全身振动对绝经后骨质疏松症患者细胞因子的影响

目的探讨全身振动对绝经后骨质疏松症患者细胞因子水平的影响。方法采用随机对照研究,70例入选的绝经后骨质疏松症志愿者随机分为振动组(n=35)和对照组(n=35)。两组受试者每日均服用钙尔奇D600mg。振动组:应用频率为30Hz的振动治疗仪,3次/周,10min/次,共12周振动干预;对照组仅服用相同剂量的钙尔奇D。观察两组患者干预前后腰椎骨密度(BMD)、疼痛程度和血清内IL-1β、TNF-α和IGF-1的变化。结果与干预前相比,振动组和对照组患者的腰椎BMD均有显著上升[(0.797±0.074)g/cm2vs.(0.734±0.071)g/cm2,(0.802±0.073)g/cm2vs.(0.740±0.064)g/cm2,均P<0.05],骨痛症状均有明显改善,但是振动组BMD的提高及骨痛的改善更为明显(与对照组相比,P<0.05);振动干预后患者血清内IL-1β和TNF-α显著降低[(15.9±4.4)ng/Lvs.(10.1±3.8)ng/L,(165.4±20.6)ng/Lvs.(82.5±18.6)ng/L,均P<0.05],IGF-1显著增高[(96.5±17.2)μg/Lvs.(178.3±22.5)μg/L,P<0.05];对照组实验前后三者均无显著变化。结论 30Hz全身振动具有防治绝经后骨质疏松症的作用,其机制可能与其下调IL-1β、TNF-α水平,上调IGF-1水平有关。     

肱骨干中段骨折前外侧和后侧手术入路的临床效果比较

目的 采用双中心回顾性研究分析并比较前外侧与后侧手术入路在治疗肱骨干中段骨折的临床效果和并发症.方法 本研究纳入了2015年1月至2019年7月期间在首都医科大学附属北京朝阳医院骨科和首都医科大学附属北京潞河医院骨科两家医院诊断为肱骨干中段骨折并接受手术治疗的177例患者.在随访期间,每例患者均拍摄了X线片以进行评估....     

跟骨骨折术中保留腓骨肌腱鞘完整对后足活动的影响

目的 在跟骨骨折病人中采用保留腓骨肌腱鞘完整的手术方法进行治疗,并与传统动态牵开腓骨肌腱的手术方式进行比较,分析其术后对后足活动的影响。方法 2016年12月～2020年12月我院骨科收治的跟骨骨折病人60例,根据手术方法分为两组,牵开组28例,接受传统动态牵开腓骨肌腱的手术治疗;保留组32例,接受保留腓骨肌腱鞘完整的手术治疗。观察指标包括围手术期指标,术后12个月足功能Maryland评分,后足AOFAS评分及术后12个月影像学指标(Boler角、 Gissane角)。结果 保留组手术时间为(89.34±12.21)分钟,住院时间为(5.26±1.47)天,均明显优于牵开组[分别为(124.22±11.56)分钟,(11.59±2.43)天],差异有统计学意义(P<0.05)。所有病人均获随访,术后12个月随访时,保留组AOFAS评分为(70.56±3.62)分,Maryland优良率为87.5%,优于牵开组[分别为(81.37±3.58)分,71.4%],差异有统计学意义(P<0.05)。两组影像学指标间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 保留腓骨肌腱鞘完...     

二氧化硫对大鼠肢体缺血再灌注所致肺损伤的影响及其作用机制

 目的：探讨内、 外源性二氧化硫(SO2)对肢体缺血再灌注(IR)所致大鼠急性肺损伤(ALI)的作用及其机制。方法：应用双大腿根部止血带复制大鼠双后肢IR后肺损伤模型。96只SD大鼠随机分为6组：假手术(sham)组、肢体缺血4 h再灌注4 h(IR) 组、sham+SO2组、sham+异羟肟酸(hydroxamate, HDX)组、IR+SO2组和IR+HDX组。光镜下观察肺组织形态学改变并计数肺泡间隔中中性粒细胞（polymorphonuclear neutrophil, PMN）数目;测定肺系数和肺组织丙二醛（malondialdehyde,MDA)含量;测定肺内细胞间粘附分子(intercellular adhesion molecule,ICAM)-1以及血清肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）-α和白细胞介素（interleukin,IL)-1表达的变化;测定肺组织中SO2含量和天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)活性;观察动物24 h存活率。结果：大鼠肢体 IR可引起肺组织出现损伤性变化,同时肺泡间隔中PMN数目、肺系数、肺组织 MDA 含量和ICAM-1水平以及血清TNF-α和IL-1含量增加,而肺组织SO2含量和AST活性下降、动物存活率降低;预先给予SO2供体Na2SO3/NaHSO3可明显减轻上述指标的变化;而预先给予体内SO2生成酶抑制剂HDX减少SO2的生成可加重IR所致的上述变化。结论：肺内AST/SO2体系下调参与介导了大鼠肢体IR致ALI的发生;外源性 SO2通过抗炎、抗氧化发挥其改善肢体IR所致的肺损伤的作用。