急诊科护理工作上的职业暴露与防护

目的：探讨急诊科护理人员职业暴露发生的原因，并提出切实有效的防护对策，减少其发生。方法：对我科在2006年和2007年发生的职业暴露事件进行回顾性分析并进行比较。结果：加强防护措施后，2007年发生的职业暴露事件明显少于2006年。结论：强化防护意识，建立健全急诊科的各项规章制度，提升急诊护士的综合素质，是减少职业暴露的有力措施。     

皮肤磨削加自体表皮移植术治疗面部白癜风疗效观察及护理

目的：了解皮肤磨削加自体表皮移植术治疗白癜风疗效及护理方法。方法：术前做好心理准备，于腹部或股内侧正常皮肤处吸疱，磨削面部皮疹部位皮肤至出现点状出血为止，剪取疱壁，铺于磨削创面。结果：痊愈24例，有效11例，无效5例，所有患者均能配合治疗及复诊，无伤口感染。结论：皮肤磨削加自体表皮移植术治疗白癜风色素沉着率高，色素生成均匀，更符合美容要求，且术前、术中、术后的护理相当重要。     

铜绿假单胞菌肺炎大鼠血浆内毒素与肺组织白细胞介素1和肿瘤坏死因子的关系

目的探讨铜绿假单胞菌肺炎中内毒素血症与白介素1（IL-1）和肿瘤坏死因子（TNF）的关系。方法 21只BALB/c小鼠随机分成3组,建立小鼠铜绿假单胞菌感染模型,以小剂量多黏菌素B拮抗内毒素活性,观察各组小鼠血浆内毒素水平、肺组织中IL-1βmRNA、TNF-αmRNA水平。结果铜绿假单胞菌感染组小鼠24 h后血浆内毒素水平[（71.2±9.9）EU/mL]明显高于铜绿假单胞菌感染＋多黏菌素B组[（50.5±10.8）EU/mL]（P〈0.01）;铜绿假单胞菌感染组小鼠24 h后肺组织中IL-1βmRNA水平[（0.89±0.06）]明显高于铜绿假单胞菌感染＋多黏菌素B组[（0.64±0.07）]（P〈0.01）;TNFαmRNA水平[（0.61±0.07）]也明显高于铜绿假单胞菌感染＋多黏菌素B组[（0.43±0.06）]（P〈0.01）。小鼠血浆内毒素水平与肺组织中IL-1β、TNFα含量有显著的相关性（r=0.98,P〈0.01;r=0.97,P〈0.01）。结论小鼠铜绿假单胞菌肺部感染内毒素血症与IL-1β、TNF-α显著相关。     

喹诺酮类药物不良反应分析及评价

目的：了解喹诺酮类药物在本院使用发生不良反应的情况,为临床合理使用抗菌药物提供警示,并提醒护士在对患者用药期间注意观察和加强巡视。方法：采用回顾性调查方法对2003年8月～2007年8月4年间收到的喹诺酮类抗菌药物所致的不良反应报表进行统计分析。结果：喹诺酮类药物诱发的不良反应共200例,涉及6种喹诺酮类药物,其中左氧氟沙星引起的不良反应为89例,喹诺酮类药物不良反应最常见的为皮肤及附件损害,较严重的不良反应为55例。结论：喹诺酮类药物引起的不良反应多,应引起临床医生重视药物不良反应的监测,合理选药,提高用药的安全性。     

强直性脊柱炎患者治疗依从性现状及影响因素研究

目的 了解强直性脊柱炎患者治疗依从性现状及其影响因素.方法 对2011年3月-2012年3月在我院风湿免疫科门诊就诊的200例强直性脊柱炎患者建立门诊健康档案,同时进行治疗依从性测评,并对不依从原因进行调查.结果 200例强直性脊柱炎患者中依从性良好者54例(占27%),依从性差或不依从者146例(占73%).单因素分析结果显示,依从性良好者和依从性差或不依从者在性别、婚姻、职业、家庭人均月收入方面,差异有统计学意义(P＜0.05);对强直性脊柱炎患者治疗依从性的影响因素进行Logistic回归分析结果显示,性别及职业进入回归方程.依从性差的原因排序为治疗因素、自身因素、知识缺乏、医患关系欠和谐、家属不支持.结论 AS患者治疗依从性低,其依从性高低与诸多因素有关,医务人员应针对患者的具体情况,实施有针对性的干预措施以提高其依从性.     

输液病人药物不良反应监测

目的探讨门急诊输液区药物不良反应的监测方法和急救护理措施。方法建立药物不良反应(ADR)监测系统,规范监测程序及药物不良反应处理流程。结果148例药物不良反应患者中,使用抗生素者112例,占75.7%;30m in内发生药物不良反应82例,占55.4%;48例经停输反应组液体后好转,100例停用反应组液体并给予抗过敏药物后好转。结论建立ADR监测系统,为预防ADR寻找依据,可减少ADR发生,提高ADR抢救成功率。     

强直性脊柱炎患者生存质量与医学应对方式状况及其影响因素

目的探讨强直性脊柱炎(ankylesing spondyliti,AS)患者生存质量现状与医学应对方式状况及其影响因素。方法对在本院门诊就诊的200例AS患者进行生存质量和医学应对方式测评,了解AS患者生存质量和医学应对方式状况及其影响因素。结果 AS患者生存质量总分为(66.82±5.57)分,其中心理状态维度得分最低为(10.65±4.05)分;pearson相关分析结果显示:"面对"应对方式与生存质量总分及其社会功能维度呈正相关﹙r=0.18、r=0.13,均P0.05﹚,"回避"应对方式与生存质量总分及其生理功能维度呈正相关﹙r=0.12、r=0.14,均P0.05﹚,"屈服"应对方式与生存质量的生理功能维度呈负相关﹙r=-0.20,P0.01﹚;回归分析结果显示:AS患者生存质量受病程、医学应对方式中的"面对"应对方式及医疗费用支付方式影响(均P0.05)。结论 AS患者生存质量偏低,其高低与患者所采用的医学应对方式、病程及医疗费用支付方式有关,应针对患者的具体情况,实施有针对性的干预措施,指导患者采取积极、有效的医学应对方式,以提高其生存质量。     

对急诊输液区输注化疗药物的管理及药物渗漏的应急处理

目的探讨急诊输液区输注化疗药物的管理及药物渗漏的应急处理方法。方法结合急诊输液区特色,对我科2009年2月至20010年2月间收治的800例化疗患者进行化疗药物注射,对药物外渗引起的损伤15例患者进行分析并不同程度的处理。结果 15例化疗药物外渗引起的损伤,经过各种不同的治疗与护理,经换药等处理,仅1例留有轻度色素沉着和轻微瘢痕,其余全部恢复到正常组织。结论对于化疗药物外渗引起的损伤,护理人员应加强责任心,建立层层护理监控网,发现漏渗及时处理,是预防的关键。医院要规范临床静脉用药与管理,为了给患者创造一个温馨、舒适、安全的输液治疗环境。     

中西医结合治疗尖锐湿疣疗效观察

目的探讨中药结合斯奇康注射液治疗尖锐湿疣的疗效及护理方法.方法将60例尖锐湿疣(CA)病人随机分为观察组和对照组,各30例,两组均采用CO2激光治疗,观察组在此基础上加用中药熏洗和斯奇康肌内注射,治疗36 d后跟踪观察半年,治疗前后检测血清IL-2.结果观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05),且治疗后血清IL-2明显升高(P＜0.05).结论中药结合斯奇康能有效预防尖锐湿疣复发,其作用在于局部抗病毒作用以及改善局部和全身的免疫功能.