标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤伴脑疝术后护理方法的效果评价

目的探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤伴脑疝患者术后护理方法。方法将本院96例重型颅脑损伤伴脑疝患者随机分成2组,2组患者均运用标准大骨瓣开颅减压术干预治疗,其中给予常规组(48例)患者实施临床常规护理,术后护理组(48例)患者则运用术后综合护理措施干预,观察2种护理方法,并对比2组患者取得的护理满意度和并发症发生率情况。结果术后护理组取得的满意度结果,并发症发生率均明显低于常规组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予重型颅脑损伤伴脑疝患者实施术后综合护理,可显著提高患者的临床护理满意度,同时改善并发症发生率情况,临床疗效显著,是临床护理重型颅脑损伤伴脑疝患者的理想方法。     

舒适护理模式在阑尾炎手术护理中的效果分析

目的 探讨对阑尾炎手术患者采用舒适护理的临床效果。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 10 月期间与本院诊治的 74 例 阑尾炎手术患者作为研究对象。以投掷硬币法将患者分为对照组和研究组,每组 37 例。对照组采用常规护理模式;研究组采 用舒适护理模式。分析对比两组的舒适程度、心理状态以及生活质量。结果 研究组的环境、社会文化、心理精神以及生理评 分各项舒适度评分均显著高于对照组（P<0.05）。护理前,两组的 GAD-7、PHQ-9 心理状态评分均无显著差异（P>0.05）。护理 后,研究组的 GAD-7 评分、PHQ-9 评分均比对照组显著降低（P<0.05）。研究组的躯体疼痛、精神健康、活力以及一般健康各 项生活质量评分均比对照组显著提高（P<0.05）。结论 给予对阑尾炎手术患者舒适护理模式护理干预,能提高患者的舒适程度, 改善心理状态,提升生活质量。     

微血管减压术治疗面肌痉挛围手术期系统护理体会

目的探讨原发性面肌痉挛微血管减压术的围术期护理方法。方法对接受微血管减压术的78例面肌痉挛患者,术前开展心理支持和完善各项准备;术后密切监测病情变化及做好体位、饮食、并发症的预防和护理及出院教育。结果 78患者中52例患者面肌痉挛立即停止,14例患者术后2～4周面肌痉挛停止,10例患者偶有阵发性痉挛,经过治疗,3个月后症状基本消失。2例患者术后症状改善不明显。3例患者术后出现不同程度面瘫,4例听力下降,分别经针灸、药物等治疗后痊愈。未发生脑脊液鼻漏、脑梗死、脑出血等并发症,无死亡病例。结论对接受微血管减压术治疗的面肌痉挛患者,实施围术期系统护理,是保证患者安全度过手术期,减少术后并发症和提高手术效果的重要保证。     

心理干预对神经外科手术患者的影响

目的探讨心理干预对神经外科择期手术患者的影响。方法200例手术患者随机编入实验组(接受针对性术前心理干预)和对照组(接受所在病区的一般心理护理),并测定患者焦虑情绪,血压肱动脉血压和心率等各项指标。结果实验组患者动脉血压及心率显著低于对照组(P<0.05);实验组患者焦虑情绪水平显著低于对照组(P<0.05);实验组患者术后恢复明显快于对照组(P<0.05)。结论心理干预在缓解术前焦虑及术后恢复方面效果优于一般心理护理。     

认知行为干预对胶质瘤患者疾病进展恐惧与负性情绪的影响

目的探讨认知行为干预对胶质瘤患者疾病进展恐惧及负性情绪的影响。方法将2017年5月至2018年1月我院收治的86例胶质瘤患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组进行常规护理干预,观察组则在对照组基础上进行认知行为干预。将两组护理前后的疾病进展恐惧及负性情绪分别用Fo P-Q量表与Zung量表进行评估。结果两组Fo P-Q量表与Zung量表评分均显著改善,且观察组两个量表的评分显著低于对照组(P 0. 05)。结论认知行为干预可有效缓解胶质瘤患者的疾病进展恐惧及负性情绪状态,对患者的情绪状态具有较好的调节作用,值得推广应用。     

