飞行人员输尿管结石并肾积水1例

1 临床资料 患者男性,25岁,轰-6领航员,飞行时间300h。主诉半年前有过一次血尿,并有尿频、尿急史。腰部时有不适,剧烈运动时明显,曾以尿路感染、慢性前列腺炎、腰椎间盘突出等病治疗无效。患者本次疗养除腰部偶有隐痛外,无明显症状和体征。尿常规偶见白血球。B超示:左肾12.8cm×6.2cm×3.4cm,形态尚规则,集合系统回声分离,其内出现明显液性区,呈花朵样改变,最宽处达3.6cm;输尿管上段扩     

低龄低体重小儿心脏手术容量管理的护理配合

低龄低体重的先天性心脏病的患者，心脏及各方面发育均不完善。不恰当的少量液体的输入，即可增加心脏的负荷，造成严重的心功能衰竭。严格的容量管理是低龄低体重患者手术安全的重要措施之一。我院2009年3月～2010年5月对体重小于7kg的低龄低体重先天性心脏病患者进行容量管理的护理配合，取得满意效果，现报告如下。     

体位变化对飞行员心电图的影响

体位改变对心电图的影响少见报道。本文较全面地分析了62例飞行员体位变化对心电图的各种影响。1对象和方法1.1对象本组飞行员共62例,均为男性;年龄22～47岁,平均（31.2±6.1）岁。机种包括运输机15例,轰炸机15例,教练机12例,直升机10例,歼击机6例,强击机4例。1.2方法首先平卧位描记心电图常规12个导联,再于翌晨起床前描记平卧位、站立位即刻及立位3min心电图各1次（只记录Ⅱ导）。测量各次心电图,观察体位变化对心电图的影响。     

重庆市院前急救创伤患者的流行病学特征与救治结局研究

目的 分析2021年重庆市院前急救创伤患者的流行病学特征、救治结局及其影响因素，为预防创伤发生及提高院前创伤救治水平提供依据。方法 回顾性分析2021年1月1日—2021年12月31日重庆市120调度指挥中心数据库中院前急救创伤患者的数据，分析院前急救创伤患者的流行病学特征，运用卡方检验和二元Logistic回归模型探讨院前急救创伤患者结局的影响因素。结果 2021年重庆市院前急救创伤患者66560例，以男性为主，占59.86%;高发年龄段为41～65岁，占39.27%;平均年龄为(48.8±21.2)岁。道路交通伤是65岁以下人群的首要致伤原因(52.95%),摔跌伤是65岁以上人群首要致伤原因(51.82%)。院前急救创伤患者的病死率为1.22%,主要致死原因为：高处坠落伤(37.04%)、道路交通伤(28.40%)和自杀(12.96%)。高处坠落伤(OR=17.537,95%CI:14.598～21.068)、自杀(OR=176.745,95%CI:126.816～246.331)、凌晨时间段受伤(OR=1.672,95%CI:1.280～2.185)和0～6岁组(OR=9.89...     

引用外河水灌溉防止钉螺扩散工程的研究

为了巩固垸内灭螺成果,为农业引用外河水灌溉开辟一条安全的途径,对三角堤电力排灌站采用改造涵闸工程,防止垸外钉螺随水扩散的研究,已取得了较好的防螺效果,随水流入的385只钉螺均被阻拦在过滤沉集池A格前。     

埋藏式起搏器100例随访观察

目的：研究安装埋藏式起搏器的并发症变化的预防方法，总结低能量输出起搏的安全性。方法：对100例（114例次）埋藏式起搏器进行登记随访，对比分析，时间以1993年前后为界限，结果：使用双胺起搏器从26％上升到67％；置入途径经锁骨下静脉。从44％上升到86％；并发症起搏器裸露或合并感染，从11％下降到1．4％，感知不良从零上升到5．4％，100例中低能量输出起搏45例占50％，随访中观察起搏安全，设计的数据合理，结论：起搏技术进步的表现是使用双胺起搏器增多，经锁骨下静脉置入增多，感染和起搏器裸露减少，而感知不良增多，但均经程控恢复感知，低能量输出起搏，最低的输出电压心房为1．0V，心室为1．6V，脉宽为心房0．1ms，心室0．06ms，程控技术的应用为患者带来效益。     

