新冠疫情期间家庭环境对初中生非自杀性自伤的影响:抑郁的中介作用

  目的  了解新型冠状病毒感染疫情（新冠疫情）期间成都市初中生非自杀性自伤（non-suicidal self-injury, NSSI）的发生现状,探讨抑郁在家庭环境与NSSI间的作用机制。  方法  数据来源于成都儿童正向成长队列（Chengdu Positive Child Development, CDPD）,于2020年6–7月成都市中小学因新冠疫情关闭解封后,采用蓄意自伤量表（Deliberate Self-Harm Inventory, DSHI）、中国家庭评估测量工具（Chinese Family Assessment Instrument, C-FAI）、流调中心儿童抑郁量表（Center for Epidemiologic Studies Depression Scale for Children, CES-DC）进行现场问卷获得3595名初中生调查资料。采用两样本t检验和χ2检验,比较不同年级和性别初中生的NSSI发生率,利用SPSS PRECESS组件Model 58检验分析性别调节下抑郁的中介作用。  结果  ①新冠疫情期间成都市初中生的NSSI发生率为49.67%,九年级学生的NSSI发生率（80.70%）,高于八年级（33.82%）和七年级（32.32%）,初中女生的NSSI发生率（54.75%）高于男生（44.52%）;②家庭环境（r=0.34, P<0.001）、抑郁（r=0.50, P<0.001）与NSSI呈正相关;③抑郁在家庭环境对NSSI的影响中起部分中介作用,中介效应占总效应的64.64%;与男生相比,初中女生在家庭环境与抑郁、抑郁与NSSI的正向预测作用更加显著。  结论  新冠疫情期间,成都市初中生NSSI发生率较高,提示应改善家庭环境,关注性别差异,加强抑郁的早期筛查和干预,以减少NSSI发生。     

度洛西汀防治慢性偏头痛伴焦虑抑郁障碍的疗效分析

目的 探讨度洛西汀治疗伴焦虑抑郁障碍的慢性偏头痛的临床疗效.方法 选择于河北医科大学第一医院治疗的偏头痛患者117例,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊和洛索洛芬钠治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸度洛西汀肠溶胶囊.观察治疗前及疗程完成后第6周末患者头痛发作频率、持续时间(h)及头痛等级.同时评估汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及激越分量表(BPRS)评分情况.结果 治疗后,观察组HAMD评分为(9.2±3.6)分、HAMA为(6.2±2.1)分、BPRS为(4.5±1.6)分,偏头痛每周发作次数(0.30±0.11)次,每次持续(2.65±1.36)h,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组(P＜0.05).治疗前,2组患者发作次数、持续时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组偏头痛发作频率及每次发作持续时间较治疗前均显著降低(P＜0.05);观察组发作次数少于对照组,持续时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组头痛分级治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);对照组观察组头痛等级为0级的升高至16.4％,比例为Ⅲ的降低至14.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组头痛等级为0级的升高至24.2％,比例为Ⅲ的降低至6.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合盐酸度洛西汀肠溶胶囊用手缓解焦虑抑郁症、降低偏头痛发作频率和减轻偏头痛程度等方面有确切的疗效,能够明显提高患者生活质量.     

全国县级卫生监督机构人员结构分析

目的 了解东中西部县级卫生监督机构人员数量和结构现状及差异,分析存在的问题,为县级卫生监督机构人才队伍建设提供依据.方法通过普查,获取全国县级卫生监督机构及其人员基本资料,分东中西部进行描述和分析.结果 (1)全国平均每县级卫生监督机构25.64人;(2)年龄集中在30～39岁和40～49岁,分别占36.10％和33.93％;(3)专科人数最多,占调查总人数的40.75％;(4)无学位人数最多,占调查总人数的69.56％;(5)医学类其他专业人数最多,占调查总人数的36.65％.结论 县级卫生监督人员年龄梯度不合理、学历和学位水平低、专业机构不合理,中西部地区尤其严重.     

