40岁以下患者膀胱移行癌11例临床分析（附116例膀胱癌报告）

目的分析40岁以下患者膀胱移行细胞癌的临床和病理特点以判断其预后和肿瘤生物学特性。方法回顾性总结1997年7月至2004年7月收治的膀胱移行细胞癌患者116例,其中11例患者<40岁(9.5%),105例≥40岁(90.5%),分析比较其肿瘤分化、分期等临床和病理特点。结果11例<40岁患者中,4例为TaG1,4例为T1G1,2例为T1G2,1例为T2G2;随访4个月至7年,仅1例复发(9.1%)。而同期105例≥40岁患者中,15例为TaG1,11例为T1G1,38例为T1G2,12例为T2G1,29例分期分级为T2G2或更高;术后复发率为40%。结论<40岁膀胱移行细胞癌多为低分级和低分期,具有较低的术后复发率。     

尿道损伤的X线分类及临床应用

目的：评价尿道造影对尿道损伤分类及处理的价值。方法：对４０例尿道损伤患者进行尿道造影及临床分类，并按其分类进行相应的处理。结果：行腔内处理及开放手术２５例（Ⅱ～Ⅳ）类，其尿道造影分类与手术所见对照，诊断符合率为１００％。３６例按临床分类治疗者中仅１例发生尿道狭窄，治愈率为９７．２％。４例未按临床分类治疗者均发生尿道狭窄。结论：尿道造影对尿道损伤临床分类是一个无创、可靠的诊断方法。按此临床分类进行治     

尿Cyfra21-1和B超联合检查在膀胱移行细胞癌术后监测中的意义

目的 评价尿Cyfra21-1和B超联合检查在膀胱移行细胞癌术后监测中的作用,探讨替代膀胱镜检查的可行性. 方法 对67例膀胱移行细胞癌患者术后定期行尿Cyfra21-1、B超和膀胱镜检查.电化学发光免疫分析(ECLIA)技术测定尿Cyfra21-1.以膀胱镜活检病理结果 为标准,评估尿Cyfra21-1和B超联合检查对膀胱移行细胞癌术后监测的意义.结果 67例膀胱移行细胞癌患者术后34个月内膀胱镜活检发现21例复发;尿Cyfra21-1检测阳性23例;B超检测阳性19例;尿Cyfra21-1和B超联合检查阳性26例,漏诊1例,漏诊率为4.76%.尿Cyfra21-1和B超联合检查与膀胱镜检查比较,经χ2检验无显著性差异(p>0.05).结论 尿Cyfra21-1和B超联合检查可以部分替代膀胱移行细胞癌患者术后的膀胱镜检查.     

自制尿道支架管在尿道内切开术中的应用

我院自 1 995年以来 ,在尿道内切开术中应用自制尿道支架管治疗尿道狭窄 2 0例 ,收到很好的效果 ,提高了治疗率 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 2 0例 ,男 1 9例 ,女 1例 ,年龄 1 7～ 73岁 ,平均 37岁。病程 2个月～ 1 1年。其中骨盆骨折致后尿道损伤引起的狭窄     

合并尿道损伤阴茎折断4例报告

阴茎折断合并尿道损伤者少见.我院1999年1月至2009年1月共收治阴茎折断病例28例,其中4例合并尿道海绵体裂伤. 1 资料与方法4例男性患者,年龄22～39岁,均为单侧阴茎海绵体破裂合并尿道海绵体裂伤,右侧3例,左侧1例.受伤原因:3例为性交失误,1例为手淫时过度扳折勃起的阴茎所致.     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石86例

目的探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法回顾分析86例应用输尿管镜钬激光碎石治疗的输尿管结石患者的临床资料。结果单次碎石成功率95％（82／86）。术中置镜失败2例,输尿管穿孔2例。结论输尿管镜钬激光碎石术具有高效、安全和容易操作等特点,是治疗输尿管结石的首选方法。     

膀胱癌TURBt术后继发膀胱结石的诊治体会(附16例报告)

目的 探讨膀胱癌TURBt术后继发膀胱结石的病因、诊断及治疗疗效.方法 总结分析2006～2008年随访的276例膀胱癌行TURBt的患者,其中16例术后继发膀胱结石的临床资料.结果 16例患者均表现为膀胱附壁结石,经B超、腹部平片及膀胱镜检查确诊,采用膀胱镜下钬激光碎石治疗,结石排净率100%.结论 TURBt术后瘢痕形成与膀胱继发结石关系密切,经膀胱镜钬激光是治疗膀胱附壁结石的有效方法.     

肾上腺髓样脂肪瘤15例报告

目的提高肾上腺髓样脂肪瘤的诊治水平。方法回顾性分析15例肾上髓样脂肪瘤患者的临床特点与随诊结果。11例有腰腹部酸痛,其中3例合并高血压,4例无自觉症状。诊断主要依靠B超、CT和MRI。结果15例均经手术切除。随访6个月至7年,无肿瘤复发。结论肾上腺髓样脂肪瘤诊断依靠B超、CT、MRI,确诊需经病理检查证实。症状明显或瘤体直径〉3．5cm者应尽早手术。     

肾嗜酸细胞瘤1例

肾嗜酸细胞瘤临床罕见,国外报告已超过1000例,而国内报告统计不足30例。今我院收治1例,为提高诊治水平,结合文献进行讨论。1病例摘要患者男,26岁。右腰部胀痛1月。无外伤、血尿、发热史。查体无阳性体征。血、尿常规及血生化均正常。B超示右肾下极实质性肿块约8.0cm×7.0cm,有包膜,边界清晰,边缘血流丰富,Vmax0.45mm/s,RI0.52,肿块内星点状和短棒状血流。CT平扫示右肾下极类圆形肿块,8.4cm×7.3cm,密度较均匀,CT值47Hu,边界光整,内无脂肪、囊变或钙化灶。增强扫描示肿块较均匀,中度强化,CT值85Hu,内见小点状略低密度灶,肿块边界清楚,似…     

膀胱镜检查诱发膀胱强直1例

患者，女，62岁，以反复无痛性全程肉眼血尿40天就诊。血尿间歇发作，淡红色。无发热，无腰痛、尿频、尿急、尿痛等。查体无阳性体征。尿红细胞形态学分析提示混合性血尿。B超示左肾肾盂中部低回声占位病变，约1.8cm。右肾、双侧输尿管、膀胱未见异常。CT平扫 强化示双肾未见明显占位性病变。KUB IVP示左肾盂充盈欠佳，显影不满意，似有压迫现