STAT3与绒癌细胞侵袭转移关系的探讨

目的初步探讨信号转导与转录活化因子3（Stat3）与绒癌细胞侵袭转移能力的关系。方法体外培养人绒毛膜癌细胞系JAR（低侵袭）,JEG-3（高侵袭）及收集人正常早孕绒毛组织;运用Transwell体外侵袭实验检测并比较JAR和JEG-3细胞的侵袭转移潜能;采用Western—blot检测JAR、JEG-3细胞以及人正常早孕绒毛组织star3及其活性形式p-star3蛋白的表达情况;同时用免疫组织细胞化学检测JAR和JEG-3细胞star3及P—stat3蛋白的表达情况。结果在人绒毛膜癌细胞中检测到star3,P-stat3的高表达;JEG-3细胞侵袭至基质胶膜背面的数量较JAR细胞明显增多（P〈0．05）;stat3及p-stat3蛋白在绒癌细胞的表达强于正常绒毛组织（P〈0．01）,并且JEG-3细胞较JAR细胞显著增强（P〈0．05）。结论stat3及p-stat3在绒癌细胞中较正常绒毛组织高表达,且在JEG-3细胞的表达高于JAR细胞。     

健康飞行人员窦性心率正常值调查

目的调查分析健康飞行人员窦性心率正常值范围，为其健康鉴定提供参考依据。方法采用十二导联同步心电图仪，采集3313名健康男性飞行人员常规心电图并分为4个年龄组，计算和分析各年龄组心率的中位数和95％范围的正常上、下限。结果正常心率中位数为68．1次／min，95％范围的正常上、下限为51．1．92．9次／min，心率有随年龄增长而增快的趋势，但无统计学意义（P〉0．05）。结论健康飞行人员窦性心率偏慢，正常心率范围以50～90次／min较为合理。     

大鼠急性脑缺血再灌注的磁共振灌注扩散成像与病理对照研究

目的探讨急性脑缺血再灌注的磁共振灌注成像(PWI)及扩散成像(DWI)的表现以及其病理改变。方法取70只Wistar大鼠,用线栓法建立右侧大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,分为假手术(A组)、栓塞30min及再灌注30min、60min(B、B1、B2组)、栓塞60min及再灌注30min、60min(C、C1、C2组),每组各10只。对各组分别行头部MRI扫描,计算缺血区的DWI异常信号相对面积(rSD)、相对表观扩散系数(rADC)、PWI异常信号相对面积(rSP)、相对平均通过时间(rMTT),将所测值进行比较。对缺血区脑组织进行病理观察。结果实验各组在T1WI、T2WI像上均未见异常信号。A组的DWI和PWI亦未见异常信号。在DWI像上,B、C、B1、B2、C2、C1组在右侧基底节区高信号的范围由小扩大,随后逐渐缩小。在PWI像上,B、C组在右侧基底节区出现明显低灌注信号,在B1、C2组则出现高灌注信号,C1组呈现稍低灌注信号,B2组的信号基本正常。在B、C2组间存在MTT/DWI异常信号不匹配区。病理观察:DWI异常信号区及MTT/DWI异常信号不匹配区均可见细胞器肿胀,提示为半暗带,B1、C1组可见轻度血管源性水肿,B2、C2组未见明显病理改变。结论细胞内水肿是半暗带的病理改变之一,在早期脑梗塞DWI高信号仍提示为半暗带组织,再灌注早期可出现血管源性水肿,再灌注越早脑细胞越容易恢复正常。     

心中静脉内放电消融后间隔旁道1例分析

对心中静脉内放电消融后间隔旁道1例分析如下。 1病历要 女，65岁。阵发性心动过速史20a余。窦性心律时心电图显示A型预激，心动过速发作时心电图呈窄QRS波形，根据体表心电图初步定位旁道位于左后间隔。1个月前曾行射频消融治疗，手术时间长达5h未获成功。近1个月来发作心动过速10余次，遂再行射频消融治疗。本次射频消融术前心内电生理标测显示：旁道前传及逆传均在冠状静脉窦口内1cm处（CS7～8）最早。选用红色消融电极导管，分别在三尖瓣、二尖瓣环后间隔部位反复标测，试放电10余次无效。遂于冠状静脉窦内标测寻找消融靶点，当消融电极送至心中静脉内约1cm处时，