新生儿不同吸痰方法的效果观察

目的 观察新生儿呼吸道感染不同吸痰方法的效果。方法 对80例患有呼吸道感染且气道分泌物多的患儿采用一次性头皮针管经口腔和鼻腔及8号吸痰管经口腔和鼻腔4种方法吸痰，并对4种方法的效果进行观察及对比。结果 采用8号吸痰管经口腔吸痰和一次性头皮针管经鼻腔吸痰效果明显。结论 鼻鼾音明显的新生儿采用一次性头皮针管经鼻腔吸痰较经口腔吸痰有效，咽喉部痰鸣音明显采用8号吸痰管经口腔吸痰较经鼻腔吸痰安全有效。     

NICU患儿静脉留置针留置部位研究

目的探讨NICU内患儿最适合的静脉留置针留置部位,减少患儿痛苦,提高护理质量。方法将睡在暖箱的足月儿207例和早产儿339例选择头皮、腋下、上肢、下肢部位的静脉进行留置针穿刺,观察不同部位留置针留置时间。结果选择腋静脉穿刺的足月儿、早产儿留置针的留置时间为(94.03±17.43)h(、112.27±23.27)h,分别与头皮静脉、上肢静脉、下肢静脉留置时间比较,有显著性差异(P<0.01),使用腋静脉留置留置针留置时间长。足月儿选择头皮静脉穿刺行留置针留置时间为(80.06±17.91)h,比上肢、下肢留置的时间长,有显著性差异(P<0.01)。结论足月儿留置针注射最好选择头皮和腋下静脉,早产儿首选腋下静脉。     

影像归档和通信系统协助早产儿异位PICC二次定位

目的 避免早产儿PICC异位退管后行二次X线摄片定位.方法 运用影像归档和通信系统(PACS)中影像处理的测量功能,测量46例PICC置入异位的导管尖端距理想位置的长度,根据测量的数字退出导管,再次行X线摄片定位导管并与预计位置比较.结果 根据PACS测量长度退出导管,预计退管后导管尖端的位置和再次X线摄片定位导管尖端的位置一致.结论 运用PACS可准确测量异位导管所需退出的长度,指导护理人员调整异位PICC尖端位置,避免新生儿接受二次X线照射.     

剖宫产术后提前拔尿管加开塞露灌肠对母婴健康的影响

观察剖宫产术后留置尿管２４ｈ的９５例产妇与术后留置尿管８－１０ｈ加开塞露灌肠的５１例产妇，结果显示，两组产妇平均肛门排气时间，乳量充足时间均有极显著性差异；产妇排尿困难，尿道刺激征的发生及婴儿生理体重下降〉１０％的发生率有显著性差异。     

简易哺乳补充装置的制作与应用

我科于 1 999年自制简易哺乳补充装置 (简称哺乳器 )对母乳不足的婴儿补充库乳 ,取得明显效果。报告如下。1　资料与方法1 .1　资料2 0 0 0年 5月分娩的 79例初产妇 ,年龄 2 3～ 30岁。产妇身体建康、乳房正常 ,均为足月妊娠。其婴儿出生 1 min和 5 min Apgar评分均为 9～ 1 0分 ,体重 >2 5 0 0 g。随机分为对照组 39例 (其中剖宫产1 7例 )和观察组 40例 (其中剖宫产 1 4例 )。两组母婴情况比较 ,差异无显著性意义 (均 P>0 .0 5 ) ,具有可比性。1 .2　方法哺乳器制作 :将煮沸消毒的一次性塑料杯距杯底 1 0 cm处剪一直径 3～ 5 mm小孔 ,将长…     

输液泵注射器不同放置方法对残留液量的影响

微量注射泵临床应用广泛，其说明书上表明注射完毕报警指示灯亮(empty)并发出连续报警时，提示输液完毕。但临床发现此时注射器内有残余量1．5～2．3ml。为减少残余量．经改进泵上注射器的放置方法，收效良好。     

改良固定方法在新生儿鼻塞持续呼吸道正压通气中的应用

总结了300例改良固定方法在新生儿鼻塞持续呼吸道正压通气(N-CPAP)的应用情况。在一般N-CPAP方法的基础上,使用改进的固定帽和鼻塞替代原有配套的帽子和鼻塞,患儿鼻中隔的并发症明显减少。     

IMCU中应用HFNC治疗儿童呼吸系统疾病的研究进展

综述高流量鼻导管给氧(HFNC)和中级监护病房(IMCU)的应用现状以及HFNC在IMCU中的应用优势,指出在儿科IMCU用HFNC治疗呼吸系统的疾病是合理的,其总体治疗成本低,不良作用少,相比机械通气,其便于操作与护理,对改善患儿病情、缓解患儿家属抑郁情绪有重要作用。     

新生儿经鼻持续呼吸道正压通气改良固定装置的临床应用

目的探讨新生儿经鼻持续呼吸道正压通气(NCPAP)改良固定装置的临床应用。方法随机将370例使用NCPAP治疗的新生儿分为试验组184例与对照组186例。对照组使用原有NCPAP机配套的固定装置,试验组使用改良的固定装置。比较试验组和对照组新生儿使用后鼻部、皮肤的损伤情况,肺部并发症的发生率,颅内出血发生率,转换成呼吸机的发生率,通气时间,住院费用情况。结果试验组NCPAP总有效率(87.50%)显著高于对照组(68.28%)(P<0.01),试验组并发症发生率(8.70%)明显低于对照组(71.51%)。试验组鼻中隔损伤发生率为5.44%,头部皮肤损伤发生率为0.54%,气胸发生率为0,转换成呼吸机的比率为10.87%,机械通气时间为(120±43)h,住院费用为(13 370±4 346)元;对照组鼻中隔损伤发生率达26.34%,头部皮肤损伤发生率为5.38%,气胸发生率达15.10%,转换成呼吸机的比率为30.12%,机械通气时间为(166±39)h,住院费用为(17 408±3 376)元,2组比较差异均有统计学意义(Pa<0.05)。结论新生儿NCPAP改良固定装置能显著减少NCPAP并发症的发生率,减少机械通气时间及住院费用,方法简便且经济。     

新生儿肺泡表面活性物质不同给药方法的效果观察

目的 探讨新生儿肺泡表面活性物质的最佳给药方式.方法 将150例使用肺泡表面活性物质的新生儿分为3组:A组52例,采用三通连接气管插管和复苏气囊,经三通侧孔注入全部药液,同时使用复苏气囊正压通气;B组48例,用注射器连接去掉针头的头皮针软管,将软管插入气管插管头端,分次注入药物后抽出软管,再用复苏气囊连接气管插管行正压通气1 ～2min后,反复数次滴完全部药液;C组50例,采用常用方法,即用注射器针头插入气管插管,在患儿3种不同体位时分次滴入药液的1/3量,每种体位滴完后均用复苏气囊正压通气1～2min.观察3组患儿用药前后的经皮血氧饱和度(SpO2)、药物反流情况和给药时间.结果 A组用药前后SpO2没有明显变化,没有出现药物反流,给药时间短.与其他两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 三通连接气管插管和复苏气囊,经三通侧孔注入肺表面活性物质给药不良反应少,不会造成药物浪费,操作简单,值得推广.