电离辐射对肿瘤细胞SCC25表面NKG2D配体表达的影响及对肿瘤细胞的杀伤作用

目的 探讨电离辐射对口腔鳞状细胞癌细胞SCC25表面NKG2D配体表达的影响及其对肿瘤细胞的杀伤作用.方法 SCC25细胞培养至对数生长期时,通过抽签的方式完全随机设计为对照组(未作处理)和实验组(2Gy电离辐射处理).对照组和实验组细胞培养24 h后,流式细胞术检测SCC25表面NKG2D配体主要组织相容性复合体Ⅰ类链相关分子(MIC)A、MICB、UL16结合蛋白(ULBP)1的表达量.实验组和对照组细胞培养24 h后,实时荧光定量PCR (RT-PCR)法检测SCC25细胞表面NKG2D配体mRNA表达的变化;制备细胞,将细胞分为空白对照组(NC)、2Gy电离辐射(R)组、NK1组(效靶比为5∶1)、NK2组(效靶比为20∶1)、NK1+R组(效靶比5∶1,2Gy电离辐射)、NK2+R组(效靶比20∶1,2Gy电离辐射),各组细胞培养24 h后,细胞增殖-毒性试验(CCK8)法检测电离辐射和自然杀伤(NK)细胞对口腔鳞状细胞癌SCC25细胞的杀伤能力.结果 流式细胞术结果显示,NKG2D配体MICA对照组和实验组的荧光值分别为21.04±0.39、22.90±0.40(江2.465,P=0.069),MICB荧光值分别为27.58±0.50、29.83±1.05(t=1.936,P=0.125),ULBP1的荧光值分别为21.04±0.40、21.78±0.50(t=1.154,P=0.313),表明SCC25经过电离辐射后,其表面NKG2D配体MICA、MICB、ULBP1的表达量稍有上升,但差异无统计学意义.RT-PCR显示,MICB、ULBP1 mRNA表达对照组和实验组差异均有统计学意义(t=18.334,P=0.000;t=6.381,P=0.008),实验组的表达量分别是对照组的6.49、1.64倍;CCK8结果显示,NK1、NK2组和NC组相比,细胞杀伤能力的差异有统计学意义(F=344.600,P=0.000),表明NK细胞可以明显杀死肿瘤细胞,且提高NK细胞与SCC25的比例后杀伤作用更强.R组和NC组相比,细胞杀伤能力差异无统计学意义(P =0.567),NK1+R组和NK1组相相比,差异无统计学意义(P=0.915),NK2+R组和NK2组相比,差异亦无统计学意义(P =0.678),表明电离辐射杀伤作用不明显.结论 电离辐射可以使NKG2D配体MICB、ULBP1的mRNA表达增强,可能为肿瘤的免疫治疗提供新的途径.电离辐射对细胞的杀伤作用不明显,可能与辐射剂量低且细胞仅培养24h有关.     

比索洛尔联合稳心颗粒治疗慢性心力衰竭的研究

目的:探讨比索洛尔联合稳心颗粒治疗慢性心力衰竭( CHF )的效果。 方法:按随机数字表法将 2018 年 5月至 2020 年 10 月医院治疗的 84 例 CHF 患者分为对照组与观察组,各 42 例,两组均接受常规治疗,在此基础上 对照组接受比索洛尔治疗,观察组加用稳心颗粒治疗,两组均治疗 8 周。 比较两组治疗前、治疗 8 周后中医证候评分、血清指标 [N 末端 B 型脑钠肽( NT-proBNP )、内皮素 -1 ( ET-1 )、一氧化氮( NO ) ] 、心功能(心室率、左室射血分数、左室收缩容积、左室舒张容积)及两组不良反应(头痛、头晕、失眠、恶心)发生情况。 结果:治疗 8 周后,两组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组低( P<0.05 );治疗 8 周后,两组 NT-proBNP 、 ET-1 水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组 NO 水平高于治疗前,且观察组高于对照组( P<0.05 );治疗 8 周 后 ,两 组 左 室 舒 张 末 期 内 径 、左 室收缩末期内径均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组左室射血分数高于治疗前,且观察组高于对照组( P<0.05 );两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论: CHF 患者采用稳心颗粒联合比索洛尔治疗,可缓解临床症状,改善心功能与血管内皮功能,且联合用药安全性较高。