2型糖尿病微量白蛋白尿与动态血压的关系探讨

目的探讨2型糖尿病患者微量白蛋白尿与动态血压的关系。方法70例2型糖尿病患者分为糖尿病微量白蛋白尿组、糖尿病正常白蛋白尿组，并与无糖尿病健康组对照，分别测量24h动态血压值。结果 微量白蛋白尿组分别与正常白蛋白尿组和对照组相比，昼夜血压明显升高，昼夜平均血压差值百分率下降；糖尿病正常白蛋白尿组与对照组相比，夜间血压升高．昼夜平均血压差值百分率下降。结论糖尿病组昼夜血压节律异常，微量白蛋白尿组更为明显，2型糖尿病患者微量白蛋白尿与昼夜血压升高、昼夜血压节律异常有显著相关关系。     

西沙必利替代法莫替丁治疗胃疡溃病32例

对消化性溃疡的药物治疗,目前仍常规应用制酸剂、胃粘膜保护剂、及杀灭幽门螺旋杆菌（HP）之抗生素,鉴于胃溃疡时胃酸增高不明显,其胃粘膜的损伤机制重点在于胃的排空延缓,胃窦部食物潴留与幽门动力紊乱至十二指肠内容反流[1]。我院消化科自1996-01-1996-03试用胃肠促动力药西沙必利替代H2受体拮抗剂法莫替丁治疗胃溃疡病人32例,与对照组病人在临床疗效及副作用方面做了观察,特报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 经过电子胃镜录象确诊的良性胃溃疡患者共67例,随机分为两组,西沙必利（治疗组）32例,法莫替丁组（对照组）35例,两…     

延安市宝塔区40岁以上常住人口随机抽样筛查脑卒中高危人群血清Hcy水平与性别及年龄差异

目的 分析延安地区不同性别及年龄脑卒中筛查的高危人群血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,为脑卒中的防治提供指导。方法 按照卫生部的要求,连续六年对延安市宝塔区40岁以上常住人口随机进行卒中的问卷调查、体格检查达54 209例,筛出伴高血压的脑卒中高危人群3 427例,其中男性1 324例,占38.63%; 女性2 103例,占61.37%; 50岁以上占78.79%,男女比63:100; 选取健康体检者104例,应用AU-2700全自动生化分析仪对血清进行血脂、血糖、Hcy水平检测,采用t检验和LSD-t检验,比较各指标组间差异的显著性。结果 脑卒中高危人群血脂、血糖、Hcy水平均高于对照组,男性40～49岁组Hcy水平为21.82±15.53 μmol/L,50～59岁组Hcy水平为25.45±20.42 μmol/L,60～69岁组Hcy水平为24.70±18.90 μmol/L,>70岁组Hcy水平为23.85±15.75 μmol/L。女性40～49岁组Hcy水平为16.61±11.60 μmol/L,50～59岁组Hcy水平为18.40±12.92 μmol/L,60～69岁组Hcy水平为18.35±12.88 μmol/L,>70岁组Hcy水平为18.18±12.63μmol/L。各年龄组男性的Hcy水平均高于女性,经t检验,差异有统计学意义(t=4.569,6.742,5.732,4.286,均P<0.01); 男女Hcy水平较高人群均分布在50～59岁年龄段。结论 延安地区脑卒中高危人群血清Hcy水平明显升高,男女在50～59岁年龄段Hcy水平达高峰,应对该年龄段人群进行脑卒中重点防护与干预,以期减低卒中发生的风险。     

208例老年人昏迷症状临床分析

目的 调查老年人昏迷原因及预后.方法 样本为山东烟台地区2家重点医院急救中心2009-2011年的老年内科昏迷患者.结果 在内科昏迷患者中,老年人占同期昏迷病人的58.4％.老年昏迷原因位居前5位的由高到低依次为中毒、脑血管病、代谢性疾病、颅内肿瘤和癫痫.老年昏迷死亡率32.2％.结论 老年内科昏迷患者中代谢性疾病死亡率最高,脑血管疾病次之,中毒、颅内肿瘤及癫痫死亡率最低.死亡率最高的单病种昏迷疾病为糖尿病酮症酸中毒、未急诊手术的脑出血、心源性休克及其他代谢性疾病.     

