孕产妇晚断脐与新生儿血氧含量变化水平的影响效果

目的 观察评价分析晚断脐(DCC)与新生儿血氧含量变化的影响效果.方法 选择2017年2月至2019年1月中山市陈星海医院278例正常单胎阴道分娩孕产妇按照随机数字表法随机分为两组,早断脐(ECC)组139例在新生儿娩出后立即断脐;晚断脐组139例在新生儿在脐带停止搏动后断脐,观察两组新生儿血氧含量变化.结果 晚断脐组...     

首次剖宫产风险的相关因素分析及风险校正对降低首次剖宫产率的作用

目的 探讨首次剖宫产的风险因素和风险校正对首次剖宫率的影响。方法 选取医院2021年1月—2022年12月收治的705例剖宫产产妇作为研究对象,记录影响首次剖宫产的所有风险因素,采用回归分析筛选危险性及保护性因素,建立logistic方程并检验其精准性,比较实际剖宫产率和风险校正剖宫产率。结果 剖宫产风险因素主要包括分娩年龄、体重指数、孕次、孕周、多胎妊娠、妊娠合并症及产前并发症、产时并发症、受教育程度、职业和辅助生殖技术等（P<0.05）。而早产、经产妇为首次剖宫产率的保护因素。2021年1—12月、2022年1—12月的风险校正首次剖宫产率显著低于实际首次剖宫产率,差异有统计学意义（P>0.05）。首次剖宫产率回归方程的特异性检验结果显示,受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）为0.763,标准差为0.033(P<0.001),95%CI:0.699～0.827。2021年1—8月、2021年9月—2022年4月、2022年5—12月实际首次剖宫产率均高于风险校正首次剖宫产率（P<0.05）。结论 分娩年龄、体重指数、孕次、孕周、多胎妊娠、妊娠合并症及...     

妊娠期缺铁性贫血治疗的研究进展

缺铁性贫血(IDA)是妊娠期最常见的贫血,胎儿生长发育及孕妇自身所需造成机体对铁需求增加。当体内铁储量不能满足机体需求时将导致铁相对或绝对不足,若缺铁状态得不到改善,最终将导致IDA,而孕期血浆容量增加和红细胞数的增加不呈比例,由此造成的血液稀释将使原有贫血更加严重。产科医师灵活掌握治疗原则、时机和方案对妊娠期IDA的治疗极其重要。     

降低经济发达地区三级医院剖宫产率的可行性

目前,我国剖宫产率呈逐年升高趋势,大城市医院的剖官产率达50％～60％,有的甚至高达80％以上[1],大大高于世界卫生组织推荐的15％的合适水平[2].剖官产率居高不下的成因非常复杂.本院地处广州市海珠区,是一所三级综合医院,近10年来努力降低剖宫产率,把剖官产率作为评价产科质量的标准之一,剖宫产率明显低于同期海珠区其他医院的平均水平[3].     

不同类型地中海贫血基因的改良红细胞G6PD定量比值的统计分析与意义

目的统计分析不同类型地中海贫血基因的改良红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)定量比值,探讨其应用价值。方法采用PCR+导流杂交法对459例孕妇缺失型α地贫突变(其中包括-SEA、-α^3.7、-α^4.2三种基因致病突变)、β地中海贫血基因(其中包括41/42、71/72、17、-28、654、43、-29、βE、31、I-1、I-5、27/28、14/15、-32、-30、CAP、Int共17个位点基因突变)行分型检测,同时将所有孕妇分为α地贫组、β地贫组、α复合β地贫组和健康对照组(3787例)。采用AU5821生化仪对各组改良红细胞G6PD定量比值进行检测。结果经PCR+导流杂交法检测,459例地贫育龄妇女中地贫缺失型基因突变分型的组成比依次为-SEA(39.87%)、-α^3.7(17.86%)、-α^4.2(7.19%)、-SEA/-α^3.7(1.09%)、-3.7/-α^4.2(0.22%);经PCR+导流杂交法检测,99例β地贫患者基因分型情况依次为41-42(39.39%)、17(23.23%)、654(16.16%)、—28(15.15%)、71-72(7.07%)、βE(5.05%)、654/-29(1.01%);α地贫组、β地贫组及α复合β地贫组的改良红细胞G6PD/6PGD比值分别为1.19±0.39、1.37±0.42及1.21±0.55,均明显高于对照组(1.02±0.25,P<0.05);α地贫组、β地贫组及α复合β地海贫血组(G6PD/6PGD)则无显著差异(P>0.05)。α地贫组、β地贫组及α复合β地海贫血G6PD含量明显高于对照组(P<0.05),而6PGD各组间无显著差异(P>0.05);对照组G6PD增高例数与地贫组比差异显著(P<0.05),不同分型地贫间G6PD增高例数比差异显著(P<0.05),表明地贫基因缺陷度或临床症状严重程度与G6PD活性成正相关。结论改良红细胞G6PD定量比值可反映不同类型地贫G6PD活性情况,对不同类型地贫具有一定的诊断价值。     

知信行模式对孕妇盆底肌锻炼依从性的影响

目的：探讨知信行模式对孕妇盆底肌锻炼依从性的影响，旨在为心理模式干预盆底肌锻炼提供可靠依据。方法选择2013年1~7月在本院定期产检并分娩的孕20周以上健康初产妇282例为研究对象，随机分为两组，实验组141例采用知信行知信行模式指导盆底肌训练，对照组141例采用常规模式指导，产后42 d，对两组盆底功能进行评价。结果实验组依从率(63.12%)高于对照组(31.21%)，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组依从时间长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组盆底Ⅰ和Ⅱ类肌肌力、VRP及VSP均高于对照组，POP-Q评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的POP-Q评分9例(6.38%)达到Ⅰ度，无一例超过Ⅰ度；对照组有93例(65.96%)达到Ⅰ度，10例(7.09%)达Ⅱ度，1例(0.71%)为Ⅲ度。结论知信行模式干预盆底肌锻炼，可提高依从性，且有效降低盆底功能障碍性疾病的发生率。     

妊娠晚期轻型地中海贫血合并缺铁孕妇补铁治疗的可行性研究

目的研究妊娠晚期轻型地中海贫血(thalassemia minor)孕妇合并缺铁的补铁治疗的可行性,旨在为临床轻型地贫孕妇缺铁治疗提供理论依据。方法选取广东省第二人民医院108例孕妇为研究对象,分为45例α-轻型地贫合并缺铁(A组);32例β-轻型地贫合并缺铁(B组);31例缺铁性贫血(C组)。对其进行补铁治疗,所有病例检测补铁治疗前后血液中血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)及可溶性转铁蛋白受体(sTfR)。结果三组治疗前后差值比较:SF:A组与B组无统计学意义(t=1.142,P=0.257),C组高于A组(t=-2.187,P=0.032),C组高于B组(t=-2.911,P=0.005)相比。rTfR:A组高于与C组(t=3.110,P=0.003)、A高于B组(t=4.387,P<0.05)、C组高于B组(t=-2.006,P=0.049)。Hb:A组与C组无统计学意义(t=-0.496,P=0.621),C组高于B组(t=-3.741,P<0.005),A组高于B组(t=3.212,P=0.002)。结论对于轻型地贫合并缺铁的孕晚期患者在严密监测下补铁安全、可行。