电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除治疗I期肺癌的临床效果

目的 探讨电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除治疗Ⅰ期肺癌的临床效果。方法 采用回顾性研究方法,选取2015年5月至2017年1月广西医科大学附属肿瘤医院收治的I期肺癌患者84例,按照手术方法不同将患者分为两组:观察组和对照组,每组各42例。观察组患者实施电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除术治疗,对照组患者给予传统开胸肺叶切除术治疗。比较两组患者的住院时间、切口长度、术中出血量、手术时间、1年和3年生存情况及生活质量评分(SF-36生活量表)变化。结果 观察组患者的住院时间短于对照组(6. 13±1. 46 vs. 10. 39±2. 41 d),切口长度小于对照组(4. 38±1. 09 vs. 11. 84±3. 25 cm),术中出血量少于对照组(284. 62±54. 21 vs. 397. 57±61. 49 ml),差异均具有统计学意义(P <0. 05);而两组手术时间比较(165. 28±33. 24 vs. 156. 39±30. 92 min),差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者的1、3年生存率[97. 62%(41/42)、90. 48%(38/42)]均高于对照组[88. 10%(37/42)、76. 19%(32/42)],但差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者的各项生活质量评分[精神健康(75. 42±6. 87 vs 61. 30±4. 15分)、情感职能(81. 38±7. 15 vs. 73. 49±5. 76分)、社会功能(82. 67±5. 78 vs. 75. 42±4. 35分)、一般健康状况(79. 49±6. 17 vs.70. 31±5. 04分)、精力(84. 37±5. 45 vs. 74. 13±6. 07分)、生理职能(86. 52±6. 88 vs. 76. 93±6. 42分)、躯体疼痛(83. 46±7. 49 vs. 74. 33±5. 79分)、生理功能(70. 39±4. 31 vs. 61. 38±3. 56分)]均高于对照组,且差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 与传统开胸肺叶切除术相比,电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除治疗I期肺癌手术损伤更小、短期生存率更高,且有助于提高患者术后生活质量水平,这对改善患者预后有重要意义,值得临床推广应用。     

肺结核瘤111例临床分析

肺结核瘤是胸外科临床常见的良性病变 ,由于其影像学表现变化复杂多样 ,与肺癌鉴别困难。我科 1991～ 2 0 0 0年共手术治疗肺结核瘤 111例 ,术前诊断正确 6 5例 ,误诊 46例。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 111例 ,男 78例 ,女 33例。年龄 2 4～78岁 ,平均 49.7岁 ,其中 >40岁者 83例。病程 7d至 1年。多有不同程度的咳嗽、咳血、血丝痰、胸痛、发热等症状。 2 5例无呼吸道症状 ,为体检时发现。 12例有肺结核病史。 6 3例经纤支镜检查 ,2 5例有叶、段支气管黏膜充血、肿胀 ,7例有支气管腔狭窄。术前诊断肺结核瘤 6 5例 ,肺癌 3…     

缝隙连接蛋白26在肺腺癌相关成纤维细胞中的表达及临床意义

目的 探讨缝隙连接蛋白26(connexin 26,Cx26)在肺腺癌相关成纤维细胞中的表达及其临床意义.方法 收集2018年11月至2019年5月于广西医科大学附属肿瘤医院6例手术切除肺腺癌癌组织及相应癌旁组织,分离原代肿瘤相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblasts,CAFs)和正常肺...     

DNA依赖蛋白激酶在Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌中的表达及意义

背景与目的 Ku70基因、Ku80基因和DNA-PKcs基因是DNA双链断裂修复的主要因子.本研究的目的是探讨Ku70、Ku80和DNA-PKcs蛋白在Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌中的表达及其临床意义.方法 利用组织芯片(tissue microarray,TMA)技术和免疫组织化学二步法,对86例行术后辅助化疗的早期非小细胞肺癌标本进行上述3种重组修复相关蛋白的检测.结果 在肺癌组织中Ku70、Ku80、DNA-PKcs蛋白的阳性率分别为68.6%、72.1%和87.2%,其表达与临床病理类型无明显关系(P＞0.05).预后较差的患者Ku70、Ku80、DNA-PKcs的表达水平有高于预后较好患者的趋势,但其差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Ku70、Ku80、DNA-PKcs在未经化疗的肺癌组织中均有不同程度表达,其表达高低对早期非小细胞肺癌术后辅助化疗无指导意义.     

