我院实行大处方限制措施前后抗生素应用情况分析

目的控制大处方用药，促进抗生素合理应用。方法采用金额排序和回顾性调查法，统计、分析我院在实施大处方限制措施前后临床各病区应用抗生素情况，探讨行政干预对控制抗生素滥用、促进合理用药、减轻患者经济负担的办法。结果能有效地控制抗生素的滥用。结论通过医院管理层面的行政干预措施，能有效地控制抗生素的滥用，使抗生素的应用进入良性轨道。     

自成一体的“跟跑者”——仙琚畅行药店渠道

在中国数量庞大的制药企业中，有这样一群“跟跑”：他们致力于一个并不是大热门的专业领域，在这个领域中已经有赫赫有名的领军品牌运作数年；在他们进入此市场时，并不想一举超越前人，而是采取了一种“跟跑”的策略——在产品开发和推广上，借鉴了领头羊的品牌影响力和策略攻势，辅之以自己独特的营销策略，精耕细作，并日渐成为该领域一支不容忽视的新军，紧急避孕药审场有毓婷专美。抗视疲劳眼科用药审场有润洁在先。后定诺和E洁被笼罩在大品牌的光环之下，聪明地选择了这种“跟跑”的姿态。     

慢性阻塞性肺部疾病细胞免疫功能低下的初步研究

应用体外淋转分析法,以PHA诱发淋巴细胞增殖强度为指标,对52例慢阻肺患者的细胞免疫功能作了观察,并与71例正常人作对照,再从血浆、单核细胞和淋巴细胞三方面分析造成低反应的主要因素。结果发现慢阻肺患者体外淋转反应比正常老人明显降低(P<0.01),当以等量正常人混合血清取代患者血浆后,可便淋转反应值增高但仍未能达到健康老人水平(P<0.01),提示除了存在血浆抑制因子外,体外淋转低反应还另有原因。当去除粘附细胞(Ac)以后,其淋转值更低,回加Ac后,淋转值有较大幅度的回升(1.35倍),但仍低于正常老人(P<0.05),提示慢阻肺患者单核细胞(Mc)协助功能不良,而且其淋巴细胞(LC)功能也有改变。这样,慢阻肺患者细胞免疫功能减退的原因,就同时包括淋巴细胞、单核细胞和血浆因子三个方面。     

另一种成功

在某届英格兰超级足球联赛上,夺冠呼声甚高的 A 队和 B 队相遇了。两强相遇,比赛煞是精彩好看。由于旗鼓相当,在比赛只剩下最后1分钟时,场上的比分仍然是零比零。A 队守门贝杰扑球时突然膝盖扭伤,球便莫名其妙地传到了B队球员里奥的脚下。此刻的里奥距球门只有10米,无需任何技术,只要抬起脚尖,就可以轻轻松松地把球打进没有守门员的大门,那么 B 队胜利出线,A 队残酷淘汰将不再是悬念。但是在现场几万名球迷的目光注视下,里奥没有踢出"决胜的一脚",而是弯下腰,把球稳稳地抱到怀中(手球犯规)!全场因惊讶而出现片刻的沉寂,继而观众们把如潮的掌声献给放弃射门的里奥和他的球队。后面的加时赛依然是平局,最后在点球大战中,B 队以一球之差惜败。虽然惨遭淘汰,但     

承德市居民暗适应时间正常值的探讨

本文采用二级整群随机抽样的方法,探讨了承德市居民暗适应时间正常值。提出暗适应时间随年龄增长而延长。建议正常值界值:少年儿童期为40秒,青年期为50秒,成年人为60秒。     

Blount病的X线表现

Ｂｌｏｕｎｔ病以其胫骨内翻成角畸形，合并股骨内髁代偿性内翻为特征。常见于６岁以下儿童，该病的确诊主要依据其Ｘ线表现。自１９８６年至１９９３年笔者共发现８例该病患者，本文主要对其Ｘ线特征进行描述和探讨，以有助于对该病的早期诊断与治疗。     

