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目的探讨基于互联网的个性化饮食对血液透析患者营养状况的影响。方法将2015年10月~2016年3月在本院血透中心进行血液透析的44例患者随机分为试验组22例和对照组22例。对照组采取常规饮食护理措施,试验组进行互联网+个体化饮食干预,包括营养师制定饮食计划、网上饮食指导及健康教育、心理护理等,比较2组前后的营养指标。结果干预后,试验组改良定量主观评分、皮肤皱褶厚度、上臂围、上臂肌围、血浆白蛋白、血红蛋白等值均显著高于对照组,而血肌酐及血尿素氮值显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论互联网+个体化饮食干预可改善血液透析患者营养状况,值得推广应用。 相似文献
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患者,女,16岁。因发热1月余,关节疼痛10天入院。患者入院前1月无明显诱因出现发热,体温38~40℃,用头孢噻肟钠抗感染,地塞米松静注后,体温可控制。20天后,高热反复且出现膝、踝、肩关节游走性疼痛,以发热待查收入院。入院时查体:T390C、P120次/min、R18次/min、BP130/80mmHg,重病容,轻度贫血貌,双肺呼吸音清,。t7率120次/min,律齐,第2心音低钝,可闻及舒张期奔马律,肝脾肋下未及。 相似文献
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冬虫夏草对糖尿病肾病模型鼠肾组织转化生长因子β1、结缔组织生长因子表达的影响 总被引:14,自引:0,他引:14
目的观察冬虫夏草制剂对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病(DN)模型大鼠肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响,探讨冬虫夏草制剂抗肾纤维化的作用机制.方法45只Wistar大鼠随机分为正常组、DN模型组、冬虫夏草组.虫草组予人工冬虫夏草粉5.0g/(kg·d)进行干预.第2、4、6周处死大鼠(每组5只).检测24h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)水平和肾组织病理变化;用免疫组化法检测肾组织CTGF、Ⅳ胶原(ColⅣ)的表达;用RT-PCR法检测肾组织TGF-β1、CTGF、ColⅣmRNA的表达.结果DN模型组尿蛋白排泄明显增加(P<0.01),SCr水平上升(P<0.05)同时肾组织内细胞基质增多,TGF-β1、ColⅣ和CTGF出现高表达.冬虫夏草制剂干预,与DN模型组比较,虫草干预组尿蛋白排泄明显减少,SCr水平降低,肾组织病理改变减轻,并且肾组织中TGF-β1、CTGF、ColⅣ表达均有下调(P<0.05或P<0.01).结论冬虫夏草制剂对DN具有一定肾保护作用及抗肾小球纤维化的作用,其作用机制可能是通过使TGF-β1、CTGF的表达下调而实现的. 相似文献
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目的 探讨几种肾病常见病感染的临床特点及防治措施.方法 选取我院2009年3月至2010年3月收治的100例院内感染的临床资料进行回顾性分析,总结肾病综合征、狠疮性肾炎(IN)、肾功能不全、尿素症这4种疾病的医院感染发生率与发生院内感染的时间.结果 上述4种疾病的院内感染发生率分别为19.1%、40.7%、11.0%、... 相似文献
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慢性肾脏疾病患者外周血T细胞亚群、NK活性、IL-2的变化 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨慢性肾脏疾病患者外周血T细胞亚群 (CD4、CD8、CD4 /CD8)、自然杀伤细胞 (NK)活性及白细胞介素 - 2 (IL - 2 )的变化。方法 正常对照组 (A组 ) 2 3例 ,慢性肾脏疾病患者分二组 ;肾功能正常组(B组 ) 4 4例、肾功能异常组 (C组 ) 31例。所有病例均抽取外周静脉血 ,用链菌素亲生物素 -过氧化酶连接(S .P)法测定T细胞亚群、NK活性 ,用双抗体夹心ABC -ELISA法测定IL - 2 ,用常规生化等方法测定血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr) ,血清总蛋白 (TP)、血清白蛋白 (A1)以及补体C3 、免疫球蛋白 (IgG) ,用双缩脲法测定 2 4h尿蛋白 (Pr/ 2 4h)等指标 ,用SPSS 10 .0进行统计学分析。结果 B组Pr/ 2 4h、Scr(P <0 .0 1)、CD8、BUN(P <0 .0 5 )高于A组 ;TP、A1、IgG(P <0 .0 1)、CD4 /CD8、C3 (P <0 .0 5 )低于A组 ;CD4 ,NK、IL - 2虽低于A组 ,但二组间无明显差异 (P >0 .0 5 )。C组BUN、Scr(P <0 .0 1)、CD8、Pr/ 2 4h(P <0 .0 5 )高于A组 ,CD4 /CD8(P <0 .0 1)、IgG(P <0 .0 5 )明显低于A组 ;CD4、C3 、NK、IL - 2虽低于A组 ,但二组间无明显差异 (P >0 .0 5 )。慢性肾脏疾病组CD4与CD4 /CD8(P <0 .0 1)呈明显正相关 ,与BUN、Scr(P <0 .0 5 )呈负相关。CD8与CD4 /CD8(P <0 .0 1)、IL - 2、TP、A1(P <0 .0 5 ) 相似文献