全肺切除治疗肺癌56例报告

目的　总结 5 6例全肺切除治疗肺癌临床经验 ,探讨手术指征的掌握和围手术期及术中处理要点。方法　对 5 6例接受全肺切除肺癌病人的临床资料进行回顾性分析。结果　术后并发症发生率 10 .71% (6 /5 6 )。术后 1、3、5年生存率分别为 80 .36 % (4 5 /5 6 )、39.0 2 % (16 /41)和 2 3.33% (7/30 ) ,其中已生存 9年和 13年者各 2例。结论　全肺切除并发症发生率较高 ,但如果围手术期及术中处理得当 ,术后酌情辅以放 /化疗 ,仍可收到较好效果。     

生物芯片技术在肺癌研究中的应用

生物芯片技术是20世纪90年代中期发展起来的一项尖端技术,已经成为科学界的研究热点之一。生物芯片技术以其高通量、高敏感性、高准确率等突出优点,被广泛应用于生命科学研究领域,也推进肿瘤研究的进展。其在肿瘤的诊断、分子分型、预后评价及治疗研究中广泛使用。现就生物芯片中在肺癌研究中的应用做简要综述。     

四种辅助治疗方案联合手术对中晚期食管癌疗效的对比研究

[目的]分析辅助治疗对中晚期食管癌的临床价值。[方法]230例中晚期食管癌（T2-4NXMO）患者,按照治疗方法分成4组,NRT组予术前放疗,NCRT组予术前放化疗,PRT组予术后放疗,PCRT组予术后放化疗,分析4组复发率、5年生存率。[结果]NRT、NCRT、PRT、PCRT组1年局部复发率分别为72.8%、30.7%、80.1%、35.6%,差异有显著性（χ2=4.159,P=0.000）;5年生存率分别为8.82%、33.33%、14.28%和19.18%,差异有显著性（χ2=13.812,P=0.003）。[结论]术前放化疗治疗中晚期食管癌可降低局部复发率,并提高远期生存率。     

纤维支气管镜在肿瘤胸外科的应用(附1200例分析)

从1966年制成软性光导纤维支气管镜(以下简称纤支镜)后,它以独特的功能为广大医生所接受并广泛应用于临床。在肿瘤胸外科,纤支镜检查几乎成了一种必不可少的检查诊断及治疗手段。本科自1982年12月至1991年11月施行纤支镜检查1200例,现就其结果进行分析。     

多种膜转运蛋白在早期非小细胞肺癌中的表达及意义

目的:探讨P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)、肺耐药相关蛋白(LRP)和乳腺耐药蛋白(BCRP)在肺癌中的表达及其临床意义.方法:利用组织芯片技术和免疫组织化学二步法,对86例行术后辅助化疗的早期非小细胞肺癌标本进行上述4种膜转运蛋白检测.结果:在肺癌组织中P-gp、MRP、LRP、BCRP表达的阳性率分别为70.9%、73.3%、79.1%和39.5%,其表达与临床病理类型无关(P＞0.05);术后化疗效果不佳患者MRP、BCRP的表达水平高于术后化疗效果佳患者,但差异无显著性(P＞O.05);P-gp、LRP的表达水平与肺癌耐药及预后有关(P＜0.05).结论:P-gp、MRP、LRP、BCRP在未化疗过的肺癌组织中均有不同程度的表达,且与肺癌的某些生物学行为有关,联合检测P-gp、LRP有助于早期肺癌术后辅助化疗的选择及预后的判断.