低剂量阿奇霉素长期治疗慢性鼻窦炎80例

目的探讨低剂量阿奇霉素长期治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法对80例慢性鼻窦炎患者予阿奇霉素250mg，口服，1次／d，连续服用6个月。结果治疗3月后痊愈14例，好转20例，无效46例，总有效率为42．50％；治疗6月后痊愈36例，好转24例，无效20倒，总有效率为75．00％。6例患者用药后出现恶心、呕吐及腹部不适，其中4例经改餐后服药症状缓解，2例加用奥美拉唑后不适症状消失；用药期间及治疗结束后肝功能未受影响。结论低剂量阿奇霉素长期治疗鼻窦炎临床效果较好，但需注意不良反应。     

糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿鼻窦炎48例

目的观察糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿鼻窦炎的疗效。方法选择2012年1月到10月医院收治的患者94例,随机分为2组,观察组48例患者采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,每日1次,每侧鼻腔喷100μg,连续治疗4周后每侧鼻腔喷50μg,疗程共8周;对照组46例患者用0.9%氯化钠注射液20 mL加地塞米松5 mg与硫酸庆大霉素4万U进行超声雾化,每天1次,每次30 min,连续治疗8周。结果对照组患者中,34例检出有菌生长,治疗后清除28例(82.35%);治愈16例,总有效率为73.91%。观察组患者中,35例检出有菌生长,治疗后清除32例(91.43%);治愈21例,总有效率为83.33%(P<0.05)。2组患者治疗过程中未发现明显不良反应。结论采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿鼻窦炎的效果显著,且用药剂量小、无痛苦、无副作用、简单易行,值得推广。     

鼻内窥镜下低温等离子射频系统腺样体消融术结合扁桃体消融切除术对儿童OSAHS治疗的观察

目的探讨分析鼻内窥镜下低温等离子射频系统腺样体消融术结合扁桃体消融切除术对OSAHS患儿治疗的临床疗效。方法选取2014年4月至2016年4月在本院进行治疗的60例OSAHS患儿,随机分成观察组、对照组,每组各30例。对照组给予传统扁桃体剥离术和腺样体刮除术,观察组给予鼻内镜下低温等离子射频消融术切除扁桃体、腺样体治疗。对比两组患者临床疗效、手术指标及术后随访情况。结果观察组患儿治疗总有效率明显比对照组高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患儿手术出血量明显比观察组多,观察组患儿手术时间、症状缓解时间和手术后疼痛时间明显比对照组短,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿术后随访情况差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论鼻内窥镜下低温等离子射频系统腺样体消融术结合扁桃体消融切除术对OSAHS患儿进行治疗,有较好的临床疗效,可以降低患者术中出血量,缩短手术时间,且患者术后恢复较快,因此,有较好的临床应用价值,值得推广。     

功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效分析

目的 探讨功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 收集在我院施行功能性鼻内窥镜手术的411例病例资料,总结诊治经验,观察疗效.结果 术后随访6个月至1年,平均8.2±2.1个月.根据鼻内窥镜手术疗效评价标准(FESS-97海口标准),治愈率为80.5%(329例),好转17.6%(176例),无效1.9%(8例).结论 功能性鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎的有效手段.     

支撑喉镜电视显示内窥镜下喉外科手术

目的探讨喉部疾病手术方式新选择。方法回顾分析182例喉部疾病的手术方法。手术均在全麻下进行,支撑喉镜下,一手持鼻内窥镜进行照明、监视、放大,另一手持器械切除新生物。结果术后均无并发症,随访1~4年,所有病例均获治愈,无复发。结论经鼻内窥镜、支撑喉镜下切除喉部新生物,有术中病灶显示清晰、视野放大、操作简单、治疗效果好等优点,是一种良好的手术方式。     

经上颌窦钻孔上颌窦囊肿摘除术

上颌寞囊肿传统治疗方法为口内切口经犬齿窝进路行上颌窦根治术。自1993年以来我科采用在鼻内镜下行上颌窦双孔穿刺法摘除上颌窦囊肿38例(42侧),效果满意。     

耳内镜鼓膜穿刺下灌洗地塞米松和α-糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎的临床观察

目的探讨耳内镜鼓膜穿刺下灌洗地塞米松和α-糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎的临床效果及注意事项。方法分泌性中耳炎52例患者,外耳道常规消毒,鼓膜表面麻醉,导入耳内镜后,弧形切开鼓膜紧张部前下象限,切口长约2.5-3mm,吸净鼓室内分泌物,5mg地塞米松＋4000uα-糜蛋白酶,由切口注入鼓室,经外耳道气囊加压,再行负压吸引,直至干净。隔日1次,从原切口注药加压,1周为1疗程,同时积极治疗原发病。结果所有病例均获随访,时间8个月-2年,平均（9.3±2.6）月;治愈34例,有效12例,无效6例,有效率88.5%（46/52）。结论耳内镜鼓膜穿刺下灌洗地塞米松和α-糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎疗效满意、简便易行,治疗过程中应注意向鼓室内注射地塞米松和糜蛋白酶时,应对药液加温;鼓膜切口,以鼓膜前下象限为宜;手术宜在3-4月的药物治疗期无效后方可进行。