低气腹压在老年患者腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用

目的探讨6mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）气腹压在腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）中的应用。 方法第一阶段将60例心肺功能良好、年龄<75岁的非高龄单侧腹股沟斜疝患者随机分为A、B组,每组30例。A组气腹压力设定为14 mmHg,B组气腹压力设定6 mmHg,比较2组手术医师的手术视野满意度、手术时间、气腹时间、手术麻醉期不同时间点的气道压及呼气末二氧化碳分压（P_ETCO₂）、出院时间、手术并发症发生率。 结果3组患者住院时间差异无统计学意义（P>0.05）。在手术时间和气腹时间方面,与A组相比,B组和C组均略长,差异有统计学意义（P<0.05）,B组和C组之间差异无统计学意义（P>0.05）。A组手术视野满意度（4.30±0.65）分优于B组（4.28±0.63）分、C组（4.42±0.64）分,差异均有统计学意义（P<0.05）;B组与C组手术视野满意度差异无统计学意义（P>0.05）。3组患者术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。3组患者T1、T2及T3的Paw及P_ETCO₂与同组T0比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。B组和C组T1、T2及T3的Paw及P_ETCO₂与A组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其余指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论6 mmHg低气腹压TEP手术用于部分高龄以及心肺功能较差的患者,可以确切降低术中气道压及P_ETCO₂,增加手术安全性及耐受性,虽轻度影响手术的操作视野及空间,但并不影响手术的顺利完成,术后并发症的发生率及出院时间未受明显影响。     

男科就诊小问答

精液检查要禁欲几天 人的精子是在不断产生的,正常男性即便在性交后较短的一段时间内取精也可在精液中找到大量精子。但可想而知这时精液中所含有的精液的数量和质量显然不如前一次好。为了能够统一标准,考虑到取精时间对精液质量的影响,我们一般让患者在采集精液前要禁欲一段时间。     

排石合剂联合气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效观察

目的观察排石合剂联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法将我院泌尿外科行输尿管结石气压弹道碎石术后有结石碎粒残留的72例患者随机分为两组,对照组在手术后常规抗炎补液治疗;治疗组在对照组的基础上加用本院制剂排石合剂50mltidpo治疗,观察两组患者输尿管内结石碎粒的排石情况。结果治疗组一周结石排净率明显优于对照组,肾绞痛发生率及止痛剂的使用率明显低于对照组,且有统计学差异。结论排石合剂明显提高气压弹道碎石术后排石效率,值得临床推广应用观察。     

排石合剂配合ESWL治疗上尿路结石的疗效观察

目的：观察排石合剂配合体外冲击波碎石（ESWL）治疗上尿路结石的临床疗效.方法：选取2011年1月～2012年1月上尿路结石患者160例,采取随机抽样的方法分为两组,体外冲击波碎石后,治疗组80例,术后予以本院制剂排石合剂50ml tid po;对照组80例,术后给予坦索罗辛0.2mg qd po.结果：治疗组治愈率83.8%,止痛药使用率6.3%;对照组治愈率72.5%,止痛药使用率12.5%,两组的差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：排石合剂配合ESWL治疗上尿路结石,可提高结石碎粒清除率,减轻术后疼痛.     

排石合剂配合ESWL治疗上尿路结石的疗效观察

目的观察排石合剂配合体外冲击波碎石（ESWL）治疗上尿路结石的临床疗效。方法将上尿路结石患者63例采取随机抽样的方法分为2组,2组同时给予液体冲击治疗,对照组B31例,ESWL手术后自然排石;治疗组A33例,在对照组的基础上予以本院制剂排石合剂50mL tid po治疗。结果治疗组结石清除率90．6％,对照组结石清除率77．4％,2组的差异具有统计学意义（P〈0．5）。结论排石合剂配合ESWL治疗上尿路结石,可提高结石碎粒清除率。     

“排石合剂”改善输尿管支架管留置术后并发症及生活质量40例临床研究

目的:观察排石合剂对改善输尿管内支架管留置术后并发症及生活质量的疗效。方法:选取76例临床患者,随机分为2组。治疗组40例,术后给予口服排石合剂;对照组36例,术后未给予干预治疗。2组均于4周后进行疗效观察。结果:治疗组排尿症状平均评分、身体疼痛症状平均评分、身体一般情况平均评分较对照组均有明显改善;治疗组结石残粒1周排净率亦明显高于对照组。结论:排石合剂能明显减少输尿管支架管留置术后并发症,改善患者术后生活质量,同时可促进输尿管镜碎石术后结石残粒排出。     

男科疾病就诊技巧

现如今大家都害怕被宰：买东西被商家宰、吃东西的被饭店宰、看病的被医生宰… 尤其是肝病、男科病等,存在着广告太多、真假难辨的现象。那么作为患者你应该如何选择医院和医生呢？     

从胚胎发育学来理解泌尿外科筋膜层面

正自从20世纪末,腹腔镜技术引入泌尿外科手术以来,随着技术装备、解剖认识及操作技巧的不断提高,腹腔镜手术已经愈来愈多地取代了传统的开放手术。这其中尤其是腔镜显示系统从标清到高清,到4K超大屏幕超高清,到3D以及达芬奇机器人系统,其清晰度及放大倍数的不断提升,使得在镜下能观察到的组织结构越来越多,有些解     

排石合剂对比坦索罗辛治疗上尿路结石的疗效观察

目的:评价本院自制制剂排石合剂在上尿路结石单纯药物排石治疗中的疗效。方法:将64例结石直径≤7mm的上尿路结石患者随机分为两组,治疗组(A)33例,予以本院制剂排石合剂50mL tid po治疗,对照组(B)31例,予坦索罗辛0.4mg,Qd口服。结果:A、B两组排石率分别为93.3%、74.2%;平均排石天数分别为2.8、4.5天;止痛药使用率分别为3.2%、16.1%;排石有效率分别为97.0%、80.1%;两组在排石率、结石排出天数、止痛药使用率、有效率方面均有显著差异。结论:本院自制制剂排石合剂在上尿路结石的单纯药物排石治疗方面安全、有效,能明显提高结石排出率,降低排石费用。     

排石合剂配合ESWL治疗上尿路结石的疗效观察

目的观察排石合剂配合体外冲击波碎石(ESWL)治疗上尿路结石的临床疗效。方法将上尿路结石患者63例采取随机抽样的方法分为2组,2组同时给予液体冲击治疗,对照组B31例,ESWL手术后自然排石;治疗组A33例,在对照组的基础上予以本院制剂排石合剂50mLtidpo治疗。结果治疗组结石清除率90.6%,对照组结石清除率77.4%,2组的差异具有统计学意义(P<0.5)。结论排石合剂配合ESWL治疗上尿路结石,可提高结石碎粒清除率。