前列腺特异性抗原异常患者前列腺液细胞学检查的临床分析

目的 研究PSA值增高患者前列腺液脱落细胞学检查诊断前列腺癌的临床分析及前列腺液中白细胞状态对血清PSA的影响.方法 130例PSA值增高患者在行经直肠前列腺穿刺活检前,行直肠指检按摩获取前列腺液,进行瑞氏染色和脱落细胞学分级,并行前列腺液中的白细胞计数.方差分析PSA水平在不同脱落细胞学分级之间的差异,采用Spearman相关分析检验前列腺液体积、白细胞密度和白细胞总数与患者的tPSA、fPSA、年龄、前列腺体积的相关性,行t检验或Wilcoxon 秩和检验比较前列腺癌和非前列腺癌组tPSA、fPSA、年龄、前列腺液体积、前列腺液中的白细胞密度、白细胞总数、前列腺体积的差异. 结果 病理学结果显示前列腺癌77例(59.2％),非前列腺癌53例(40.8％).脱落细胞分级Ⅰ ～Ⅴ级分别为28例(21.5％),32例(24.6％),22例(16.9％),36例(27.7％),12例(9.2％).脱落细胞学检查特异性为100％.在PSA≥20 μg/L的患者中,具有较高的敏感性(10/16,62.5％).在脱落细胞学分级Ⅰ～Ⅳ级之间PSA值差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ～Ⅳ级与Ⅴ级之间PSA值比较差异有统计学意义(P＜0.05).前列腺液体积和白细胞总数与前列腺体积呈显著性相关,非前列腺癌患者的前列腺体积、白细胞密度和总数显著高于前列腺癌患者,且其血清PSA值与前列腺液中的白细胞密度呈正相关性. 结论 PSA值增高患者行前列腺液脱落细胞学检查诊断前列腺癌是一种有效的方法,尤其在患者PSA值较高时.非前列腺癌患者的PSA值增高可能与前列腺液中的白细胞增高有关.     

经尿道等离子汽化电切治疗508例良性前列腺增生的临床疗效分析

前列腺增生症是老年男性的常见疾病,随着中国人均寿命的延长,其发病率也明显增加。近年来由于腔内泌尿外科的不断完善,使前列腺增生症的治疗取得了令人满意的效果。经尿道前列腺切除术(TURP)作为一种标准术式,20世纪80年代初在我国才开始受到重视,而国外报告TURP已占前列腺手术     

PSA值增高患者前列腺液细胞学检查的临床意义

目的研究PSA值增高患者的前列腺液脱落细胞学检查诊断前列腺癌的临床价值。方法 86例PSA值增高的患者在行经直肠前列腺穿刺活检前获取前列腺液,进行瑞氏染色和脱落细胞学分级,并行前列腺液中的白细胞计数。同时比较不同的细胞学病理分级的患者之间年龄、PSA值、前列腺总体积（TPV）和获取的前列腺液体积的差异。用Spearman相关分析和非参数检验分析白细胞与患者年龄、PSA、前列腺体积等的关系。结果在脱落细胞学分级1~4级与5级之间PSA值比较有显著性差异。前列腺液的体积和白细胞总数与前列腺体积呈显著性相关,非前列腺癌患者比前列腺癌患者的前列腺体积、白细胞密度和总数显著增高,且血清PSA值与前列腺液中白细胞密度存在正相关性。结论前列腺液脱落细胞学检查是诊断前列腺癌的一种有效方法,尤其是在患者具有较高的PSA值的时候,具有无创性及较高的敏感性和特异性。非前列腺癌患者的PSA值增高可能与前列腺液中的白细胞增高有关。     

经尿道前列腺汽化电切术后并发症的观察及护理

我院行经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生132例,治疗效果良好,现报告如下。1临床资料本组132例,年龄58岁-87岁,平均年龄72.5岁,病程最短6个月,最长10年,其中合并较明显冠心病36例,肺气肿9例,脑梗塞18例。前列腺增生均经直肠指诊、B超、膀胱镜、核磁确诊,行经尿道前列腺等离子汽化电切术,术后并发附睾炎4例,一个月尿路感染12例,短期排尿困难2例,术后出血较多3例,术后拔除尿管后发生尿失禁18例。