穿刺技巧和护理方法在血透病人动静脉内瘘中的应用

目的:分析并讨论采用血透治疗的患者其动静脉出现内瘘而采用穿刺技巧和护理方法的效果。方法:采用随即抽样的方式,选取近1年来在该院接受治疗的动静脉内瘘患者40例,作为本次研究的分析样本,对所有患有采用穿刺治疗与护理,观察患者的实际情况并对结果进行回顾性探索。结果:40例患有动静脉内瘘的患者在进行动静脉穿刺2 980次后,穿刺成功为2 977次,仅有2次为失败案例。结论:患有动静脉内瘘的患者,采用积极有效的穿刺治疗手段,可以有效的提高患者疾病的治愈率,且合理的采用最适当的穿刺手段与护理方法,可以最大程度的提高穿刺的成功率,减少患者因穿刺而出现疼痛感,整个过程的合理化实现了对患者康复的积极影响,可以被临床护理广泛利用。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的：分析总结中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效以及指导临床用药。方法选取80例多囊卵巢综合征患者,分为治疗组和对照组,其中治疗组40例患者,采用中药调理的基础上再加克罗米芬常规治疗;对照组40例,单纯克罗米芬进行常规西医治疗。两组患者治疗疗程均为3个月。分析比较两组患者临床疗效。结果治疗组患者经过中西医结合治疗后,显效30例、有效6例、无效4例、总有效率为90.0%明显高于对照组的20例、9例、11例及72.5%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中药调理的基础上再加用克罗米芬进行治疗,可以促进其疗效提升,减少并发症的发生,值得临床加深研究和推广。     

《昆山市卫生监督体系现代化建设研究-建设篇》课题概述

《昆山市卫生监督体系现代化建设研究-建设篇》课题概述包括研究背景和意义、研究目标和内容、研究方法和资料来源、资料质量控制和技术路线图。本研究自2012年5月启动,调研历时7个月,对昆山市卫生监督的执法依据和职能任务进行了梳理,对昆山市卫生监督机构(市所和11家分所)的人、财、物、职能开展情况和管理相对人情况等进行普查,旨在了解昆山市卫生监督体系建设的成效,存在的问题,并提出完善昆山市卫生监督体系建设的发展思路,为全国县级卫生监督机构的发展提供参考。     

北京市房山区冠心病患者213例营养调查

对北京市房山区213例冠心病患者进行了营养调查，旨在探讨生活方式对冠心病的影响，为指导患者建立科学的生活方式提供可靠依据。一、对象与方法 2008年1月至12月在本院住院、临床确诊为冠心病的患者213例，男108例，女105例，年龄28-75岁，平均（62±10）岁。其中农民占63.9％，工人占16.4％，干部占10.8％，其他行业占8.9％。     

体外循环心内直视手术的呼吸道护理100例

呼吸系统的并发症在外科手术后一般发生率为5%一 15%，在心脏体外循环术后的发生率可近巧%一60%，在小 儿心脏直视术后的发生率可高达67.4%，并可能成为术后致 死的主要因素〔‘l。因此，术前指导患者进行呼吸训练，术后 加强呼吸道护理，是保证患者早日康复的主要措施。我院心     

对比研究难治性产后出血的不同治疗方法

目的 对比研究治疗难治性产后出血的3种方法之间的异同,以期更有效合理的救治难治性产后出血.方法 随机抽样抽取2009年7月至2011年7月于云南省曲靖市富源县人民医院妇科就诊的采用了宫腔塞纱、髂内动脉结扎术或子宫切除术治疗的难治性产后出血患者50例,对其资料进行系统性的研究和统计分析.结果 50例患者全部抢救成功,其中宫腔塞纱14例,髂内动脉结扎术26例,子宫切除术10例.结论 宫腔塞纱原理为压迫止血,术中出现大出血应以髂内动脉结扎术为主,子宫导致凝血功能障碍时主张子宫切除.不同治疗方法的选择应根据不同的患者体征、病情的发展时期等具体情况共同决定.