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目的 对比两种聚乙二醇化干扰素(PEG-IFN)分别联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的血液系统不良反应.方法 共收集171例慢性丙型肝炎患者,其中140例采用PEG-IFN -2b(佩乐能)治疗,1.5 g/kg皮下注射,1次/周;31例采用PEG-IFN-2a(派罗欣)治疗,180 g 皮下注射,1次/周.两组均联合利巴韦林治疗,剂量:PEG-IFN -2b组≥10.6 mg·kg-1·d-1,PEG-IFN-2a组为800~1 200 mg/d,口服,总疗程为48 周.定期随访,观察药物不良反应,尤其对血液系统的影响.结果 171例患者均完成治疗,联合治疗后血液系统明显的不良反应/骨髓抑制的发生情况:中性粒细胞≤0.75×109/L发生率为12.87%,血红蛋白≤10 g/L发生率为16.96%;血小板≤50×109/L发生率为12.28%,经调整用药方案后血象均改善,患者均能坚持完成疗程.PEG-IFN-2b组和PEG-IFN-2a组的不良反应发生率:中性粒细胞≤0.75×109/L为12.06% vs.12.90%(P=1.000);血红蛋白≤10 g/L为17.02% vs.16.12%(P=0.892);血小板≤50×109/L为11.35% vs.16.12%(P=0.544).HCV基因1b和6a不良反应发生率:中性粒细胞≤0.75×109/L为12.41% vs.15.38%(P=0.750);血红蛋白≤10 g/L为16.56% vs.19.23%(P=0.137);血小板≤50×109/L为11.72% vs.15.38%(P=1.000).结论 PEG-IFN -2b与PEG-IFN -2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,不良反应发生率两种PEG-IFN比较无明显差异,基因型1b和6a间不良反应发生率也无明显差异,患者均可以耐受. 相似文献
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环孢素A血浓度监测在异基因骨髓移植中的意义 总被引:5,自引:0,他引:5
观察69例异基因骨髓移植患者,探讨环孢素A(CsA)谷浓度与急性移植物抗宿主病(aGVHD)和CsA相关毒副作用之间的关系。结果表明,Ⅱ~Ⅳ度aGVHD发生率为36.23%;Ⅱ~Ⅳ度aGVHD的发生与植活时的CsA谷浓度相关(P=0.0318);若谷浓度低于150μg/L,Ⅱ~Ⅳ度aGVHD发生率增加(P<0.05);当CsA谷浓度高于200μg/L时,CsA相关的肝、肾毒副作用发生率明显上升(P<0.05)。认为将CsA谷浓度尤其是植活时的谷浓度维持在150~200μg/L,可以提高CsA的效果,并降低CsA的肝、肾毒副作用发生率。 相似文献
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本文报告了13例HLA/MLC配型不合的骨髓移植。所有病例至少有HLA一个位点不同,或MLC的相对反应值反复地明显地高于正常,或二者皆有。13例中有4例采用常规预防急性移植物抗宿主病(GVHD)方法,结果皆发生重度GVHD。有9例同时输注了配型不同的,胎龄4~5个月的胎肝与胸腺,其平均细胞数为9.3×10~4/kg。此9例中有8例无或仅有轻微急性GVHD(0~1度),有1例发生中度(Ⅱ度)急性GVHD。统计学方法说明所采用的新途径对预防GVHD有明显优越性。 相似文献
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两种聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗1b及6a亚型慢性丙型肝炎的疗效 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 观察两种聚乙二醇干扰素(PEG-INF)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效.方法 回顾分析澳门仁伯爵综合医院171例慢性丙型肝炎患者的临床资料,其中基因1b型145例,基因6a型26例.140例患者采用聚乙二醇干扰素α-2b注射剂(PEG-IFN-2b)与利巴韦林联合治疗,31例采用聚乙二醇干扰素a-2a注射液(PEG-IFN-2a)与利巴韦林联合治疗,总疗程48周,分别于治疗12、24、48周及治疗结束后24周评价病毒学疗效.结果 所有患者均完成治疗,总早期病毒应答率(EVR)为78.95%,持续病毒学应答率(SVR)为69.59%.两组患者在EVR(P=0.091)、治疗结束时病毒学应答率(ETVR)(P=0.542)、SVR(P=0.079)和复发率(P=0.497)方面差异均无统计学意义.两种基因型患者的EVR(P=0.268)、ETVR(P=0.276)、SVR(P=0.479)和复发率(P=1.000)间差异也均无统计学意义.结论 两种PEG-INF联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎均有较高应答率且疗效相当,对两种HCV基因型患者的疗效也无明显差异. 相似文献
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本文报告了3例自体去T细胞骨髓与单倍型相同骨髓的混合移植,3例白血病患者均获造血重建,其中2例用染色体分析、DNA指纹图或细胞原位杂交方法证实有异体植入,患者临床出现一过性Ⅰ°急性GVHD,移植后无病生存期均明显长于第一次缓解期,一例至今无病存活(3年),另一例无异体植入的证据及GVHD表现,3月后出现复发。 相似文献
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