营养支持方式对老年胃癌术后恢复的影响

胃癌患者术后营养支持对其恢复是必要的,作者对89例胃癌患者术后分别予以肠外营养(PN)、肠外营养和肠内营养(PN EN),分析营养支持方式对胃癌术后恢复的影响。1资料与方法1.1临床资料本院手术后的胃癌患者89例,男59例,女30例,年龄51～89岁,平均63岁。分为两组,一组术后予PN,一组术后用PN EN,两组临床资料差异无统计学意义,具有可比性。见表1。表1PN组与PN EN组临床资料临床资料PN组PN EN组男/女24/1735/13平均年龄(岁)63±11.763±12临床诊断残胃癌11贲门癌711胃窦癌2426胃体癌910手术方式根治性手术3245姑息性手术931.2营养支持方…     

外伤性支气管断裂1例

患者女，43岁。右肩部重物砸伤2小时至本院骨科就诊，右肩胛骨拍片提示右肩胛骨粉碎性骨折，收入骨科。体检：神志清楚，呼吸平稳，血压14／10kPa，心率88次／分，右肩背部明显肿胀，压痛，右肩活动受限，予对症处理。第2天胸片提示右侧气胸，肺组织压缩50％。患者无明显胸闷，请胸外科会诊，经右锁骨中线第二肋间置一根胸管作闭式引流，咳嗽或深呼吸时有大量气体涌出，第4天出现胸闷，颈部、胸部出现明显皮下气肿，胸管通畅，呼吸时仍有大量气体涌用，再请胸外科会诊，     

早期胃癌的诊断及外科治疗体会：附82例临床分析

本文回顾总结早期胃癌８２例的临床资料。１年、３年、５年随访生存率分别是１００％、９９％和９７％。认为对“高危人群”要定期检查，定期随访。胃镜检查是诊断早期胃癌的主要依据。早期胃癌手术方式应采取胃癌根治性Ｒ２切除手术方式。     

早期胃癌的诊断及外科治疗体会—附82例临床分析

本文回顾总结早期胃癌８２例的临床资料。１年、３年、５年随访生存率分别是１００％，９９％和９７％。认为对“高危人群”要定期检查。定期随访。胃镜检查是诊断早期胃癌的主要依据。早期胃癌手术方式应采取胃癌根治住Ｒ＿２切除手术方式。     

腹腔镜胆囊切除术中胆囊破损与腹腔冲洗

腹腔镜胆囊切除术(LC)中各种原因造成胆囊破损、胆汁溢人游离腹腔的比例较高。既往传统不加选择地对所有胆溢病例进行腹腔冲洗,这不仅延长了手术时间、增加了麻醉用药和机器损耗,而且冲洗液残留腹腔可能会使病人出现各种不适表现。现将我院1994年11月～1998年10月以来对52例胆囊破损病人的治疗体会报告如下。     

老年人急性阑尾炎外科治疗

本文报道２０５例６５岁以上老年人急性阑尾炎的外科治疗效果。老年人急性阑尾炎的临床症状和体征不典型，并存心血管病和老慢支肺气肿等疾病者占半数以上。全部病例都做了急诊手术。其中穿孔型阑尾炎７１例占３５％，坏疽型阑尾炎６２例占３０％。术后并发症有３８例占１８．５％、２０３例治愈，２例死亡，死亡率１％。我们主张治疗本病关键在于早期确诊，术前充分准备，早期手术。年龄不是老年人急性阑尾炎手术的禁忌症。     

非手术治疗在重症胰腺炎早期阶段的体会

重症急性胰腺炎 (ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ,ＳＡＰ)是极为凶险的外科急腹症 ,并发症多 ,病死率至近年仍高 ,达 2 8%～5 0 %。本文通过对我院资料的回顾性分析 ,就ＳＡＰ的治疗方法 ,尤其在早期阶段采用非手术治疗方法作一探讨。临床资料我院自 1981年 1月至 1998年 12月共诊治ＳＡＰ 5 2例 ,年龄 2 8～ 78岁 ,平均年龄 5 8.2岁。全部病例分成两组 :第一阶段 1981年 1月至 1989年 12月为Ａ组 ,共 2 5例 ,均行早期手术 ;第二阶段 1990年 1月至 1998年 12月为Ｂ组 ,共 2 7例 ,早期均进行非手术治疗。根据中华医学会外…