濮阳地区泌尿系结石和代谢综合征相关性的分析研究

目的 探讨濮阳地区代谢综合征(metabolic syndrome, MS)和泌尿系结石的相关性。方法 选取2020年1月—2021年7月濮阳市油田总医院收治的泌尿系结石合并MS患者300例作为本次研究的MS组,同时选取同期在院进行治疗的单纯泌尿系结石患者300例作为对照组。比较两组一般资料(性别、年龄、BMI、SBP、DBP等水平)、实验室指标(TG、TC、LDL-C、HDL-C、肌酐等水平)以及结石成分,并通过多因素logistic回归分析影响泌尿系结石的因素。结果 两组在性别、年龄、TC、LDL-C、HDL-C、肌酐、尿素水平方面对比差异不显著(P>0.05),但在TG、BMI、血压、空腹血糖水平在内的这4个因素组间差异较大(P<0.05);与对照组相比较,MS组草酸钙结石明显较少,而尿酸结石明显较多(P<0.05);进行多因素logistic回归分析,BMI(P=0.044,OR=1.090)、空腹血糖水平(P=0.025,OR=3.990)是尿酸结石的危险因素;与对照组相比较,MS组草酸钙结石明显较少,而尿酸结石明显较多(P<0.05)。结论 泌尿系结...     

吉西他滨与吡柔比星序贯膀胱灌注治疗行尿道膀胱肿瘤切除术的非肌层浸润性膀胱癌患者的临床疗效

目的 探讨吉西他滨与吡柔比星序贯膀胱灌注治疗行尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）的非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）患者的临床疗效以及对患者尿液肿瘤标志物和外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、T淋巴细胞亚群水平的影响。方法 回顾性收集濮阳市油田总医院2018年1月—2021年2月收治的80例NMIBC患者为研究对象,按治疗方案不同将患者分为对照组和试验组,每组各40例。两组均行相同的TURBT治疗,术后均即刻开始膀胱灌注化疗。试验组给予吉西他滨与吡柔比星序贯膀胱灌注治疗,首次膀胱灌注使用注射用盐酸吡柔比星30 mg＋5%葡萄糖注射液,稀释至质量浓度为1 mg·mL^-1的溶液,通过导尿管注入膀胱内,夹闭导尿管,保留1 h;第2次使用注射用盐酸吉西他滨1 000 mg＋0.9%氯化钠注射液50 mL,经导尿管注入膀胱内,夹闭导尿管,保留1 h;两种药物交替使用。对照组单用注射用盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗,每次用法用量同试验组。两组均规律膀胱灌注治疗,开始时每周1次,持续8周,随后每月1次,共计10次。治疗后对所有患者进行至少12个月的追踪随访,比较两组肿瘤复发情况。治疗前和治疗后12个月测定两组患者尿液肿瘤标志物［细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）］水平;检查血常规,计算外周血NLR;采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群分布情况。并统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果 试验组治疗后12个月内肿瘤复发率为5.0%,显著低于对照组的20.0%（P<0.05）。两组治疗后12个月尿液CYFRA21-1、CEA和CA125水平均较治疗前显著降低（P<0.05）,且均以试验组的下降更显著（P<0.05）。两组治疗后12个月外周血NLR和外周血CD8⁺T细胞水平均较治疗前显著降低（P<0.05）,外周血CD4⁺T细胞水平、CD4⁺/CD8⁺均较治疗前显著升高（P<0.05）;且与同期对照组相比,试验组治疗后12个月外周血NLR和外周血CD8⁺T细胞水平均显著降低（P<0.05）,外周血CD4⁺T细胞水平、CD4⁺/CD8⁺均显著升高（P<0.05）。治疗期间,两组膀胱刺激症状、血尿、发热、胃肠道反应及肝肾功能异常的总发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 吉西他滨与吡柔比星序贯膀胱灌注联合TURBT能有效降低NMIBC患者外周血NLR,改善T淋巴细胞亚群水平,下调尿液肿瘤标志物表达水平,降低术后复发风险,且不加重不良反应。     

不同手术方式治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效对比分析

目的 对比经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效.方法 选择2018年6月至2019年6月河南省濮阳市油田总医院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者82例,根据手术方式不同分为激光组(采取经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术)42例和电极组(采取经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术)40例....     

多西紫杉醇、泼尼松联合阿比特龙对激素抵抗型前列腺癌血清肿瘤标志物水平的影响观察

目的：观察多西紫杉醇、泼尼松联合阿比特龙对激素抵抗型前列腺癌患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法：选 取 2016 年 2 月—2019 年 3 月在本院进行化疗的激素抵抗型前列腺癌患者 68 例，按随机数字表法分为观察组和对照组各 34 例。对照组给予多西紫杉醇、泼尼松治疗，观察组在对照组基础上联合阿比特龙治疗，观察两组患者的血清肿瘤标志物水平变化。结果：治疗后，总有效率观察组（88.24%）明显高于对照组（64.71%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）； 观察组血清肿瘤标志物水平及免疫功能水平均优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：多西紫杉醇、泼 尼松联合阿比特龙治疗激素抵抗型前列腺癌临床效果明显，可控制肿瘤恶化并提高患者免疫功能。     

Wolf输尿管硬镜联合Storz输尿管软镜下钬激光碎石术对复杂性上尿路结石患者术后复发情况的影响研究

目的探讨Wolf输尿管硬镜联合Storz输尿管软镜下钬激光碎石术对复杂性上尿路结石患者术后复发情况的影响。方法选取2017年11月至2019年11月在濮阳市油田总医院治疗的160例复杂性上尿路结石患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组80例。对照组采用Wolf输尿管硬镜;研究组在对照组基础上联合Storz输尿管软镜。比较两组围手术期指标(一次性碎石成功率、结石排净率、住院时间)差异;比较两组手术前后生活质量简表(SF-36)差异;比较两组术后2周内并发症发生情况;比较两组术后6个月复发情况差异。结果研究组一次性碎石成功率、结石排净率高于对照组,且住院时间短于对照组(P<0.05)。两组术后2周SF-36评分较术前升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组术后2周内脓尿、高热及输尿管损伤发生率低于对照组(P<0.05)。研究组术后6个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论 Wolf输尿管硬镜联合Storz输尿管软镜下钬激光碎石术应用于复杂性上尿路结石患者,可取得良好的治疗效果,能够缩短患者住院时间,改善其生活质量,减少术后并发症及疾病复发率。     

改良式商环包皮环切术的临床疗效观察

目的探讨改良式商环包皮环切术的临床效果。方法在距离阴茎冠状沟0．8cm处放置商环内环,回翻包皮后放置外环,将外环与内环锁住后切除多余包皮。结果本组共35例患者,术后切口裂开1例,轻度水肿8例;无切口感染及术后继发出血。切口均I期愈合,平均手术时间为7min。随访1～6个月,切口瘢痕不明显,排尿及阴茎勃起正常,外观效果满意。结论采用改良式商环包皮环切术治疗包茎和包皮过长,是理想的手术方法,值得临床推广应用。