延续性护理模式在冠心病PCI术后患者中应用价值的临床研究

目的探讨延续性护理模式对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床意义。方法入选我院2015年11月至2017年11月冠心病PCI患者318例,数字随机法分为试验组和对照组,试验组161例,对照组157例。对照组采用常规护理,试验组在常规护理基础上实施特定持续的延续性护理模式,随访观察1年。观察两组患者纽约心功能分级(NYHA),服药依从性评分,生活质量评分和自护能力评分。结果 NYHA心功能分级,试验组较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0. 05);依从性评分,生活质量评分和自护能力评分,试验组显著高于对照组明,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论延续性护理模式有助于改善冠心病PCI患者心功能,提高治疗依从性,生活质量和自护能力,具有较高临床护理价值。     

川西地区500例泌尿系结石成分构成及相关因素分析

目的：探讨川西地区泌尿系结石的成分构成及其相关因素。方法：前瞻性收集2011年11月～2013年11月经确诊为泌尿系结石的患者500例,采用红外光自动分析仪（LIIR一20型）分析结石成分构成。用SPSS13．0软件描述性分析相关研究指标。结果：泌尿系结石患者的性别比（男：女）为1．86：1,且以中青年（29～48岁）居多（46．8％）。少年患者以肾结石为主（55％）,青年、中年和老年患者以输尿管结石为主（分别占69．9％、65．2％和53．6％）。泌尿系结石成分主要为纯一水草酸钙（28．4％）,但青年患者以混合结石（一水草酸钙／二水草酸钙和碳酸）居多（38．2％）。汉族患者结石成分主要为纯一水草酸钙（29．8％、）;藏族多为混合结石（38．0％）。结论：川西地区泌尿系结石成分主要为草酸钙,且具有民族和地区差异,建议针对结石成分的特点采取相应的预防和治疗措施。     

生活饮用水中微量硒的浓缩-预还原-原子荧光光谱测定法

目的建立生活饮用水中微量硒的浓缩-预还原-原子荧光光谱测定法。方法水样于智能样品处理器上220℃加热消解浓缩,冷却后加入6 mol/L盐酸2.5 ml,140℃继续加热至微沸,持续约5 min,以2%盐酸作为载流液,以15 g/L硼氢化钾溶液(含0.2%氢氧化钾)为还原剂,采用原子荧光法测定水中硒浓度。结果硒在1.0~20μg/L的线性范围内线性关系良好,所得回归方程为If=71.88×c+1.575,r=0.999 9。该方法的检出限为0.036μg/L,平均回收率为96.5%~101.0%,RSD均小于3.0%。结论该方法操作简便,安全,快速,精密度、准确度均较高,适用于生活饮用水中微量硒的测定。     

电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)同时测定紫菜中砷、镉含量的不确定度评定

目的分析电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定紫菜中砷(As)、镉(Cd)含量的不确定度来源,提高检测结果的准确性。方法主要对样品称量、样品消解、样品定容、样品溶液中元素的测定、样品均匀性等因素进行分析,确定不确定度来源,计算合成不确定度。结果本方法测定紫菜中As、Cd含量的扩展不确定度分别为5.081、0.138 mg·kg~(-1),其不确定度的主要来源为元素浓度的测定过程。结论该方法适用于紫菜粉中As、Cd含量的不确定度评定。     

不同年龄组女性压力性尿失禁患者尿流动力学参数变化

目的了解不同年龄组女性压力性尿失禁患者尿流动力学各项参数的差异。方法总结分析2010年9月至2015年3月在该院行尿流动力学检查的215例女性压力性尿失禁患者尿流动力学参数,以年龄小于50岁为A组,50~59岁为B组,59~69岁为C组,69岁为D组,总结分析并比较各年龄组尿流动力学参数的差异,包括最大尿流率(Qmax)、达峰时间(TQmax)、排尿时间(VT)、尿量(VV)、残余尿量(PVR)、初次尿感容量(FS)、强烈尿感容量(SS)、腹压漏尿点压力(ALPP)、最大尿道闭合压(MUCP)、膀胱收缩指数(BCI)及Qmax时的逼尿肌压力(Pdet.Qmax)等指标。结果各年龄组间平均Qmax(P=0.003)、PVR(P=0.041)、SS(P=0.032)、Pdet.Qmax(P=0.026)、BCI(P=0.048)、MUCP(P=0.039)差异均有统计学意义,而VT(P=0.069)、VV(P=0.086)、FS(P=0.135)、ALPP(P=0.176)在各组间差异均无统计学意义。Qmax、Pdet.Qmax、MUCP随年龄增加呈降低趋势,PVR随年龄增加呈上升趋势。结论年龄越大压力性尿失禁患者排尿功能越差,逼尿肌收缩力和尿道闭合功能随年龄增加而减低。     