成人肱骨远端骨折术后肘关节功能个性化康复治疗

[目的]研究成人肱骨远端骨折术后通过骨科运动康复安全评定表制定个性化康复运动处方的疗效。[方法]随访2008年5月～2010年5月肱骨远端骨折103例采取手术治疗的患者。其中对照组50例,术后采取固定、传统康复等常规治疗;康复组53例,根据骨科运动康复安全评定表制定个性化康复运动处方进行康复治疗。对其进行随访问卷调查,X线片检查,并采用Mayo肘关节功能评分分别评估术后1、3、6个月的肘关节功能。[结果]随访时间1年。按照Mayo评分,康复组肘关节功能优良率术后1、3、6个月分别为85%、91%、94%,均显著高于对照组的76%、82%、88%(P<0.05)。[结论]根据骨科运动康复安全评定表制定个性化康复运动处方进行康复治疗对成人肱骨远端骨折术后肘关节功能恢复安全、有效。     

云南红药胶囊治疗乳腺增生的临床观察

目的评价云南红药胶囊治疗乳腺增生病的临床疗效。方法选取本院门诊乳腺增生患者105例，将105例乳腺增生患者随机分为治疗组47例，和对照组58例。对照组在乳腺局部热敷理疗基础上给予应用红外线乳腺治疗仪进行治疗。治疗组在乳腺局部热敷理疗基础上采用云南红药胶囊系统治疗。结果经3个疗程（7d为一个疗程）的治疗。治疗组患者对治疗效果显著优于对照组。治疗组总有效率93．6％，对照组总有效率71．9％，两组之间差异有统计学意义（P〈0．05），两组患者乳房肿块和乳房疼痛治疗前后改善情况差异有统计学意义（P〈0．05）。结论云南红药胶囊可以明显改善乳腺增生病患者的症状和体征，其治疗效果肯定。     

笑气吸入应用于胃镜检查的临床效果观察

目的观察笑气应用于胃镜检查的临床效果。方法笑气吸入下胃镜检查者103例(笑气组),常规胃镜检查者110例(对照组),观察患者胃镜操作时间,检查前、中、后血压,心率,血氧饱和度和胃镜检查中的反应及感受。结果笑气组患者咽部不适、恶心、呕吐和躁动的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。笑气组胃镜操作时间短于对照组(P<0.05)。笑气组检查前、中、后收缩压、舒张压及心率低于对照组,除检查前收缩压外,差异均有统计学意义(P<0.05);两组检查前、中、后脉搏血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。笑气组患者难以忍受、明显不适及轻微不适的例数均少于对照组,而无不适的例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论笑气吸入应用于胃镜检查减少了患者的痛苦,增加了患者的依从性,并且操作简单,缩短了操作时间,减轻了胃镜检查对患者的刺激,值得临床推广。     

连续“H”形腹部皮瓣瓦合修复2-5指多指脱套伤

目的 探讨多个手指脱套伤后急诊修复的一种手术方法及疗效.方法 采用连续“H”型皮瓣瓦合修复2-5指多指指蹼以远脱套伤11例36指共36对72个皮瓣,合并拇指脱套伤3例,同时行腹部皮管治疗.结果 术后36对72个皮瓣全部成活,拇指皮管皮瓣3例全部成活.5例12指术后皮瓣显较臃肿,行二期修薄术;2例4指保留甲床患者指甲生长与正常指相似;2例术后断蒂前有腹部皮肤轻度红肿并有少量炎性渗出,经加强抗炎及局部换药等处理感染控制;1例2指断蒂后皮瓣远端有轻度发紫并部分坏死,经换药后伤口愈合.随防3-12个月,术后功能及外观均较满意.结论 采用连续“H”型皮瓣瓦合修复2-5指多指指蹼以远脱套伤,一次完成多个手指脱套伤的处理,该设计及手术较简单,皮瓣成活率高,风险小,是一种有效安全的手术方法.