SA、F/TPSA及PSAD在前列腺癌诊断中的作用

目的 :探讨血清前列腺特异抗原 (PSA) ,血清总PSA及游离PSA比值 (F/TPSA)及前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺癌诊断中的作用。方法 :对 5 1例前列腺癌患者及 14 5例良性前列腺增生症患者PSA、F/TPSA及PSAD值的差异进行分析、比较。结果 :前列腺癌组血清PSA及PSAD高于良性前列腺增生组 ;而F/TPSA值低于良性前列腺增生组 ,差异均有显著性。结论 :PSA >4ng·ml-1作为筛选前列腺癌的临界值存在一定缺陷 ;当PSA <10ng·ml-1,F/T值有助于鉴别前列腺癌和良性前列腺增生 ;而PSAD对于筛选前列腺活检病例亦有一定价值。     

尿道海绵体海绵状血管瘤--附1例报告及文献复习

目的 探讨尿道海绵体海绵状血管瘤的诊断及治疗方法。方法 对收治的1例尿道海绵体海绵状血管瘤的临床资料结合文献予以分析。结果 该例患者为1名21岁未婚男性，主诉为“尿道口反复出血10天”，体检阴茎头部有-1．0cm圆形深蓝色包块。排泄法尿道造影诊断为尿道海绵体海绵状血管瘤，予以平阳霉素联合地塞米松瘤体内局部注射2次后治愈。结论 排泄法尿道造影有助于明确病灶的诊断，平阳霉素联合地塞米松局部注射是治疗海绵体海绵状血管瘤的较好方法。     

肌动蛋白γ2对膀胱癌细胞迁移的抑制作用以及甲基化对其表达的调控作用

目的:探讨肌动蛋白γ2(ACTG2)在膀胱癌中的表达情况,研究ACTG2对膀胱癌细胞增殖和迁移的影响,初步探讨甲基化对其的表达调控。方法:RT-PCR检测ACTG2在膀胱癌组织以及细胞系中的表达情况,构建ACTG2过表达质粒。通过MTT实验、平板克隆实验和Transwell迁移实验分别检测过表达ACTG2对膀胱癌细胞增殖、克隆形成能力以及迁移的影响。MethHc数据库预测ACTG2在膀胱癌组织中的甲基化情况,使用去甲基化药物地西他滨处理膀胱癌细胞研究甲基化对ACTG2的调控作用。结果:ACTG2在膀胱癌组织以及膀胱癌细胞系中表达水平都显著下调,过表达ACTG2可以抑制膀胱癌细胞的迁移,对膀胱癌增殖能力没有明显影响。DNA甲基化是ACTG2在膀胱癌中表达水平下降的重要原因。结论:ACTG2在膀胱癌中有抑癌功能,其表达水平受DNA甲基化调控。     

生物反馈联合药物治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的探讨生物反馈联合药物治疗慢性前列腺炎的疗效。方法将178例慢性前列腺炎患者随机分为观察组(85例)和对照组(93例)。观察组接受生物反馈治疗20次,每次20 min,同时给予常规药物治疗;对照组仅给予常规药物治疗。以美国国立卫生研究院慢性前列腺炎评分(NIH-CPSI)和前列腺液 (EPS)白细胞计数为评价指标。结果观察组NIH-CPSI总分治疗前后分别为(27．75±5．26)和(10．13±4．96) 分,平均降低16．31分,症状程度评分治疗前后分别为(20．78±5．75)和(8．30±4．42)分,平均降低12．51分;对照组NIH-CPSI总分治疗前后分别为(28．55±7．15)和(18．47±6．75)分,平均降低10．12分,症状程度评分治疗前后分别为(19．27±5．75)和(12．55±5.20)分,平均降低7．67分。观察组显效率(69．4％)、有效率(91．8％)分别与对照组显效率(40．9％)、有效率(67．7％)比较,差异均有统计学意义(P<0．01)。结论生物反馈联合药物治疗慢性细菌性前列腺炎及非细菌性前列腺炎(慢性盆腔疼痛综合征)安全、有效,患者的依从性好。     

前列腺上皮内瘤患者血清PSA及PSAD的特征及临床意义

目的 探讨血清总PSA(t-PSA)、血清游离PSA与总PSA比值(f/t)、前列腺体积(PV)及PSA密度(PSAD)与前列腺上皮内瘤(prostatic intraepithelial neoplasia,PIN)的相关性及临床意义.方法 收集我院2004年1月至2009年12月PIN患者165例,其中低级别PIN( low grade prostatic intraepithelial neoplasia,LGPIN)31例,高级别PIN(high grade prostatic intraepithelial neoplasia,HGPIN)134例;以病理确诊的BPH患者252例和前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者49例为对照组.BPH、LGPIN、HGPIN、PCa组年龄分别为(70.13±0.43)、(70.97±1.28)、(70.74±0.64)、(70.37±1.40)岁,IPSS分别为20.20±0.88、14.71±3.42、20.19±1.24、19.27±2.73,PV分别为(58.07±3.58)、(56.01±7.52)、(60.74±4.81)、(47.56±6.54)ml.分析比较4组间PSA、f/t、PSAD等的相关性和差异. 结果 4组年龄、IPSS和PV比较差异均无统计学意义(P＞0.05).BPH、LGPIN、HGPIN、PCa组PSA值分别为(5.65±0.38)、(5.86 ±0.81)、(8,91±0.71)、(13.80±1.83) μg/L,f/t平均值分别为0.26 ±0.01、0.24±0.02、0.22±0.01、0.17±0.01;PSAD值分别为(0.11±0.01)、(0.10±0.02)、(0.19±0.03)、(0.48 ±0.12)μg/(L·cm3).PSA、f/t和PSAD在LGPIN和HGPIN组间差异无统计学意义(P＞0.05),在LGPlN和BPH组间差异无统计学意义(P＞0.05),在LGPIN和PCa组间差异有统计学意义(P＜0.05),在HGPIN和BPH组间差异有统计学意义(P ＜0.05);PSA和PSAD在HGPIN与PCa组间差异有统计学意义(P＜0.05).HGPIN的ROC曲线中,血清PSA和PSAD的曲线下面积分别为0.6281和0.5919,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 血清PSA和PSAD在HGPIN的早期预测中有诊断价值;PSAD有利于在PSA和f/t正常时鉴别HGPIN与PCa;LGPIN的临床特点接近于BPH,HGPIN则倾向于PCa.