手术治疗儿童肱骨外科颈骨折26例报告

我院自1988～1997年,共手术治疗了26例不宜行保守治疗的儿童肱骨外科颈骨折,获得满意的效果。现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组26例,男17例,女9例;年龄8～14岁。手术时间:最短的4ｈ,最长的11ｄ。手术治疗中,复位失败13例,合并重要脏器损伤早期未能行闭合复位6例,合并下肢骨折行骨牵引床边复位不合作4例,开放性骨折2例,合并同侧锁骨骨折不好固定1例。术前Ｘ线片见骨折移位均超过2ｃｍ。12　手术治疗和术后处理　均采用三角肌前缘切口,长6～10ｃｍ,从三角肌与胸大肌间隙进入,术中见骨折重叠、移位均超过2ｃｍ,肱二头肌短头卡压骨折…     

应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的:探讨应用国产仿AO锁骨钩钢板对肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床治疗效果。方法:自2005年1月~2011年4月应用锁骨钩钢板治疗TossyIII型肩锁关节脱位,术中不修补喙锁韧带。平均年龄35.5岁,随访时间12～24个月。结果:所有患者术后均获得良好复位和固定,术后X线评估复位率达100%,无再脱位,患者肩关节在术后3周功能恢复良好,优良率达100%。结论:应用国产仿AO锁骨钩钢板治疗TossyIII肩锁关节脱位,操作简单、固定可靠,手术并发症少,疗效满意,是一种值得推广的方法。     

股骨干骨折247例治疗效果回顾性分析

自１９９０～１９９７年，作者收治股骨干骨折２４７例，根据部位与类型行不同方式的固定，获得满意效果。报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２４７例，其中男１８８例，女５９例；年龄最小１６岁，最大６８岁，平均３４岁；右侧１３０例，左侧９９例，双侧９例。交...     

儿童肱骨外科颈骨折手术治疗的临床观察

獐肱骨外科颈骨折，大多数学者主张闭合复位，保守治疗，且方法很多[1]，但在治疗上仍有一定的难度．对难复性骨折，开放复位仍是必不可少的方法．自1988年～1997年间，我院通过开放复位和克氏钉内固文治疗了26例患儿，获得了满意的效果．所有26例均随访1年以上，随访6年以上的12例，随访对年满18岁的14例，未发现肩关节功能障碍和骨骺发育异常．因此作者认为．儿童肱骨外科颈骨折复位有困难时，可尽早手术治疗，避免反复多次的复位，造成进一步的损伤．     

不同方法治疗伴小粗隆撕脱的股骨粗隆间骨折

目的探讨伴小粗隆撕脱的股骨粗隆间骨折的手术方法选择。方法随访动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）结合小粗隆复位螺钉内固定治疗组31例,DHs结合防旋钉内固定治疗组34例,比较两组在手术时间、出血量、术后住院天数、髋内翻发生率及关节功能优良率上的差异。结果．DHS结合小粗隆复位螺钉内固定治疗组手术时间（1．62±0．54）h、出血量（230±55）ml、术后住院天数（11．5±1．4）d、髋内翻发生率32．3％,关节功能优良率71．0％,DHS结合防旋钉内固定治疗组手术时间（1．20±0．25）h、出血量（150±35）ml、术后住院天数（9．4±1．2）d、髋内翻发生率8．8％,关节功能优良率91．2％,两组间差异存在统计学意义,DHS结合防旋钉内固定治疗组手术时间短,术中出血少,术后住院天数短,髋内翻发生率低,关节功能优良率高。结论DHs结合防旋钉内固定是伴小粗隆撕脱的股骨粗隆间骨折的较好术式选择。     

儿童肱骨外科颈骨折的手术治疗

自 198 8年以来共手术治疗了 2 6例不宜行保守治疗的儿童肱骨外科颈骨折 ,获得满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 6例中男 17例 ,女 9例 ;年龄 8～ 14岁。受伤至手术时间 4时～ 11天。手术治疗原因 :复位失败 13例 ,合并重要脏器损伤早期未能行闭合复位 6例 ,合并下肢骨折行骨牵引床边复位不合作 4例 ,开放性骨折 2例 ,合并同侧锁骨骨折不好固定 1例。术前Ｘ线片见骨折移位均超过 2ｃｍ。2　治疗方法所有 2 6例中 ,除 2例开放性骨折直接手术治疗外 ,2 4例均手术前行手法复位 ,其中复位失败的 13例 ,均是在臂丛麻醉下复位 ,由于患肢…     

经皮折断螺钉治疗股骨颈骨折的若干问题

折断螺钉固定治疗股骨颈骨折已广泛运用于临床。我院骨科自１９９４年１月～１９９７年１２月共有治疗股骨颈骨折资料完整的７６例。由于前期与后期疗效有明显差异,就其原因分析如下。 临床资料 前期指１９９４年１月～１９９５年１２月,共３９例,男性２３例,女性１６例;年龄最大８１岁,最小 ４８岁,平均年龄６４岁。骨折类型： ＧａｒｄｅｎⅡ型,２２例,Ⅲ型１３例,Ⅳ型１４例;新鲜骨折３６例,陈旧性骨折３例。 后期指１９９６年１月～１９９７年１２月,共３７例,男性 ２０例,女性 １７例：年龄最大 ８４岁。最小４６岁,平…     

后外侧颗粒夹心植骨治疗退变性腰椎不稳症44例疗效观察

目的 探讨经椎弓根螺钉系统固定加后外侧颗粒夹心植骨治疗退变性腰椎不稳症的临床疗效.方法 44例退变性腰椎不稳症患者.采用后路椎弓根螺钉系统固定,后外侧颗粒夹心植骨.按照0～9分法评估临床疗效,应用X线片结合随访和体检了解植骨融合情况.结果 获得2年以上随访,优良率84.1%,植骨融合率86.6%.无术后继发椎管狭窄病例.结论 在椎弓根螺钉系统内固定的基础上,采用后外侧颗粒夹心植骨治疗退变性腰椎不稳症操作简单,效果满意.     

不同方法治疗伴小粗隆撕脱的股骨粗隆间骨折

目的探讨伴小粗隆撕脱的股骨粗隆间骨折的手术方法选择。方法随访动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)结合小粗隆复位螺钉内固定治疗组31例,DHS结合防旋钉内固定治疗组34例,比较两组在手术时间、出血量、术后住院天数、髋内翻发生率及关节功能优良率上的差异。结果 DHS结合小粗隆复位螺钉内固定治疗组手术时间(1.62±0.54)h、出血量(230±55)ml、术后住院天数(11.5±1.4)d、髋内翻发生率32.3%,关节功能优良率71.0%,DHS结合防旋钉内固定治疗组手术时间(1.20±0.25)h、出血量(150±35)ml、术后住院天数(9.4±1.2)d、髋内翻发生率8.8%,关节功能优良率91.2%,两组间差异存在统计学意义,DHS结合防旋钉内固定治疗组手术时间短,术中出血少,术后住院天数短,髋内翻发生率低,关节功能优良率高。结论 DHS结合防旋钉内固定是伴小粗隆撕脱的股骨粗隆间骨折的较好术式选择。