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神经导航系统辅助下颅内病变的微侵袭手术 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨神经导航系统辅助下颅内微侵袭手术的应用价值。方法:回顾性分析神经导航系统辅助下的16例颅内手术。结果:本组16例18个病灶手术中均能准确快速定位。15例肿瘤病人术后早期CT或MR检查,仅2例有少量肿瘤残留。6例肿瘤位于功能区附近患者术后4例功能良好,1例短期上肢轻度无力,1例上肢轻度无力同术前。本组患者术后未发生颅内出血、感染及死亡。结论:神经导航系统可以于术前确定最佳手术路径,术中准确快速地找到病灶,确定肿瘤切除范围,减少周围组织的损伤。 相似文献
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颅脑外伤合并胸部损伤的处理 总被引:1,自引:1,他引:0
本院自1998年9月至1999年9月共收住颅脑外伤病人203例,其中合并胸部损伤24例,现分析报道如下。临床资料1.一般资料∶1998年9月至1999年9月共收住颅脑外伤病人203例,其中重症颅脑损伤56例,合并胸部损伤24例。合并胸部损伤24例中,男19例,女5例;年龄15~67岁,平均39岁。格拉斯哥昏迷评分(Glasgowcomascore,GCS)13~15分共8例,其中合并单纯多发性肋骨骨折5例(同时合并脾破裂1例,另同时合并胸椎压缩性骨折1例),多发性肋骨骨折伴胸廊塌陷1例,单纯气胸1例,多发性肋骨… 相似文献
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鞍区肿瘤约占颅内肿瘤的15 %。我院从1994年1月~1998年10月共手术治疗鞍区肿瘤62例 ,现报道并分析如下。1.性别与年龄 :本组男27例 ,女35例 ;年龄5~71岁 ,平均38岁 ,其中20~40岁28例(45.1 % )。2.临床表现 :视力、视野障碍30例 ,头痛22例 ,月经紊乱16例 ,性欲下降4例 ,发育障碍9例。其中首发症状为内分泌功能紊乱27例(43.5% ) ,视力、视野障碍19例 (30.6% )。3.辅助检查 :所有病人术前均行头颅CT和MRI检查 ,多数病人还行内分泌功能检查及脑血管造影检查。同时常规眼科… 相似文献
4.
三维CT血管造影诊断多发性颅内动脉瘤 总被引:4,自引:0,他引:4
目的研究CT血管造影(CTA)及容积重建技术(VR)对多发性颅内动脉瘤的临床应用价值。方法采用Siemens Plus16SomatomVolume Zoom型容积CT扫描机获得原始图像,采用容积重建成像技术(VR)进行三维重建,并辅助运用多轴面重建(MPR)。结果在1年间,通过3D-CTA诊断多发性动脉瘤10例。容积重建成像CTA清晰显示颅内动脉瘤、载瘤动脉、动脉瘤的形状和大小及其与邻近结构的解剖关系,在部分病例上要优于DSA。结论容积重建成像CTA是一种可靠、无创的快速诊断颅内多发性动脉瘤的方法,为急症手术提供了详实的影像学资料,可帮助制定治疗方案。 相似文献
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患者女,17岁,头痛1月,加重伴呕吐1周。无发热、抽搐、视力下降及阳性体征。头颅CT检查:大脑左侧枕叶可见一个椭圆形低密度病灶,约3.0cm×4.0cm×6.5cm,CT值19Hu,可见完整的囊壁,较光滑,病灶周围水肿带明显,左侧侧脑室受压移位,中线结构明显右移;增强后囊壁有明显强化,病灶内CT值19.7Hu.未见强化。考虑为左枕叶脑脓肿。局麻下行钻颅脑脓肿穿刺引流术,抽吸出草黄色囊内液约20ml。扩大切口及骨窗,发现左忱皮层下3cm处有一囊性肿块,灰黄色, 相似文献
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重型颅脑损伤后小脑室穿刺监测颅内压31例 总被引:2,自引:1,他引:1
重型颅脑损伤患者行颅内压监测对指导临床治疗、判断预后的重要性 ,已日益被众多神经外科医师所认识。通过侧脑室穿刺管进行颅内压监测 ,具有较其他方法不可替代的优越性。由于大部分重型颅脑损伤患者脑室受压变小 ,穿刺不易成功而被许多临床医师所忽视。现对我院 31例重型颅脑损伤后的小脑室穿刺总结如下。临 床 资 料1.一般资料∶ 1999年 1月~ 2 0 0 0年7月共收治重型颅脑损伤患者 71例(GCS 3~ 8) ,有 5 4例行侧脑室穿刺 ,其中 31例为小脑室 (急诊头颅CT示脑室受压变小 ,侧脑室前角最宽径 <0 .6cm)。31例中男 19例 ,女 12例 ;… 相似文献
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分级诊疗是我国新一轮医药卫生体制改革的重点,但目前我国的分级诊疗体系建设尚不完善,尚未健全规范有效的分级管理模式。浙江大学医学院附属邵逸夫医院于2014年建立并启动了健康云平台,并基于该平台开展以全科医生团队为基础的分级诊疗。具体流程为:由基层医疗卫生机构全科医生为患者提供首诊,疑难问题征求患方意见后,通过医生端APP与综合医院全科医生联系,由综合医院全科医生给出进一步的治疗和检查建议,并为有需要的患者提供专科会诊/转诊服务。该模式使得各级医疗机构的全科医生合作更紧密,进一步建立了上下联动的分级诊疗模式,在一定程度上实现了各级医疗机构的诊疗服务同质化,有利于分级诊疗的持续推进。本文主要对该模式的工作流程及运行情况进行介绍,以期为我国各地区的分级诊疗信息化建设提供参考。 相似文献
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进一步建立全科住院医师规范化培训的教学管理新模式,完善全科住院医师综合能力培养,使之适应社区卫生服务及全科医疗可持续发展的需要。针对国家卫生计生委全科住院医师规范化培训的目标及具体要求,我们建立了一对一导师跟踪制,运用全科医学理念及全科临床实践教学技能,全程实施全科医学教学管理导师跟踪模式,在全科住院医师规范化培训中加以探索及运用;主要内容包括制定导师准人标准及各项管理制度,建立一对一导师制及管理目标,精心实施一对一导师临床跟踪培训,从综合素质、临床技能、教学管理、科研指导、考核评估等多方面全程进行系统教学指导及连续跟踪管理,以提高全科住院医师的综合能力素质,为培养高素质的全科医学骨干人才探索教学管理新模式。 相似文献
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神经导航仪在颅内肿瘤切除术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
我院于2000年5月起使用瑞典Elektasurgis cope1.7神经导航仪进行显微镜下颅内肿瘤切除术 ,至2001年5月已完成各类颅内肿瘤手术25例 ,治疗效果满意 ,现报道如下。1.1一般资料本组男14例 ,女11例 ;年龄10~72岁 ,平均44岁。首发临床表现主要为癫痫发作11例 ,头痛10例 ,偏瘫2例 ,不完全性运动性失语和视力下降各1例。颅内单个病灶22例 ,分别位于大脑重要功能区附近10例 ,额颞顶叶3例 ,颞叶3例 ,额叶2例 ,胼胝体部、丘脑、额顶矢状窦旁和鞍区各1例 ;多发性 (均为2个 )病灶3例 ,分… 相似文献