血液透析病人的心理护理

<正>尿毒症因其发病特点,治疗的长期性和复杂性,给患者心理健康造成严重影响,这些心理障碍又加重疾病复发,影响透析效果。由于长期透析可引发不良反应和并发症,给病人带来身体和精神上的巨大痛苦,大多数患者心理压力大,能够影响到生存质量,因此血液透析病人的心理护理非常重要。2007年3月~2010年3月我们通过对收治的300例患者的治疗护理,提高了护理质量及疗效。现总结如下。     

后腹腔镜输尿管上段切开取石术的治疗体会（附46例报告）

目的：探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术的技术要点及临床价值。方法：采用后腹腔镜技术行输球管上段切开取石术46例,其中有29例有ESWL失败史。结石直径10～25mm,平均17．5mm。结果：46例手术全部成功。手术时间55～160rain,平均100min;术中出血20～60ml,平均30ml;术后无漏尿;肠功能恢复时间12～24h;术后2～3天拔除血浆引流管;术后住院7～8天;随访25例,随访时间6～10个月,患者肾脏积水及肾功能均明显好转,无结石复发、炎性息肉及输尿管切开缝合处狭窄。结论：后腹腔镜输尿管上段切开取石术作为微创泌尿外科的手术方法,丰富了对于输尿管上段结石的治疗手段;其具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点;掌握好手术指征,是治疗输尿管上段结石安全有效的手术方法。     

动能歧视模式-电感耦合等离子体质谱法同时测定花生糕中5种金属元素

目的 建立动能歧视模式-电感耦合等离子体质谱法(KED-ICP-MS)同时测定花生糕中Cr、Fe、Zn、Cd、Pb5种金属元素的分析方法.方法 花生糕采用硝酸-过氧化氢微波消解后,在线加入多元素虚拟内标(VIS)趋势校正,KED-ICP-MS同时测定其中的5种金属元素,并用国家一级标准参考物质黄豆(GBW10013)、...     

钬激光照射后人T-24膀胱癌细胞株中半胱天冬酶-3蛋白的表达及其意义

目的观察钬激光照射后人T-24膀胱癌细胞株中半胱天冬酶（Caspase）-3蛋白的表达，探讨其在T私细胞发生凋亡中的作用。方法取对数生长期人T-24膀胱癌细胞株，分对照组与实验组，试验组以800mJ钬激光直接照射而对照组仅以指示光照射不激发激光能量，照射后48h分别在光镜下观察细胞形态学的改变，免疫细胞化学染色检测半胱天冬酶．3蛋白在T-24细胞中的表达。结果800mJ钬激光照射后实验组细胞形态呈现出凋亡改变，半胱天冬酶-3蛋白呈现阳性表达。结论钬激光照射人T-24膀胱癌细胞株，可诱发肿瘤细胞凋亡，半胱天冬酶-3蛋白在诱导T-24细胞凋亡中可能发挥重要作用。     

合并COPD的煤尘肺患者氧疗依从状况及影响因素分析

目的 了解合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的煤尘肺患者对氧疗知识的认识状况及影响氧疗依从性的有关因素，提供开展氧疗护理的依据。方法采用自行设计的问卷，对62例合并COPD的煤尘肺患者进行调查。结果患者的氧疗知识缺乏、氧疗的依从性差，每日总吸氧时间小于8h的有364例（58．1％），8-14h的有21例（33．9％），了解日吸氧时间值〉15h的只有54例（8．06％）。依从性差与缺乏正确的氧疗知识，吸氧不舒适，吸氧限制活动，家庭经济困难等密切相关。结论需采取多种形式的健康教育和有效的护理对策，大力普及氧疗知识。提高合并COPD的煤尘肺患者氧疗的依从程度。