对不同月龄雄性大鼠成骨细胞内钙和钙通道电流的实验研究

目的研究不同月龄的雄性大鼠成骨细胞内钙浓度及钙通道电流是否存在差异.方法采用二次酶消化法分离不同月龄(分别为1、2、3、5、7、9、11、13、15)雄性大鼠的原代成骨细胞,通过激光扫描共聚焦技术测定细胞内游离钙浓度([Ca2+]i)(以平均荧光强度表示),同时应用全细胞膜片钳技术记录成骨细胞膜钙电流(ICa)的变化.结果共聚焦结果显示随月龄增加,成骨细胞内[Ca2+]i逐渐降低,但相邻2月龄组之间细胞内[Ca2+]i无显著性差异(P＞0.05);1、2、3月龄组与11、13、15月龄组成骨细胞内[Ca2+]i有显著性差异(P＜0.05),5、7、9月龄组与各组相比均无差异(P＞0.05).应用全细胞膜片钳技术发现刺激电压为+10 mV时,2、7、13月龄组鼠ICa分别为(-392.77±97.07)pA、(-330.33±33.86)pA和(-287.68±71.01)pA,13月龄组鼠与2月龄组鼠相比,ICa明显降低(P＜0.05),而7月龄组鼠与2月龄组鼠和13月龄组鼠相比,ICa均没有明显差异(P＞0.05).结论不同月龄大鼠成骨细胞内[Ca2+]i存在差异,其机制可能与细胞膜上钙通道活性改变相关.     

白术茯苓汤及其配伍对脾虚大鼠胃肠激素的影响

目的：探讨益气健脾方剂治疗脾虚证的配伍规律。方法：采用苦寒泻下法复制大鼠脾虚模型，运用放射免疫分析法（RIA）检测白术茯苓汤及其与补气药。行气药及除湿药的不同配伍对脾虚大鼠胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）及血管活性肠肽（VIP）的含量影响。结果：与正常对照组比较，脾虚模型大鼠GAS、MTL降低（P＜0．01），VIP升高（P＜0．01）；与自然恢复组比较，各治疗组以上部分或全部指标均有不同程度的改善，其中，以综合配伍组改善作用最优。结论：白术茯苓汤的脾虚大鼠胃肠激素的紊乱的某些指标，有一定的改善作用，综合配合组以上指标的改善，优于白术茯苓汤组及其余各配伍组，说明中医关于复方配伍的理论与实践，有其科学价值。     

口服消炎痛治疗偏头痛致鼻出血1例

消炎痛(吲哚美辛),为非甾体抗炎药,本品具有抗炎、解热及镇痛作用,其作用机理为通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成。以往认为偏头痛发作是颈外动脉扩张,搏动幅度增强引起,而收缩脑血管,使动脉搏动幅度减轻,可使偏头痛缓解。近年来研究证明,颈外动脉局部释放PG使颈外动脉扩张,导致偏头痛。消炎痛同阿司匹林、氟灭酸等非甾体抗炎药,都可明显抑制PG合成。该患者口服消炎痛治疗偏头痛致鼻出血,现介绍如下。1病例患者女,48岁,教师,因工作疲劳诱发偏头痛,每次偏头痛发作,口服消炎痛2片(25mg每片)一至二小时头痛缓解,服药二至三小时…     

心肌梗塞发病60分钟内的血栓溶解疗法

据Med Post(日文,27:42,1991)报道两个医疗组在美国加利福尼亚州阿纳海姆召开的美国心脏协会会议上,报告了在急诊室内迅速抢救心肌梗塞以减轻心肌损伤的方案。国立心肺血液研究所的M Horan博士报告说,如果施行“60分钟内治疗”方案,在心肌梗塞发病60分钟内投用血栓溶解药是可能的。他批评说,以往病人在医院等待血栓溶解疗法的时间平均是81分钟,心肌梗塞发病后60分钟内用血栓溶解药可以减少心肌损伤50％,如能即时迅速治疗,大发作可以变成小发作。 Horan说,专家们集会已制定出60分钟