效满意。现报告如下。     

复脉调律汤治疗窦性心动过缓的疗效观察

窦性心动过缓是临床常见病，指心率低于60／min，在生理情况下常见于老年人和运动员，多为迷走神经张力过高所致；在病理情况下，临床上可有心悸不安、体倦乏力等表现，重者可出现阿-斯综合征，甚至心跳骤停等严重后果。笔者对吴俊喜老师及本人自2001年10月至2005年4月应用自拟方“复脉调律汤”治疗窦性心动过缓68例进行疗效观察，现报告如下。     

危重症患者肠道微生态失衡与凝血系统功能紊乱的交互作用及肠道微生态调整的改善作用

目的:探讨危重症患者肠道微生态失衡与凝血系统功能紊乱的交互作用及肠道微生态调整的改善作用。方法:选取80例危重症患者依据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予常规支持性治疗;观察组在对照组基础上给予微生态治疗。依据急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分将患者进行危重症分级,并检测肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌)、凝血功能(APTT、Fib、D-D)及肠道屏障功能(NO、DAO、D-乳酸)水平,分析危重症患者肠道微生态失衡与凝血系统功能紊乱的交互作用及微生态制剂的治疗效果。结果:低危组、中危组、高危组患者肠道菌群指标、凝血功能指标和肠道屏障功能指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);进一步组间两两比较显示,肠道菌群双歧杆菌和乳酸杆菌、肠道屏障功能NO水平比较：低危组>中危组>高危组,肠道菌群肠球菌、凝血功能APT、Fib和D-D、肠道屏障功能DAO和D-乳酸水平比较：低危组<中危组<高危组,组间两两比较,差异具有统计学意义(P<0.05);危重症患者APACHEⅡ评分与肠道菌群肠球菌、凝血功能(APTT、Fib、D-D)...     

大网膜扭转13例诊治分析

<正>大网膜扭转是外科较为罕见的急腹症,可分为原发性大网膜扭转和继发性大网膜扭转两种,原发者无明显原因,其发病与大网膜形态异常(如分叉、过长等)及身体肥胖有关;而继发者多与腹腔炎症、粘连、疝和肿瘤有关〔1-2〕。本病是部分或整个大网膜以自体为轴心发生扭转,出现远端网膜血运障碍所致。本病无特异性表现和诊断方法,临床误诊率高。我院自1988-03-2012-10共收治13例,全组经手术治愈,现总结如下。