单侧双通道脊柱内镜下后方减压联合颈椎前路椎间盘切除融合术治疗多节段混合型颈椎病二例

目的 总结单侧双通道脊柱内镜下颈椎后路椎间孔切开减压术（unilateral biportal endoscopic posterior cervical foraminotomy,UBE-PCF）联合颈椎前路椎间盘切除融合术（anterior cervical discectomy and fusion,ACDF）治疗2例多节段混合型颈椎病的经验。方法 2022年2月及3月收治2例多节段脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病及退行性颈椎滑脱患者。男、女各1例;年龄分别为59、66岁。患者上肢感觉减退、Hoffmann征阳性,影像学检查示颈椎不稳、椎间盘突出以及左侧椎间孔狭窄。全身麻醉下对相应病变节段行ACDF以及UBE-PCF。结果 2例手术时间分别为186、145 min,术后切口Ⅰ期愈合。患者均获随访3个月。术后2 d及3个月疼痛视觉模拟评分（VAS）、颈椎功能障碍指数（NDI）均较术前下降,日本骨科协会（JOA）评分较术前上升。影像学复查示治疗节段神经减压彻底,未出现颈椎不稳。结论 对于伴退行性颈椎滑脱的多节段混合型颈椎病,ACDF联合UBE-PCF能选择性处理不同节段病变,最大程度保留...     

单侧双通道内镜下单纯减压与腰椎椎间融合术治疗Ⅰ度退变性腰椎滑脱的疗效比较研究

目的 比较单侧双通道内镜（unilateral biportal endoscopy,UBE）下单纯减压与腰椎椎间融合术（unilateral biportal endoscopic lumbar interbody fusion,ULIF）治疗Ⅰ度退变性腰椎滑脱（degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS）的疗效。方法 回顾性分析2021年10月—2022年10月收治并符合选择标准的58例Ⅰ度DLS患者临床资料,其中采用UBE下单纯减压治疗28例（减压组）、ULIF治疗30例（ULIF组）。两组患者性别、年龄、手术节段以及术前腰痛疼痛视觉模拟评分（VAS）、腿痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、椎间盘高度（disk height,DH）、节段前凸（segmental lordosis,SL）等基线资料比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。比较两组手术时间、术后引流量、术后离...     

单侧双通道与单通道内镜下单侧椎板切开双侧减压治疗腰椎管狭窄症

目的比较单侧双通道内镜(unilateral biportal endoscopy, UBE)与单通道内镜(uniportal endoscopy, UE)下单侧椎板切开双侧减压(unilateral laminotomy for bilateral decompression, ULBD)治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析大连医科大学附属大连市中心医院及温州医科大学附属第一医院2020年1月至2021年6月通过UBE或UE进行ULBD治疗的82例腰椎管狭窄症的患者资料, 男36例、女46例;年龄(63.3±7.5)岁(范围47～81岁)。UBE组42例, 男20例、女22例, 年龄(63.2±7.6)岁(范围47～81岁);UE组40例, 男16例、女24例, 年龄(63.5±7.5)岁(范围48～80岁)。比较两组手术时间、住院天数和手术并发症发生率, 术前、术后第1天、7天、1个月和6个月的腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)以及术前、术后1个月和6个月的Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index...