双排线桥混合穿骨缝合与双排线桥带线锚钉治疗中等大小肩袖撕裂的前瞻性随机对照研究

目的 比较双排线桥混合穿骨缝合与双排线桥带线锚钉治疗中等大小肩袖撕裂的临床疗效.方法 选取2018年10月～2020年2月我科82例肩袖中等大小全层撕裂,随机分为2组:观察组(双排线桥混合穿骨缝合)与对照组(双排线桥带线锚钉),比较2组患者术前(T0)及术后2周(T1)、6周(T2)、3个月(T3)、6个月(T4)、1...     

肩袖损伤关节镜下缝合修复术后再撕裂的风险因素分析

目的研究肩袖损伤肩关节镜下缝合术后发生再撕裂的风险因素，为术前评估术后再撕裂风险的大小及手术方式提供临床参考。 方法回顾性分析2015年1月至2019年1月624例在本科因"肩袖全层撕裂"住院并接受肩关节镜下肩袖缝合修复术患者的临床资料。使用二元Logistic回归分析方法研究术后肩袖再撕裂的风险因素。 结果病程>3个月、术前撕裂范围>3 cm、单排固定方式、脂肪浸润程度较高（Goutallier3级及以上）、糖尿病史及术后外伤均为术后肩袖再撕裂的高风险因素（P<0.05）。患者年龄、性别、是否优势肩、吸烟史、是否从事竞技运动等与肩袖术后再撕裂无明显相关（P>0.05）。 结论病程长、术前撕裂范围大、单排固定方式、肌肉脂肪浸润程度较高、糖尿病史及术后外伤均可能造成术后肩袖发生再撕裂。     

改良减张增强术与双排线桥缝合术治疗大范围肩袖损伤患者的早期效果比较

目的探讨改良减张增强术(mLSRS)治疗大范围肩袖损伤患者的早期临床效果。方法回顾性分析2017年1月1日至2018年12月31日中国中医科学院望京医院骨关节四科收治的大范围肩袖损伤患者111例。男性45例, 女性66例, 年龄(58.0±6.9)岁(范围:40～72岁)。行mLSRS术患者39例, 行双排线桥缝合术(SB)患者72例, 应用倾向性评分匹配法对mLSRS组和SB组患者进行1∶1最近邻匹配。成功匹配39对患者。采用疼痛视觉模拟评分评估患者肩关节疼痛情况, Constant-Murley评分评估肩关节功能, 肩胛骨平面上肢外展90°力量评估法检查患者双侧肩关节外展肌力, Sugaya超声下肩袖愈合分类标准评估术侧肩袖愈合情况。采用t检验、χ2检验、非参数秩和检验、重复测量及多变量方差分析对组间资料进行比较。结果匹配后, mLSRS组较SB组术后第4周疼痛视觉模拟评分更低[1(2)分比2(2)分, F=5.32, P=0.02];术后1年患者Constant-Murley评分均较术前提高, 但两组患者组间差异无统计学意义[(89.1±5.7)分比(87.6±7.3)分, t=...