GeneXpert MTB/RIF系统对结核病诊断价值的回顾性分析

目的 回顾性分析GeneXpert MTB/RIF结核分枝杆菌鉴定对结核病诊断的应用价值.方法 收集2020年1-5月进行GeneXpert MTB/RIF结核分枝杆菌鉴定的住院患者669例,与抗酸染色镜检、结核菌素试验、结核分枝杆菌免疫球蛋白(Ig)G抗体检测、罗氏培养法、结核分枝杆菌基因(TB-DNA)扩增检测、γ-干扰素释放(IGRA)试验的检测结果进行对比分析,评估灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标.结果 GeneX-pert MTB/RIF试验的灵敏度为53.98％,与IGRA试验(83.33％)和结核菌素试验(38.89％)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但高于结核分枝杆菌IgG抗体检测(13.33％)、TB-DNA扩增检测(25.93％)和抗酸染色镜检(8.11％),差异有统计学意义(P<0.05).GeneXpert MTB/RIF试验的特异度为99.64％,与罗氏培养法(100.00％)、TB-DNA扩增检测(100.00％)、抗酸染色镜检(99.64％)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但高于IGRA试验(51.72％)、结核菌素试验(66.67％)和结核分枝杆菌IgG抗体检测(80.39％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 GeneXpert MTB/RIF试验具有较高的灵敏度和特异度,可作为结核病确诊依据.     

空腹与餐后2h血液标本心肌酶谱检验结果比较

目的 探讨餐后2 h采集的血液标本对心肌酶谱检测结果的影响.方法 对96例健康体检者分别采集空腹血液和餐后2 h血液,同时用AU-400生化分析仪对血浆天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)进行检测,并对检测结果进行比较.结...     

护理工作模式在全髋关节置换术后护理的应用效果

目的：探讨实行责任制整体护理工作模式后对髋关节置换术患者护理质量的影响。方法选取我科实施髋关节置换术的患者90例,分成对照组和研究组两组。对照组患者实行传统的功能制护理工作模式,研究组患者实行责任制整体护理工作模式。比较两组患者发生并发症、功能康复、住院天数等。结果研究组患者各项护理质量指标均优于对照组。结论责任制整体护理工作模式有利于减少髋关节置换术患者的并发症,提高护理质量,减轻患者的经济负担,提高患者的满意度。     

优质护理服务对妇科护理不良事件的影响

目的:探讨开展优质护理服务对妇科护理不良事件的影响。方法:2010年6月～2012年5月我院妇科两个病区共有护士26人,2011年6月实施优质护理服务,将实施优质护理服务前后的护理不良事件、患者满意度进行比较。结果:实施前后比较,护理不良事件明显减少,患者满意度显著提高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:创建优质护理服务有利于减少护理不良事件的发生,提高患者的满意度。     

心理治疗在针灸对椎动脉型颈椎病治疗中的疗效观察

1 临床资料 参考《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中颈椎病诊断依据,将100例椎动脉型颈椎病门诊患者分为观察组和对照组.观察组50例,年龄28～56(平均42.0岁),病程2.5 mo.对照组50例,年龄25～60(平均42.5岁),病程3.0 mo,两组无统计学差异(P》0.05).观察组采用针灸 心理治疗,对照组采用针灸治疗.     

125例臀肌筋膜挛缩综合征患儿的临床护理

目的 通过对125例臀肌筋膜挛缩综合征患儿术前术后护理疗效的观察，探讨改良微创术式治疗臀肌筋膜挛缩综合征的特殊护理方式，提出臀肌挛缩症的预防方法。方法 对臀肌筋膜挛缩症患儿进行术前宣教、心理护理，完善各项术前准备，术后对生命体征、切口渗血情况及引流管的严密观察，做好改良微创术式的特殊体位护理，加强康复功能训练等护理措施。结果 获得随访125例，效果评价为优116例，占92．8％；良7例，占5．6％；差2例，占1．6％。结论 改良微创术式治疗臀肌筋膜挛缩综合征的护理有其特殊性，体位护理最为重要，适当的体位可有效防止切断的挛缩组织再粘连，科学的术前、术后护理、正确的功能康复指导，是使患儿髋关节功能恢复的重要手段。     

