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胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的诊断和治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的发生原因,诊断及治疗。方法对1995—2004年施行的235例胃大部切除术的临床资料进行回顾性分析。结果本组共发生功能性排空障碍12例,发生率5.1,均发生于术后3—13天。所有病人均经保守治疗出院,均于31天内治愈。结论术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性排空障碍的主要原因。消化道造影及胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻鉴别的重要方法。采取非手术治疗一般均可治愈,针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药可能收到较好的疗效。 相似文献
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上消化道穿孔并感染性休克的治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
在腹部外科领域 ,重症感染以腹膜炎为最常见 ,尤以继发性腹膜炎在临床上占有重要地位[1] 。我们于 1993~ 2 0 0 0年对 2 7例上消化道穿孔合并感染性休克病人 ,采用麻醉监护加局麻行胃十二指肠穿孔修补术、腹腔持续性冲洗 ,取得满意疗效。1 临床资料和方法1.1 一般资料 2 7例中 ,男 2 1例 ,女 6例。年龄在 37~ 35岁。未行任何处置的 16例。在基层医院误诊阑尾炎手术者 11例。病程≥ 72小时。血压 (收缩压 ) (0~ 5 .33Kpa)。十二指肠穿孔 19例 ,胃穿孔 8例 ,腹腔渗液 30 0 0~ 35 0 0 0ml。1.2 方法 2 7例均有手术指征 ,但术前… 相似文献
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患者男性 ,47岁 ,病历号 6 835 9,因腹痛—日入院。腹痛以上腹 ,脐周为重 ,无放散痛 ,伴恶心、呕吐 ,呕吐为胃内容物 ,不排气 ,排便 ,无发热。入院体检。一般状态可 ,腹平坦 ,上腹及脐下方压痛明显 ,伴轻度反跳痛及肌紧张 ,无移动性浊音 ,肠鸣音活跃、高调。腹透左半结肠胀气 ;血Rt:WBC15 1× 10 9/L ,S :0 91;B超 :左下腹及肠间少量积液 ,诊断为腹膜炎 ,肠梗阻。入院后予以术前准备 ,急诊经右下腹旁正中切口行剖腹探查术。入腹后发现 ,腹腔内腹膜下一层灰白色 ,质地较硬的纤维膜。此膜自横结肠、胃底处向下与左包右半结肠相连 ,… 相似文献
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