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目的探讨血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)对维持性HD患者微炎症和营养状况的影响。方法选择维持性HD的终末期肾病患者40例,随机分为2组:HD联合HP组(HD+HP组)和单纯HD组(HD组),每组各20例,分别于治疗前和治疗3个月后采血,全自动生化仪检测血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血清白蛋白(albumin,Alb)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP),放射免疫法检测血浆瘦素(leptin)、肿瘤坏死因子a(tumor necrosis factor-a,TNF-a)水平。结果①HD组与HD+HP组患者治疗前血CRP、leptin、TNF-a、Hb、Alb和TRF差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,HD组患者CRP、leptin和TNF-a水平较治疗前无明显改变(P0.05);HD+HP组治疗后血CRP明显下降(P0.05),leptin和TNF-a水平较治疗前均降低(P0.01)。②HD组治疗后较治疗前Hb升高(P0.01),Alb升高(P0.05),TRF与治疗前比较则差异无统计学意义(P0.05);HD+HP组治疗后Hb、Alb和TRF均升高(P0.01)。③HD+HP组治疗后Hb、Alb和TRF升高幅度较HD组明显(P0.05),CRP、leptin和TNF-a下降幅度较HD组大(P0.01)。结论 HD联合HP治疗终末期肾病HD患者可有效清除中大分子炎症因子,改善HD患者的贫血和营养状况。 相似文献
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目的探讨慢性肾小球肾炎患者尿液肿瘤坏死因子a特异性的膜受体1(TNFR1)在评价。肾脏损伤程度中的价值以及对。肾功能损害的预测价值。方法选择在我院经病理检查确诊的原发性慢性肾小球肾炎患者50例,另选择20名健康体检者为对照组。检测2组24h尿蛋白定量,血清和尿液的肌酐浓度,计算肌酐清除率。酶联免疫法(ELISA)检测尿液TNFR1浓度。所有研究对象随访2年,每6个月1次,随访时检测肾功能。结果不同病理类型的慢性。肾小球肾炎患者尿液TN—FR1浓度均较对照组升高(P〈0.05);病情恶化者肌酐清除率低于病情稳定患者(P〈0.05),尿液TNFRI浓度高于病情稳定者(P〈0.05),2组24h尿蛋白定量无明显差异(P〉O.05);尿液TNFRl浓度与肌酐清除率呈负相关(P〈0.05),与24h尿蛋白定量呈正相关(P〈0.05);年龄、24h尿蛋白定量和尿液TNFR1浓度是基线肌酐清除率的影响因素(P〈0.05);尿液TNFRl浓度是病情恶化者肌酐清除率下降的独立影响因素(P〈0.05)。结论尿液TNFRl浓度可以评价和预测慢性肾小球肾炎患者肾功能损害。 相似文献
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目的 探讨内皮素-1对高糖溶液培养肾小管上皮细胞转分化的影响和可能的机制.方法 采用甲基噻唑法检测0.1~1 000 nmol/L内皮素-1对肾小管上皮细胞增殖的影响.采用无小牛血清的低糖DMEM培养基(一种含各种氨基酸和葡萄糖的培养基)同步化肾小管上皮细胞24 h,分为4组,分别采用低糖DMEM、高糖DMEM、高糖DMEM加100 nmol/L内皮素-1、高糖DMEM加100 nmol/L内皮素-1和转化生长因子-β1中和抗体培养肾小管上皮细胞.分别检测肾小管上皮细胞内转化生长因子-β1、α-平滑肌肌动蛋白和E-钙黏蛋白mRNA和蛋白的表达.结果 0.1~1 000nmol/L内皮素-1对肾小管上皮细胞增殖无明显影响,内皮素-1明显上调大鼠近端肾小管上皮细胞α-平滑肌肌动蛋白mRNA和蛋白表达,下调E-钙黏蛋白mRNA和蛋白的表达;内皮素-1明显升高大鼠近端肾小管上皮细胞转化生长因子-β1 mRNA和蛋白的表达;转化生长因子-β1中和抗体干预后,大鼠近端肾小管上皮细胞表达的E-钙黏蛋白和mRNA明显高于内皮素-1组,而α-平滑肌肌动蛋白和mRNA明显低于内皮素-1组.结论 糖尿病肾脏病中,内皮素-1可促进肾小管上皮向肌成纤维细胞及间质细胞转分化,可能通过转化生长因子-β1发挥作用. 相似文献
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冬虫夏草对糖尿病肾病鼠肾组织转化生长因子β/C-myc表达的影响 总被引:11,自引:1,他引:11
目的:①研究糖尿病肾病(DN)模型鼠肾组织转化生长因子β(TGF-β)与C-myc的表达状况及C-myc基因在DN发病中的作用和意义;②研究冬虫夏草对TGF-β与C-myc基因表达的影响。方法:45只Wistar大鼠随机分为正常对照组N组,DN模型组D组,冬虫夏草干预组C组[冬虫夏草5·0g/(kg·d),灌胃]。第2、4、6周各组处死5只并收集标本,检测24h尿蛋白定量、血肌酐、血胆固醇、血三酰甘油、血TGF-β、血Col-Ⅳ及肾脏病理改变,应用免疫组化法检测肾组织TGF-β与C-myc基因的表达,并分析TGF-β与C-myc之间的相关关系。结果:C组24h尿蛋白定量低于D组(P<0·01),血肌酐、血胆固醇、血TGF-β、血Col-Ⅳ均低于D组(P<0·05),肾脏病变减轻,免疫组化显示D组TGF-β与C-myc基因的表达高于N组(P<0·05),C组TGF-β与C-myc基因的表达低于D组(P<0·05)。结论:冬虫夏草抑制肾组织TGF-β与C-myc基因表达,对早期DN可能具有保护作用。 相似文献