48例高龄冠状动脉旁路移植术后患者呼吸道的护理

目前冠状动脉旁路移植术（CABG）是治疗冠心病心肌缺血有效的方法，术后可以改善病人的生活质量。通过术后严密的监护及高质量的护理．可以预防和减少并发症，降低病死率．提高手术的效果。高龄患者，呼吸系统生理功能发生的退行性变化，对于有长期吸烟史，慢性支气管炎者，再加上术中麻醉、气管插管等因素的影响，可使呼吸道黏膜纤毛运动减弱，肺部储备功能降低．导致高龄患者术后发生呼吸道并发症，严重影响机体功能．甚至导致病人死亡。     

我院1999-2001年非甾体抗炎药应用分析

目的：探讨非甾体药物的应用现状及发展趋势，引导临床合理用药，方法：对本院1999-2001年间应用的非甾体抗炎药的品种，金额，DDDs及日用药品金额进行统计分析。结果：3年来我院非甾体抗炎药销售金额和用药频度基本平稳，结论：我院非甾体抗炎药用药基本合理。     

人工全髋关节翻修术患者的围手术期护理

目的：总结人工全髋关节翻修术的护理经验,并对围手术期可能发生的并发症进行分析,探讨护理干预措施。方法：对26例人工全髋关节翻修术的患者进行心理护理、术前适应性锻炼、术后康复功能训练,防止脱位、感染及深静脉血栓的形成。结果：对26例患者随访1～7年,功能恢复、疼痛缓解率达92.3%。结论：翻修手术较初次手术复杂,术后并发症发生率相对较高,因此,术前应针对患者具体情况作出护理评估,采取相应的护理措施进行护理干预,防止或减少并发症的发生。     

佐剂性关节炎大鼠细胞因子和淋巴细胞亚群变化与可铁宁的影响

目的:观察吸烟者体内尼古丁代替主要产物可铁宁在佐剂性关节炎动物模型抗炎和调节免疫方面的作用。方法:实验于2005-10/2006-09在南方医科大学南方医院检验科及实验动物中心完成。实验动物:SD大鼠50只。实验分组和给药:随机选取SD大鼠40只注射完全弗氏佐剂,致炎建立佐剂性关节炎模型,剩余的10只SD大鼠为正常组。将40只佐剂性关节炎大鼠随机分为炎症组10只,可铁宁低、中、高剂量组各10只,可铁宁各组于佐剂注射后1周开始灌胃给药,分别给0.5,1.5,4.5g/kg体质量剂量药物,连续7d。实验评估:致炎后28d开始进行运用ELISA及流式细胞术,检测用药后对白细胞介素1β、白细胞介素2,T细胞增殖等指标(CD4 ,CD8 ,CD4 /CD8 )的影响。结果:50只大鼠全部进入结果分析。①各组大鼠血清中白细胞介素1β、白细胞介素2含量:与炎症组相比,可铁宁高、中、低剂量各组白细胞介素1β含量明显下降[(101.4±11.24),(53.40±8.23),(60.34±5.97),(72.31±8.06)ng/L,P<0.05],白细胞介素2含量明显升高[(121.3±21.2),(195.9±51.6),(174.3±40.3),(169.7±53.2)ng/L,P<0.05],且作用有一定的剂量依赖性。②各组大鼠淋巴细胞亚群CD4 ,CD8 ,CD4 /CD8 变化:造模第28天,与正常组相比,炎症组的CD4 增加,CD8 明显降低(P<0.05),CD4 与CD8 的比值显著增加(P<0.05);与炎症组相比较,可铁宁高剂量组的CD4 显著降低(P<0.05);可铁宁各组的CD8 明显增加(P<0.05),CD4 与CD8 比值显著下降,呈剂量依赖性。结论:可铁宁可调节大鼠血清中异常的白细胞介素1及白细胞介素2含量,可铁宁在试验动物水平有抗炎和免疫调节的作用。