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目的:分析术前红细胞(RBC)相关指标对上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者术后的预后影响。方法:回顾性分析2003年1月~2016年12月我院701例UTUC患者的临床资料和随访结果。结果:中位随访时间39(17~67)个月。男401例(57.2%),女300例(42.8%)。515例(73.5%)诊断为高级别肿瘤,pT3和pT4期分别有247例(35.2%)和100例(14.3%)。患者5年总体生存(OS)、肿瘤特异性生存(CSS)及无复发生存(RFS)分别为54.6%、60.6%及49.0%。术前患者的红细胞压积(HCT)0.39、血红蛋白(HGB)114g/L、平均血红蛋白量(MCH)28.6pg、红细胞平均体积(MCV)91.3fl、RBC4.09×1012/L或红细胞分布宽度(RDW)13.9%,其预后明显较差(均P0.05)。肿瘤T分期和肿瘤分级、淋巴结转移、同时伴多种组织类型(CVH)是CSS、RFS及OS的独立预测因子;肿瘤基底类型与CSS相关(HR=1.67,95%CI:1.06~2.63,P=0.028)。MCH是CSS(HR=1.54,95%CI:1.04~2.27,P=0.032)和RFS(HR=1.46,95%CI:1.04~2.03,P=0.028)的独立预测因子。然而其他RBC相关因子仅在单因素分析时有预测价值,在多因素分析时差异均无统计学意义。结论:本研究全面分析了RBC相关因子在中国西南UTUC患者中的预后作用,研究结果表明MCH是UTUC患者术后CSS和RFS的独立预后因素。 相似文献
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目的:比较钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和绿激光选择性前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和有效性。方法:检索PubMed、EMBASE、Cochrane library、CKNI、万方数据库,筛选符合要求的HoLEP和PVP的对照研究,并对文献进行质量评价和资料提取,最后应用统计软件RevMan 5.3完成M eta分析。结果:最终纳入5篇文献,总样本量为1 094例。Meta分析结果显示:在激光使用总能量上,HoLEP组明显少于PVP组,差异有统计学意义[-72.67,95%CI(-109.69,-35.65),P0.01]。HoLEP组术后国际前列腺症状评分(IPSS)评分优于PVP组[-2.02,95%CI(-3.67,-0.36),P0.05],HoLEP组术后最大尿流率(Q_(max))明显高于PVP组,差异有统计学意义[5.74,95%CI(2.23,9.25),P0.01]。两组患者在手术时间和导尿管留置时间,术后生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积及部分术后并发症发生率方面差异均无统计学意义(P0.05)。结论:HoLEP与PVP在改善患者QOL评分、PVR、PSA、前列腺体积方面有相似的临床疗效,然而HoLEP组激光所用总能量明显更少,术后IPSS明显降低,Q_(max)明显增加,更具优势。因此,HoLEP有望成为更适用于治疗BPH的激光手术方式。 相似文献
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目的:探讨良性前列腺增生(BPH)人群中前列腺组织炎症与生物钟蛋白Rev-erbα表达的相关性。方法:收集诊断为BPH并行经尿道前列腺手术的前列腺组织标本。对前列腺组织进行炎症程度分级。免疫组化(IHC)评估前列腺组织中CD4、CD8、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-1β和Rev-erbα的表达情况;qRT-PCR检测前列腺组织中IL-1β、IL-6和IL-8和Rev-erbα的表达水平。分析前列腺组织炎症程度与前列腺组织Rev-erbα表达强度的相关性。结果:收集84例BPH组织标本,73例(86.9%)伴有不同程度的组织炎症。IHC提示前列腺组织中不同炎症程度与炎症因子(IL-6、IL-8和IL-1β)表达强度一致;组织炎症细胞中,CD4+细胞数量远多于CD8+细胞数量;前列腺组织中Rev-erbα的表达强度与前列腺组织炎症程度呈负相关,其相关系数为-0.691(P<0.001)。qRT-PCR提示不同的前列腺组织炎症程度与组织中IL-1β、IL-6、IL-8的mRNA表达差异趋势一致,与组织中Rev-erbα的mRNA表达... 相似文献
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结直肠癌是最常见的消化道肿瘤之一,其发病率和病死率呈逐年上升趋势。结直肠癌术后5年生存率为50%~60%,故有40%~50%的患者由于复发和/或转移而需要化疗,达到延长患者生存期、提高患者生活质量的目的。2008年1月-2012年7月间,我们以羟基喜树碱联合草酸铂用于38例晚期结直肠癌患者的治疗,护理体会报告如下。 相似文献
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